临床对肾病综合征应用糖皮质激素的治疗反应情况将其分为:(),(),(),3种类型。

题目

临床对肾病综合征应用糖皮质激素的治疗反应情况将其分为:(),(),(),3种类型。


相似考题
参考答案和解析
正确答案:激素敏感型;激素依赖型;激素无效型
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  • 第1题:

    对“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的治疗应采用( )

    A.改用免疫抑制剂
    B.加大糖皮质激素用量
    C.延长糖皮质激素维持治疗的时间
    D.联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂

    答案:D
    解析:
    对于激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征的治疗,采用糖皮质激素+免疫抑制剂效果较好。

  • 第2题:

    按反应堆采用的冷却剂可以将其分为哪些类型?


    正确答案: 按反应堆采用的冷却剂可以将其分为:水冷堆、气冷堆、有机介质堆、液态金属冷却堆等类型。

  • 第3题:

    肾病综合征治疗中,应用糖皮质激素的作用是:(),(),()。


    正确答案:抗炎作用;免疫调节作用;利尿作用

  • 第4题:

    原发性肾病综合征分为两型:(),(),其中(),对糖皮质激素治疗效果好(),常伴有不同程度血尿、高血压、肾功能受损。


    正确答案:原发性肾病综合征Ⅰ型;原发性肾病综合征Ⅱ型;Ⅰ型;Ⅱ型

  • 第5题:

    根据肾病综合征患者对激素的治疗反应,可将患者分为三类:①()型:用药8周内肾病综合征缓解;②()型;激素减少到一定程度即复发;③()型:激素治疗无效。


    正确答案:激素敏感;激素依赖;激素抵抗

  • 第6题:

    肾病综合征患儿合并水痘,为防止病情发展,临床所采取的措施中,哪项不当()

    • A、隔离、防止交叉感染
    • B、应用抗生素预防感染
    • C、即刻停用糖皮质激素
    • D、静脉应用丙种球蛋白
    • E、对症治疗予以退热剂

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    肾病综合征合并水痘,在临床采取措施中,哪项是错误的()
    A

    单独隔离,防止交叉感染

    B

    即刻停用糖皮质激素

    C

    应用抗生素预防感染

    D

    静脉应用丙种球蛋白

    E

    对症治疗给予退热剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    急诊患者紧急情况下糖皮质激素的临床应用?


    正确答案:急诊病人非急救情况下不得随意使用糖皮质激素,紧急情况下临床医师可以高于权限使用糖皮质激素,但仅限于3天内用量,并严格记录救治过程。

  • 第9题:

    试述糖皮质激素的临床应用及不良反应。


    正确答案: 临床应用:
    (1)替代或补充疗法:治疗肾上腺皮质功能不全症、肾上腺次全切除术后等。
    (2)严重感染:原则上限于严重感染并伴有明显毒血症者如中毒性菌痢、中毒性肺炎等,应用糖皮质激素在于减轻炎症反应、缓解中毒症状、预防中毒性休克、使病人渡过危险期。但糖皮质激素可降低机体防御功能,且无抗菌作用,故应用时须与足量有效抗生素合用,以免导致感染扩散。
    (3)抑制排斥反应:通过糖皮质激素,免疫抑制作用,可应用于如脏器移植手术后或异体皮肤的排斥反应。
    (4)抗休克:糖皮质激素可用于各种休克,有助于病人渡过危险期。
    (5)血液病:用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。
    不良反应:
    (1)类肾上腺皮质功能亢进症(柯兴氏综合征)是过量使用糖皮质素引起物质代谢和水盐代谢紊乱的结果。其主要表现有:满月脸、向心性肥胖、肌无力及肌萎缩、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿、易感染等。一般无需特殊治疗,停药后可自行消失,数月可恢复正常。严重者分别加用抗高血压药、抗糖尿病药治疗。并办用低钠、低糖高蛋白饮食及加用氯化钾可减轻症状。骨质疏松是停止使用激素治疗的指征。
    (2)诱发或加重感染:糖皮质激素可减弱机体防御疾病能力,长期应用可诱发感染或使潜在性感染灶扩大或造成播散性感染。特别是一些原来抵抗力弱的病人还可使原来静止的结核病灶扩散恶化,如肺结核等。故在用药过程中应注意病情变化,必要时并用抗菌或抗结核药物。
    (3)诱发或加重溃疡:糖皮质激素剌激壁细胞分泌胃酸,增加胃蛋白酶分泌,故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期大剂量使用:糖皮质激素时可考虑加用抗胆碱药或抗酸药。
    (4)抑制或延缓儿童生长发育,影响胎儿发育并可致多发性畸形。与糖皮质激素对DNA合成和细胞分裂的广泛抑制作用有关
    。(5)对眼:可以致晶体后部包囊下白内障,致突眼、视网膜水肿,造成青光眼及使角膜变薄甚至致角膜穿孔等疾病。
    (6)其它:欣快、易激动、失眠、偶致精神失常或诱发癫痫发作、延缓伤口愈合等。

  • 第10题:

    按反应堆的用途可以将其分为哪些类型?


    正确答案:按反应堆的用途可以将其分为生产堆、动力堆、试验堆、供热堆等。

  • 第11题:

    糖皮质激素的药理作用,临床应用,不良反应和禁忌症。


    正确答案: 药理作用:
    1)对代谢的影响:糖,蛋白质,脂肪,核酸,水和电解质代谢。2)允许作用:本身对组织细胞无直接活性,但为其他激素发挥作用创造条件。3)抗炎作用:只抗炎不抗菌。4)抑制免疫与抗过敏作用:抑制体内淋巴细胞 5)抗休克作用:感染中毒性休克。6)其他作用。
    退热作用临床应用:
    1)严重感染或炎症
    2)自身免疫性疾病,器官移植排斥反应和过敏性疾病
    3)抗休克:感染中毒性休克
    4)血液病:由于儿童急性淋巴细胞性白血病,对非淋效果差。
    5)局部应用:接触性皮炎,湿疹,牛皮癣,眼,呼吸道。
    6)替代疗法:肾上腺皮质功能不全,肾上腺次全术后垂体功能减退者。
    不良反应:
    1)长期大剂量引起的不良反应:
    (1)消化系统并发症:诱发或加剧胃,十二指肠溃疡。
    (2)诱发或加重感染:结核患者应合用抗结核药。
    (3)医源性肾上腺皮质功能亢进:停药,必要时加用抗高血压药,抗糖尿病药,并采用低盐,低糖,高蛋白饮食及加用氯化钾等措施。
    (4)心血管系统并发症:高血压,动脉粥样硬化。
    (5)骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓:影响生长发育。
    (6)糖尿病:尽量减少用药或停药,如不能停,应口服降糖药或注射胰岛素。
    (7)兴奋中枢神经系统:有癫痫或精神病史者禁用或慎用。
    2)停药反应:
    (1)医源性肾上腺皮质功能不全(原因):长期大剂量使用引起肾上腺皮质萎缩。
    防治:①停药需经缓慢的减量过程,不可骤然停药。
    ②停用糖皮质激素后连续应用ACTH7天左右。
    ③在停药1年内如遇应激情况(如感染和手术)应及时投予足量糖皮质激素。
    (2)反跳现象(原因):病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药使病情复发或恶化。
    防治:常需加大剂量再进行治疗,待症状缓解后再缓慢减量或停药。
    禁忌症:1)严重的精神病(过去和现在)癫痫.2)活动性消化性溃疡病.3)新进胃肠吻合术4)骨折.5)角膜溃疡.6)肾上腺皮质功能亢进症.7)严重高血压,糖尿病.8)孕妇.9)抗菌药物不能控制的感染,如水痘,麻疹等。

  • 第12题:

    肾病综合征合并水痘,在临床采取措施中,哪项是错误的()

    • A、单独隔离,防止交叉感染
    • B、即刻停用糖皮质激素
    • C、应用抗生素预防感染
    • D、静脉应用丙种球蛋白
    • E、对症治疗给予退热剂

    正确答案:B

  • 第13题:

    问答题
    根据植物对土壤酸碱度的反应和要求不同,可将其分为哪些类型?

    正确答案: ①酸性土植物——能够在土壤pH<6.5的情况下正常生长的植物,如我国南方的植物多属于此。
    ②中性土植物——能够在土壤pH值在6.5-7.5之间情况下正常生长的植物,如我国北方较湿润地区的植物多属于此。
    ③碱性土植物——能够在土壤pH>7.5的情况下正常生长的植物,如许多草原和荒漠植物属于此。
    解析: 暂无解析