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  • 第1题:

    提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁可能的原因

    A.术后胃滞留

    B.术后胃肠吻合口梗阻

    C.术后输出袢空肠口梗阻

    D.术后胃肠吻合口输入袢梗阻

    E.术后麻痹性肠梗阻


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性.44岁。行食管癌根治术后第11天,进少量流食后出现高热、胸痛。最可能的问题是

    A、脓胸

    B、乳糜胸

    C、吻合口瘘

    D、吻合口狭窄

    E、反流性食管炎


    参考答案:C

  • 第3题:

    可能的原因

    A.术后胃滞留

    B.术后胃肠吻合口梗阻

    C.术后输出襻空肠口梗阻

    D.术后胃肠吻合口输入襻梗阻

    E.术后麻痹性肠梗阻


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括()。

    • A、食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向
    • B、食管血液供应呈节段性
    • C、吻合口张力过大
    • D、胃肠减压管刺激
    • E、感染、营养不良

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。

    • A、食管壁无浆膜覆盖
    • B、吻合口张力大
    • C、感染
    • D、营养不良
    • E、每日进食次数太多

    正确答案:E

  • 第6题:

    食管胃主动脉弓上吻合病人,术后第7天突然出现胸闷、胸痛,术后体温39℃,心率110次/分。诊断上应首先考虑()。

    • A、急性脓胸
    • B、吻合口瘘
    • C、肺部感染
    • D、纵隔感染
    • E、急性胃坏死

    正确答案:B

  • 第7题:

    食管胃肠吻合病人术后第几天经口进液体()。

    • A、第3天
    • B、第5天
    • C、第7天
    • D、第10天
    • E、第14天

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括
    A

    食管无浆膜,肌纤维星纵行走向

    B

    食管血液供应呈节段性

    C

    吻合口张力过大

    D

    胃肠减压管刺激

    E

    感染、营养不良


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    胃肠道狭窄扩张治疗禁忌证()
    A

    食管瘢痕狭窄

    B

    幽门梗阻

    C

    上胃肠道吻合术后吻合口狭窄

    D

    晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗

    E

    食管灼伤后的炎症期


    正确答案: D
    解析: 1个月以内由于食管壁坏死,肉芽组织形成,导管插入时,容易造成穿孔或更为严重的狭窄。

  • 第10题:

    单选题
    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。
    A

    食管壁无浆膜覆盖

    B

    吻合口张力大

    C

    感染

    D

    营养不良

    E

    每日进食次数太多


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    食管癌病人术后24小时后,胸腔闭式流还出现大量浅黄色液体,可考虑()
    A

    胸腔感染

    B

    食管吻合口瘘

    C

    胸腔活动性出血

    D

    乳糜胸


    正确答案: D
    解析: 食管癌病人术后24小时后,胸腔闭式流还出现大量浅黄色液体可考虑乳糜胸。为术中胸导管损伤所致。

  • 第12题:

    问答题
    简述食管切除、食管胃吻合术后病人出现吻合口漏的常见原因及表现。

    正确答案: 原因:食管有其本身的解剖特点决定的,无浆膜覆盖,肌纤维呈纵向走形,易发生撕裂,食管血液供应呈节段性,游离太长易吻合口出血,手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、低蛋白血症等均易并发吻合口漏。表现:多发生在术后2~10天,呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、休克、白细胞计数升高。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,55岁,今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿,后行食管胃吻合术,术后病人胃肠道护理措施正确的是

    A、术后持续胃肠减压24小时

    B、术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象

    C、若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血

    D、禁止挤压胃管

    E、胃管脱出后,再重新插入


    参考答案:C

  • 第14题:

    男性病人,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张

    B.乳糜胸

    C.出血

    D.吻合口狭窄

    E.吻合口瘘


    正确答案:E

  • 第15题:

    食管癌根治术后第7天病人进食后出现发热、胸痛,应考虑病人出现()

    A.肺部感染
    B.吻合口瘘
    C.乳糜胸
    D.切口感染

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    食管癌术后第_________天可经口进流质,每______小时一次,每次为100ml。


    正确答案:5~6;2

  • 第17题:

    食管癌病人术后24小时后,胸腔闭式流还出现大量浅黄色液体,可考虑()

    • A、胸腔感染
    • B、食管吻合口瘘
    • C、胸腔活动性出血
    • D、乳糜胸

    正确答案:D

  • 第18题:

    简述食管切除、食管胃吻合术后病人出现吻合口漏的常见原因及表现。


    正确答案:原因:食管有其本身的解剖特点决定的,无浆膜覆盖,肌纤维呈纵向走形,易发生撕裂,食管血液供应呈节段性,游离太长易吻合口出血,手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、低蛋白血症等均易并发吻合口漏。表现:多发生在术后2~10天,呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、休克、白细胞计数升高。

  • 第19题:

    胃肠道狭窄扩张治疗禁忌证()

    • A、食管瘢痕狭窄
    • B、幽门梗阻
    • C、上胃肠道吻合术后吻合口狭窄
    • D、晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗
    • E、食管灼伤后的炎症期

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男,55岁,今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿,后行食管胃吻合术,术后病人胃肠道护理措施正确的是()
    A

    术后持续胃肠减压24小时

    B

    术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象

    C

    若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血

    D

    禁止挤压胃管

    E

    胃管脱出后,再重新插入


    正确答案: E
    解析: 食管癌手术后若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血。

  • 第21题:

    单选题
    男性病人,食管癌切除,食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L,高度怀疑发生了()
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    在食管癌手术病人的护理过程中,错误的一项是()
    A

    注意口腔卫生

    B

    术前做胃肠道准备

    C

    术后保持胃肠减压通畅

    D

    术后胃肠蠕动恢复后即可进食

    E

    注意并发吻合口瘘


    正确答案: B
    解析: ①做好术前准备:保持口腔清洁,早晚漱口外、餐前均要漱口;术前晚清洁灌肠,禁水禁食;胃肠减压是食管癌常规的术前准备,有利于恢复胃张力;②术后的护理:保持呼吸道通畅,持续吸氧3~4L/min;术后要进行胃肠减压,禁食5~7天,待病人肠鸣音恢复、拔除胃管后,漱口刷牙,试饮少量清水,如无不适,即可开始进流食。故选D。解题关键:食管癌的术前、术后护理,常考点无非是何时进食的问题,记住禁食2~7天即可。 【考点】:食管癌手术病人的护理

  • 第23题:

    多选题
    提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因是(  )。
    A

    术后胃滞留

    B

    术后胃肠吻合口梗阻

    C

    术后输出袢空肠口梗阻

    D

    术后胃肠吻合口输入袢梗阻

    E

    术后麻痹性肠梗阻

    F

    胃空肠吻合口


    正确答案: C,D
    解析:
    输出袢梗阻多由术后肠粘连或结肠后方式系膜压迫肠管所致,病人表现为上腹部饱胀不适,严重时有呕吐,呕吐物含胆汁。

  • 第24题:

    填空题
    食管癌术后第_________天可经口进流质,每______小时一次,每次为100ml。

    正确答案: 5~6,2
    解析: 暂无解析