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  • 第1题:

    对合并呼吸系统疾病的病人麻醉前评估应注意

    A.肺功能检查
    B.已用的药物及效果
    C.呼吸道感染是否控制
    D.了解既往有无呼吸衰竭史
    E.以上都是

    答案:E
    解析:
    麻醉病人合并呼吸道疾病者较为多,麻醉前必须做好以下准备,包括:①禁烟至少2周;②避免继续吸入刺激性气体;③彻底控制急慢性肺感染,术前3~5d应用有效的抗生素,做体位引流,控制痰量至最少程度;④练习深呼吸和咳嗽,做胸部体疗以改善肺通气功能;⑤对阻塞性肺功能不全或听诊有支气管痉挛性哮鸣音者,需雾化吸入,药物治疗等;⑥痰液黏稠者,应用蒸气吸入或口服氯化铵或碘化钾以稀释痰液;⑦经常发作哮喘者,可应用肾上腺皮质激素,以减轻支气管黏膜水肿;⑧对肺心病失代偿性右心衰竭者,需用洋地黄、利尿药、吸氧和降低肺血管阻力药(如肼屈嗪)进行治疗等。

  • 第2题:

    糖尿病病人在接受椎管内阻滞麻醉时特别应注意( )

    A.麻醉药过敏
    B.心动过速
    C.无菌操作
    D.直立性低血压
    E.心律失常

    答案:C
    解析:
    糖尿病患者对感染的抵抗能力差,在接受椎管内阻滞麻醉时应严格无菌操作。

  • 第3题:

    急性坏死性胰腺炎病人麻醉应注意什么?


    正确答案: (1)因呕吐、肠麻痹、出血、体液外渗常并存严重低血容量;
    (2)胰腺酶可将脂肪分解成脂肪酸,与血中钙离子起皂化作用,因此病人可能存在低钙血症;
    (3)胰腺在缺血、缺氧情况下可分泌心肌抑制因子,抑制心肌收缩力,甚至发生循环衰竭;
    (4)胰腺炎继发腹膜炎,致使大量蛋白液渗入腹腔,不仅影响膈肌活动、且使血浆渗透压降低、容易诱发间质性肺水肿,致使呼吸功能减退,甚至发生ARDS。

  • 第4题:

    术前用β‐受体阻滞药治疗者,麻醉时应如何处理?


    正确答案:有两种观点:有人主张术前应停用。但突然停用可出现"反跳"现象,引起严重心律失常、心绞痛、心梗甚或猝死,因此,术前可不停药,必需停用时应逐渐减量。此类病人术前药必需用阿托品,术中发生心动过缓给阿托品治疗无效时可静滴异丙肾上腺素。对肝糖原分解不足的病人,可静注葡萄糖液。

  • 第5题:

    支气管哮喘病人不宜应用的药物是()。

    • A、α受体激动药
    • B、α受体阻滞药
    • C、β受体激动药
    • D、β受体阻滞药
    • E、M受体阻滞药

    正确答案:D

  • 第6题:

    嗜铬细胞瘤病人术前药物准备,如需要应()

    • A、先使用β-受体阻滞药,后使用α-受体阻滞药
    • B、先使用α-受体阻滞药,β-受体阻滞药
    • C、同时给予α-受体阻滞药和β-受体阻滞药
    • D、仅使用β-受体阻滞药
    • E、仅使用普萘洛尔

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,73岁,四月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定;一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗,最好选用什么麻醉方法?如果选用硬膜外腔注药,最好选用什么局麻醉药?如果选用全身麻醉,麻醉诱导时最好选用什么药物?麻醉期间管理中,应特别注意哪几点?术后镇痛,最好选用什么方法?


    正确答案:(1)选用硬膜外阻滞加气管插管全身麻醉
    (2)局麻醉药选用罗哌卡因
    (3)麻醉诱导选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵
    (4)麻醉期间管理中,应特别注意:术后镇痛,最好选用镇痛泵经高位硬膜外腔镇痛

  • 第8题:

    问答题
    对已用β-受体阻滞药的病人,麻醉前应注意什么?

    正确答案: 可酌情适当调整剂量,应注意其与麻醉药的相互作用,选用对循环影响较小的麻醉药物或剂量,加强麻醉管理,并应注意在β-受体阻滞药的作用下机体对失血、麻醉过浅等情况不会出现心率增快的反应。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    麻醉前应做好准备工作,下列哪一项叙述是错误的()
    A

    应认真迅速地检查伤员,注意保持呼吸道通畅,控制休克

    B

    全身麻醉前尽量让伤员进食

    C

    根据伤情、术前已用镇静药的累计剂量和时间决定麻醉用药

    D

    危重伤员在麻醉前一定要保证静脉输液通畅,确保急救和监测设备性能完好


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    冠心病病人术前周应用β受体阻滞药。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对合并呼吸系统疾病的病人麻醉前评估应注意()
    A

    了解既往有无呼吸衰竭史

    B

    呼吸道感染是否控制

    C

    已用的药物及效果

    D

    肺功能检查

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 麻醉病人合并呼吸道疾病者较为多,麻醉前必须做好以下准备,包括:
    ①禁烟至少2周;
    ②避免继续吸入刺激性气体;
    ③彻底控制急慢性肺感染,术前3~5d应用有效的抗生素,做体位引流,控制痰量至最少程度;
    ④练习深呼吸和咳嗽,做胸部体疗以改善肺通气功能;
    ⑤对阻塞性肺功能不全或听诊有支气管痉挛性哮鸣音者,需雾化吸入,药物治疗等;
    ⑥痰液黏稠者,应用蒸气吸入或口服氯化铵或碘化钾以稀释痰液;
    ⑦经常发作哮喘者,可应用肾上腺皮质激素,以减轻支气管黏膜水肿;
    ⑧对肺心病失代偿性右心衰竭者,需用洋地黄、利尿药、吸氧和降低肺血管阻力药(如肼屈嗪)进行治疗等

  • 第12题:

    单选题
    嗜铬细胞瘤病人术前药物准备,如需要应()
    A

    先使用β-受体阻滞药,后使用α-受体阻滞药

    B

    先使用α-受体阻滞药,β-受体阻滞药

    C

    同时给予α-受体阻滞药和β-受体阻滞药

    D

    仅使用β-受体阻滞药

    E

    仅使用普萘洛尔


    正确答案: C
    解析: 嗜铬细胞瘤患者术前药物准备,如需要应先使用α-受体阻滞药,β-受体阻滞药,以控制血压

  • 第13题:

    支气管哮喘合并高血压病人忌用下列哪种药物

    A.钙通道阻滞药
    B.利尿药
    C.α受体阻滞药
    D.β受体阻滞药
    E.ACEI

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    为防止返流与误吸,应采取哪些措施( )

    • A、择期手术应严格禁食禁饮
    • B、麻醉前备妥吸引器
    • C、防止鼻胃管病人,应充分吸引减压
    • D、术前给予H2受体阻滞药物,降低胃酸度
    • E、对饱胃和肠梗阻病人,应施行清醒插管

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题:

    肾衰病人麻醉选用肌松药应注意什么?


    正确答案: (1)美维松:为肾衰病人首选,因其药效短,靠血浆胆碱脂酶而非乙酰胆碱脂酶裂解,其代谢产物无肌松效应。虽然肾衰病人的血浆胆碱脂酶常有所减少,但美维松的肌松效应并不延长或稍有延长;
    (2)潘库溴铵:肾衰病人对此药的清除仅为正常人的1/3~1/2;
    (3)维库溴铵:随剂量增加药效延长且易蓄积;
    (4)阿曲库铵:用量大时其代谢产物清除半衰期显著延长。

  • 第16题:

    下述哪些说法正确 ()

    • A、糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平,以免麻醉时出现低血糖的威胁
    • B、月经期患者一般不宜接受择期手术
    • C、已使用抗高血压治疗的病人,一般主张术前24h停用抗高血压药
    • D、对术前使用β-受体阻滞药者,麻醉前可酌情调整剂量,但并不需要停药
    • E、糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素

    正确答案:A,B,D,E

  • 第17题:

    对合并呼吸系统疾病的病人麻醉前评估应注意()

    • A、了解既往有无呼吸衰竭史
    • B、呼吸道感染是否控制
    • C、已用的药物及效果
    • D、肺功能检查
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第18题:

    糖尿病病人在接受椎管内阻滞麻醉时特别应注意()。

    • A、麻醉药过敏
    • B、心动过速
    • C、无菌操作
    • D、直立性低血压
    • E、心律失常

    正确答案:C

  • 第19题:

    冠心病病人术前周应用β受体阻滞药。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    多选题
    为防止返流与误吸,应采取哪些措施( )
    A

    择期手术应严格禁食禁饮

    B

    麻醉前备妥吸引器

    C

    防止鼻胃管病人,应充分吸引减压

    D

    术前给予H2受体阻滞药物,降低胃酸度

    E

    对饱胃和肠梗阻病人,应施行清醒插管


    正确答案: E,C
    解析: [解析] 为防止返流与误吸:(1)严格执行术前禁食规定;(2)对放置鼻胃管的病人,充分吸引减压;(3)对饱胃和高位肠梗阻的病人行清醒插管;(4)对术中可能发生反流误吸的病人,术前给予H2-受体拮抗剂,以降低胃酸度。而对于麻醉师来说应该准备好一切抢救措施,尤其是吸引器,气管插管喉镜等。

  • 第21题:

    多选题
    下述哪些说法正确 ()
    A

    糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平,以免麻醉时出现低血糖的威胁

    B

    月经期患者一般不宜接受择期手术

    C

    已使用抗高血压治疗的病人,一般主张术前24h停用抗高血压药

    D

    对术前使用β-受体阻滞药者,麻醉前可酌情调整剂量,但并不需要停药

    E

    糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    支气管哮喘病人不宜应用的药物是()。
    A

    α受体激动药

    B

    α受体阻滞药

    C

    β受体激动药

    D

    β受体阻滞药

    E

    M受体阻滞药


    正确答案: D
    解析: [解析] β受体激动剂可迅速产生支气管舒张作用缓解哮喘急性发作,而β受体阻滞剂在哮喘急性期使用可加重支气管收缩。

  • 第23题:

    单选题
    糖尿病病人在接受椎管内阻滞麻醉时特别应注意()。
    A

    麻醉药过敏

    B

    心动过速

    C

    无菌操作

    D

    直立性低血压

    E

    心律失常


    正确答案: D
    解析: 糖尿病患者对感染的抵抗能力差,在接受椎管内阻滞麻醉时应严格无菌操作。