高钾血症的治疗措施有（）A、应用钙剂B、用25％～50％葡萄糖溶液50～100ml加胰岛素10U静滴C、速尿静注D、安体舒通静注E、5％碳酸氢钠100～200ml静滴

第1题：

第2题：

紧急处理高钾血症时，下列措施新近已被质疑的是（）

• A、首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
• B、葡萄糖加胰岛素静脉滴注
• C、葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
• D、静脉注射高渗碱性钠盐
• E、静注钙剂

正确答案:D

第3题：

下列哪项不是豚鼠高钾血症模型复制的实验目的？（）

• A、掌握高钾血症模型的复制方法
• B、观察高钾血症豚鼠心电图变化的特征
• C、了解血钾升高后，对脑的毒性作用
• D、了解高钾血症产生的原因
• E、掌握高钾血症抢救措施，并比较各抢救治疗方案的效果

正确答案:C

第4题：

简述高钾血症的紧急处理措施。

正确答案: 严格限制含钾药物和食物的摄入。同时予下列紧急处理：①10%葡萄糖酸钙10～20ml，稀释后缓慢静脉注射，以对抗钾的心脏毒性；②5%碳酸氢钠100～200ml静脉滴注，以拮抗钾对心肌的抑制，并促使钾进入细胞内；③50%葡萄糖50～100ml加普通胰岛素6～12U静脉注射，使钾向细胞内转移。④透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法。

第5题：

对高钾血症，下列哪几项描述是正确的（　）

• A、血清钾浓度均超过5.5mmol/L
• B、酸中毒可引起高钾血症
• C、高钾病人都会出现典型的ECG变化，是诊断的主要依据
• D、高钾血症可引起心跳骤停，一旦出现应紧急治疗
• E、治疗高钾血症，可用阴离子交换树脂

正确答案:A,B,D

第6题：

高钾血症时如何治疗？

正确答案: ⑪停用一切含钾的药物或溶液。
⑫降低血钾浓度。主要措施有：
①促使钾进入细胞内，如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等；
②应用阳离子交换树脂；
③透析疗法
⑬对抗心律失常。静脉注射10%葡萄糖酸钙等。

第7题：

慢性肾功能不全高钾血症的治疗措施有（）

• A、透析治疗
• B、输注葡萄糖和胰岛素
• C、螺内酯（安体舒通）利尿
• D、氢氧化铝凝胶
• E、注射葡萄糖酸钙

正确答案:A,B,E

第8题：

急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是（）

• A、肾移植
• B、大剂量维生素静脉滴注
• C、绝对卧床
• D、血液透析
• E、预防感染

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

慢性肾衰竭高钾血症的治疗措施有（）

• A、补充钙剂
• B、补充正规胰岛素
• C、透析疗法
• D、静脉注射碳酸氢钠
• E、静脉注射氯化铵

正确答案:A,B,C,E

第14题：

简述急性肾衰竭少尿期防治高钾血症的措施。

正确答案:（1）预防高钾血症的措施有：
①尽量避免食用含钾较多的食物（如蘑菇、马铃薯等）或药物（如钾盐、大剂量青霉素钾盐等）；
②禁用库存血：血液经长时间保存后，红细胞因能量代谢障碍，导致细胞外钾离子的浓度升高，保存1周以上的血液其血钾浓度可高达16mmol／L，故应避免输注库存血液。
（2）当血钾高于6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽等明显改变时，应予紧急处理，措施有：
①静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml；
②静脉输注5%NaHC0₃100～200ml，在纠正酸中毒的同时还可以促进钾离子向细胞内转移；
③50%葡萄糖液50ml+普通胰岛素101U静脉注射，可以促进糖原的合成，使钾离子向细胞内移动；
④口服离子交换树脂；
⑤以上措施无效时，透析是最有效的方法。

第15题：

论述高钾血症的治疗措施。

正确答案: 治疗以去除病因为主，并停止钾的摄入，常见的治疗措施有：
①应用钙剂，用5％氯化钙或10％葡萄糖酸钙10～20ml静注，必要时可重复使用；
②用25％～50％葡萄糖溶液50～100ml加胰岛素10U静滴，约30分钟滴完；
③5％碳酸氢钠静滴100～200ml，此法对代谢性酸中毒合并高血钾病人更为有效；
④高渗盐水具有对抗高血钾的毒性作用，对伴有低钠脱水患者效果较好；
⑤用排钾利尿剂，对肾功能不全病人则可用血液透析法；
⑥适当营养支持，纠正负氮平衡。

第16题：

控制高钾血症的措施有哪些？

正确答案: （1）严格限制食物及药物中钾的摄入量，药物如青霉素钾盐含钾量高，应予限制。
（2）积极控制感染，宜选用无肾毒性的抗生素。
（3）纠正酸中毒。
（4）避免输库存血，如病情需要则需输新鲜血。
（5）葡萄糖胰岛素疗法，以促进糖原合成，使钾离子转入细胞内。
（6）静脉注射葡萄糖酸钙，对抗钾对心肌的抑制作用。
（7）口服钠型或钙型阳离子交换树脂，促使钾从消化道排出。
（8）透析疗法是最快、最有效的排钾措施。

第17题：

体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，首先采取的措施有（）。

• A、尽快恢复血容量
• B、积极纠正缺氧
• C、纠正严重酸中毒或碱中毒
• D、治疗重度高钾血症
• E、上述都不对

正确答案:A,B,C,D

第18题：

什么叫高钾血症？有哪些原因会引起高钾血症？

正确答案: 血清K⁺浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。
引起高钾血症的原因有：
①肾脏排K⁺减少。
②钾摄入过多。
③细胞内K⁺释放进入细胞外液过多。

第19题：

简述高钾血症的抢救措施。

正确答案:高钾血症的抢救措施：（1）10％葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉缓慢推注。（2）5％碳酸氢钠100～200ml静脉滴注。（3）50％葡萄糖50ml加普通胰岛素10U静脉注射。（4）11.2％乳酸钠40～200ml静脉注射。（5）透析疗法是最有效的方法。（6）积极控制感染，清除病灶及坏死组织。

第20题：

如何治疗ARF病人出现的高钾血症？

正确答案:治疗ARF高钾血症方法有：
⑴起效快但仅短时间有效的方法有：
①静脉内注入钙剂以对抗钾离子对心脏的毒性作用。
②输入碳酸氢钠以提高血液PH值，使钾离子移入细胞内。
③葡萄糖胰岛素液，促进钾离子进入细胞内。
⑵口服钠离子型或钙离子交换树脂，与钾交换，使钾排出。
⑶最有效的方法是透析治疗。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：