患者女性，78岁。高血压病2级 极高危组，2型糖尿病。服用培哚普利片4 mg qd、美托洛尔缓释片95 mg qd、阿司匹林肠溶片100 mg qd、二甲双胍片0.85 g bid、阿托伐他汀片20 mg qn。对该患者的用药教育错误的是（）。A、 培哚普利可在饭前或饭后服用B、 二甲双胍片可在饭前或饭后服用C、 美托洛尔可能会掩盖低血糖反应，应留意观察D、 二甲双胍一般不会引起低血糖E、 需定期门诊复查肾功能

题目

患者女性，78岁。高血压病2级 极高危组，2型糖尿病。服用培哚普利片4 mg qd、美托洛尔缓释片95 mg qd、阿司匹林肠溶片100 mg qd、二甲双胍片0.85 g bid、阿托伐他汀片20 mg qn。对该患者的用药教育错误的是（）。

  • A、 培哚普利可在饭前或饭后服用
  • B、 二甲双胍片可在饭前或饭后服用
  • C、 美托洛尔可能会掩盖低血糖反应，应留意观察
  • D、 二甲双胍一般不会引起低血糖
  • E、 需定期门诊复查肾功能
相似考题

1.【100-103】 患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。 医师处方，氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd; 贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd; 辛伐他丁片40mg po qd。 药师对该患者的用药指导，错误的是( )。A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

2.患者女性，78岁。高血压病2级极高危组，2型糖尿病。服用培哚普利片4mgqd、美托洛尔缓释片95mgqd、阿司匹林肠溶片100mgqd、二甲双胍片0.85gbid、阿托伐他汀片20mgqn。对该患者的用药教育错误的是()A.培哚普利可在饭前或饭后服用B.二甲双胍片可在饭前或饭后服用C.美托洛尔可能会掩盖低血糖反应，应留意观察D.二甲双胍一般不会引起低血糖E.需定期门诊复查肾功能

3. 患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是( ) A.华法林片 B.双嘧达莫片 C.氯吡格雷片 D.对乙酰氨基酚片 E.布洛芬胶囊

4.患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他丁片40mg po qd。100.药师对该患者的用药指导，错误的是(　)。A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量101.该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是(　)。A.华法林片B.双嘧达莫片C.氯吡格雷片D.对乙酰氨基酚片E.布洛芬胶囊102.该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U/L，应考虑停用的药物是(　)。A.氨氯地平片B.美托洛尔缓释片C.贝那普利片D.阿司匹林肠溶片E.辛伐他汀片103.该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是(　)。A.氨氯地平片B.美托洛尔缓释片C.贝那普利片D.阿司匹林肠溶片E.辛伐他丁片

更多“患者女性，78岁。高血压病2级 极高危组，2型糖尿病。服用培哚普利片4 mg qd、美托洛尔缓释片95 mg qd、阿司匹林肠溶片100 mg qd、二甲双胍片0.85 g bid、阿托伐他汀片20 mg qn。对该患者的用药教育错误的是（）。A、培哚普利可在饭前或饭后服用B、二甲双胍片可在饭前或饭后服用C、美托洛尔可能会掩盖低血糖反应，应留意观察D、二甲双胍一般不会引起低血糖E、需定期门诊复查肾功能”相关问题

  • 第1题：


    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。

    该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是( )
    A.氨氯地平片
    B.美托洛尔缓释片
    C.贝那普利片
    D.阿司匹林肠溶片
    E.辛伐他丁片

    答案：C
    解析：
    贝那普利片属于ACEI类降压药，主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿。故答案选C。

  • 第2题：


    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。

    该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U/L，应考虑停用的药物是( )
    A.氨氯地平片
    B.美托洛尔缓释片
    C.贝那普利片
    D.阿司匹林肠溶片
    E.辛伐他汀片

    答案：E
    解析：
    他汀类药物的不良反应：少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。

  • 第3题：


    患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po，瑞格列奈片1mg tid po，阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。

    药师对该患者的用药指导，错误的是( )
    A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用
    B.瑞格列奈片应于餐前服用
    C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药
    D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等
    E.用药期间应注意监测肝肾功能

    答案：A
    解析：
    二甲双胍主要不良反应为消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻，应在餐中服用。

  • 第4题：

    患者，男，74岁，患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食每日饮牛乳300m。药师记录的患者用药情况如下表：
    　　
    　　该患者用药中，用法错误的是( )

    A. 二甲双胍片
    B. 贝那普利片
    C. 阿司匹林肠溶片
    D. 美托洛尔片
    E. 阿托伐他汀钙片

    答案：C
    解析：
    阿司匹林对胃肠道有刺激，一般饭后服用。制成肠溶片后饭前服用。

  • 第5题：

    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。

    药师对该患者的用药指导，错误的是（ ）

    A.氨氯地平片可于早上服用
    B.阿司匹林肠溶片于晚上服用
    C.若需减量，阿司匹林肠溶片可掰开减量服用
    D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
    E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

    答案：C
    解析：
    本题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。若需减量，阿司匹林肠溶片不可掰开减量服用。肠溶片用肠溶性包衣材料进行包衣。为防止药物在胃内分解失效、对胃的剌激或控制药物在肠道内定位释放。

  • 第6题：

    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。

    该患者化验结果同时显示血钾6.1 mmol／L，需要调整的药物是（ ）

    A.氨氯地平片
    B.美托洛尔缓释片
    C.贝那普利片
    D.阿司匹林肠溶片
    E.辛伐他汀片

    答案：C
    解析：
    美托洛尔属于β受体阻断剂，伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘急性发作患者禁用β受体阻断剂。周围血管闭塞性疾病及严重抑郁均为应用β受体阻断剂的相对禁忌证。钙通道阻滞剂：此类药物不宜用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻断及病态窦房结综合征的患者。大剂量的ACEI或ARB能够显著降低尿蛋白，具有一定的肾脏保护作用。但是肾小球滤过压的降低，肾脏（滤过）功能减低，导致血肌酐、血尿素氮、血钾等物质的清除减少;所以ACEI或ARB可能升高血肌酐、血钾。

  • 第7题：

    患者男性，77岁。高血压病3级 极高危组，慢性肾功能不全，服用硝苯地平控释片30 mg qd、美托洛尔缓释片47.5 mg qd、药用炭片1.2 g tid、羟苯磺酸钙胶囊 0.5 g bid，针对该患者用药教育错误的是（）。

    • A、 降压目标为130/80 mmHg以下
    • B、 硝苯地平控释片不能掰开服用
    • C、 美托洛尔缓释片不能掰开服用
    • D、 药用炭片应与其他药物间隔2小时服用
    • E、 需定期监测血肌酐

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男性，75岁，有高血压病、2型糖尿病史，长期服用硝苯地平控释片30 mg qd，培哚普利片4 mg qd，瑞舒伐他汀片10 mg qn、二甲双胍片0.5 g tid、瑞格列奈片 1 mg tid。患者出现低热、盗汗、咳嗽症状，查痰抗酸杆菌阳性，加用了利福平、异烟肼、乙胺丁醇抗痨治疗，患者之前使用的药物中哪些与抗痨药有相互作用需进行调整（）。

    • A、 硝苯地平
    • B、 培哚普利
    • C、 瑞舒伐他汀
    • D、 二甲双胍
    • E、 瑞格列奈

    正确答案:A,E

  • 第9题：

    患者男性，75岁。扩张型心肌病 心功能2级。予美托洛尔缓释片23.75 mg qd、氯沙坦片4 mg qd、呋塞米片 20 mg qd、螺内酯片20 mg qd、氯化钾缓释片1.0g bid治疗，出院时查体BP 145/85 mmHg，HR 70次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，双下肢不肿。对该患者的用药教育错误的是（）。

    • A、 美托洛尔缓释片还未达目标剂量，需门诊随访，依据心率增加美托洛尔剂量
    • B、 使用美托洛尔缓释片应将静息心率控制在55-60次/分
    • C、 氯沙坦片还未达目标剂量，需门诊随访，依据血压调整氯沙坦剂量
    • D、 应定期门诊复查血电解质
    • E、 如出现乏力、腹胀等不适应增加氯化钾缓释片剂量

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    A

    二甲双胍片

    B

    贝那普利片

    C

    阿司匹林肠溶片

    D

    美托洛尔片

    E

    阿托伐他汀钙片


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，64岁，因右足肿痛就诊。查体：右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果：血尿酸588.1μmol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qd、阿司匹林肠溶片100mg qd。患者首选的抗炎药是（ ）
    A

    别嘌醇片

    B

    阿司匹林片(300mg)

    C

    贝诺酯片

    D

    双氯芬酸钠片

    E

    泼尼松片


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，64岁，因右足肿痛就诊。查体：右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果：血尿酸588.1μmol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qd、阿司匹林肠溶片100mg qd。患者正在使用的药物中，可使血尿酸水平升高的是（ ）
    A

    氢氯噻嗪和辛伐他汀

    B

    美托洛尔和赖诺普利

    C

    美托洛尔和辛伐他汀

    D

    氢氯噻嗪和阿司匹林

    E

    阿司匹林和赖诺普利


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：


    患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po，瑞格列奈片1mg tid po，阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。

    该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酐清除率29ml/min，需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是( )
    A.停用二甲双胍肠溶片
    B.停用瑞格列奈片
    C.停用阿托伐他汀钙片
    D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片
    E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

    答案：C
    解析：
    他汀类药物的不良反应：少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。

  • 第14题：

    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。

    该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是（ ）

    A.华法林片
    B.双嘧达莫片
    C.氯吡格雷片
    D.对乙酰氨基酚片
    E.布洛芬胶囊

    答案：C
    解析：
    冠心病二级预防时，阿司匹林肠溶片的最佳剂量范围为75~150mg/d。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。

  • 第15题：

    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。

    药师对该患者的用药指导，错误的是

    A. 氨氯地平片可于早上服用
    B. 阿司匹林肠溶片必须于晚上在餐后服用
    C. 若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
    D. 阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
    E. 长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

    答案：C
    解析：
    本组题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。对于缓、控释制剂，除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用，故选项C为题108的正确答案。对于冠心病患者，只要没有用药禁忌证，需常规应用抗血小板药物抗血栓治疗，阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗，故选项C为题109的正确答案。辛伐他汀为他汀类药物，少数患者使用后会出现肝酶和肌酶升高等不良反应，在用药过程中应注意监测肌酸激酶，以及时发现有无横纹肌溶解征象，故选项E为题110的正确答案；氨氯地平为钙通道阻滞剂，主要不良反应为足踝部水肿、头痛、面部潮红；美托洛尔为B受体阻断剂，主要不良反应为支气管痉挛、心功能抑制；贝那普利为ACEI类药物，主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿；阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血。

  • 第16题：


    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。

    药师对该患者的用药指导，错误的是( )
    A.氨氯地平片可用于早上服用
    B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用
    C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
    D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
    E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

    答案：C
    解析：
    对于缓、控释制剂，除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用。

  • 第17题：

    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。

    该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U／L，应考虑停用的药物是（ ）

    A.氨氯地平片
    B.美托洛尔缓释片
    C.贝那普利片
    D.阿司匹林肠溶片
    E.辛伐他汀片

    答案：E
    解析：
    他汀类药物的总体安全性高，但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶（CK）等生化指标，在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值，治疗4~6周时再监测上述指标，及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况，并关注LDL一C等血脂达标情况，以随时调整他汀类药物剂量或停药。

  • 第18题：

    患者女性，78岁。高血压病2级 极高危组，2型糖尿病。服用培哚普利片4 mg qd、美托洛尔缓释片95 mg qd、阿司匹林肠溶片100 mg qd、二甲双胍片0.85 g bid、阿托伐他汀片20 mg qn。对该患者的用药教育错误的是（）。

    • A、 培哚普利可在饭前或饭后服用
    • B、 二甲双胍片可在饭前或饭后服用
    • C、 美托洛尔可能会掩盖低血糖反应，应留意观察
    • D、 二甲双胍一般不会引起低血糖
    • E、 需定期门诊复查肾功能

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男，68岁，临床诊断为冠心病、心房颤动、心功能Ⅲ级，高血压3级 极高危组。出院药物治疗方案为阿司匹林肠溶片100mg qd；氯吡格雷片75mg qd；阿托伐他汀20mg qn；地高辛片0.125mg qd；福辛普利5mg qd；琥珀酸美托洛尔片11.875mg，qd；氢氯噻嗪片25 mg qd；螺内酯片20mg qd。临床药师对患者的用药教育合理的是（）。

    • A、应用利尿剂期间应观察体质量变化、水肿情况，并1个月后到医院复查电解质。
    • B、注意心率变化，如心率<55次/min可先停止服用地高辛，或咨询医师/临床药师。
    • C、服用福辛普利后可能会引起干咳症状，向患者说明出现干咳如能耐受，服用一段时间干咳会消失，如不能耐受则告知医师或临床药师。
    • D、注意观察出血及隐性出血的任何体征，一旦发现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、血尿等情况及时就诊。
    • E、服用阿托伐他汀若出现不明原因的肌肉酸痛或乏力时应及时告知医师或临床药师。

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    患者女性，65岁。因急性心肌梗死行PCI术，植入药物洗脱支架一枚，术后服用阿司匹林肠溶片100 mg qd、氯吡格雷片75 mg qd、阿托伐他汀片20 mg qn、培哚普利片4 mg qd、比索洛尔片5mg qd治疗，对该患者的用药教育错误的是（）。

    • A、 在可耐受的情况下阿司匹林需终身服用
    • B、 在可耐受的情况下氯吡格雷至少服用一月
    • C、 如出现黑便、上腹疼痛等症状需立即就诊
    • D、 如出现肌肉酸痛需到医院检查
    • E、 需自行监测心率，静息心率不应小于55次/分

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po，瑞格列奈片1mg tid po，阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。药师对该患者的用药指导，错误的是（ ）
    A

    二甲双胍肠溶片应于餐后服用

    B

    瑞格列奈片应于餐前服用

    C

    阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药

    D

    一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

    E

    用药期间应注意监测肝肾功能


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，65岁。因急性心肌梗死行PCI术，植入药物洗脱支架一枚，术后服用阿司匹林肠溶片100 mg qd、氯吡格雷片75 mg qd、阿托伐他汀片20 mg qn、培哚普利片4 mg qd、比索洛尔片5mg qd治疗，对该患者的用药教育错误的是（）。
    A

     在可耐受的情况下阿司匹林需终身服用

    B

     在可耐受的情况下氯吡格雷至少服用一月

    C

     如出现黑便、上腹疼痛等症状需立即就诊

    D

     如出现肌肉酸痛需到医院检查

    E

     需自行监测心率，静息心率不应小于55次/分


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。药师对该患者的用药指导，错误的是（ ）
    A

    氨氯地平片可用于早上服用

    B

    阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用

    C

    若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用

    D

    阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎

    E

    长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师.药师的指导下逐渐减少剂量


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，75岁。扩张型心肌病 心功能2级。予美托洛尔缓释片23.75 mg qd、氯沙坦片4 mg qd、呋塞米片 20 mg qd、螺内酯片20 mg qd、氯化钾缓释片1.0g bid治疗，出院时查体BP 145/85 mmHg，HR 70次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，双下肢不肿。对该患者的用药教育错误的是（）。
    A

     美托洛尔缓释片还未达目标剂量，需门诊随访，依据心率增加美托洛尔剂量

    B

     使用美托洛尔缓释片应将静息心率控制在55-60次/分

    C

     氯沙坦片还未达目标剂量，需门诊随访，依据血压调整氯沙坦剂量

    D

     应定期门诊复查血电解质

    E

     如出现乏力、腹胀等不适应增加氯化钾缓释片剂量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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