患者,58岁,男性,咳嗽月余。二周前患感冒,此后病人一直感周身无力发热,下午体温偏高,有时发现痰中带血,PPD皮试阴性,痰涂片找抗酸杆菌阳性,胸X线片显示病人已染上肺结核。既往有糖尿病史15年,近日一直服用格列齐特80 mg 3次/d。在给予抗结核药物治疗前,患者应该检查哪些客观指标()。A、 血常规B、 肝功能C、 肾功能D、 眼底E、 血电解质

题目

患者,58岁,男性,咳嗽月余。二周前患感冒,此后病人一直感周身无力发热,下午体温偏高,有时发现痰中带血,PPD皮试阴性,痰涂片找抗酸杆菌阳性,胸X线片显示病人已染上肺结核。既往有糖尿病史15年,近日一直服用格列齐特80 mg 3次/d。在给予抗结核药物治疗前,患者应该检查哪些客观指标()。

  • A、 血常规
  • B、 肝功能
  • C、 肾功能
  • D、 眼底
  • E、 血电解质

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C
更多“患者,58岁,男性,咳嗽月余。二周前患感冒,此后病人一直感周身无力发热,下午体温偏高,有时发现痰中带血,PPD皮试阴性,痰涂片找抗酸杆菌阳性,胸X线片显示病人已染上肺结核。既往有糖尿病史15年,近日一直服用格列齐特80 mg 3次/d。在给予抗结核药物治疗前,患者应该检查哪些客观指标()。A、血常规B、肝功能C、肾功能D、眼底E、血电解质”相关问题
  • 第1题:

    判断肺结核传染性最主要的依据是

    A、红细胞沉降率增快

    B、反复痰中带血

    C、结核菌素试验阳性

    D、痰涂片找到抗酸杆菌

    E、胸部X线片显示空洞性病变


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,31岁。几天前曾患感冒,畏寒,发热,体温达39.8℃,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无哕音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )

    A.血培养
    B.血常规
    C.胸部X线片
    D.痰涂片

    答案:C
    解析:
    患者有明显呼吸道症状和体征,有助于诊断的最有价值且简便的方法是胸片。血培养时间长,且只在有菌血症时找到致病菌。血常规白细胞总数增加,粒系比例增高,提示体内有细菌感染,但不能明确感染部位。痰涂片简便,但不能确定是上呼吸道或下呼吸道感染。CT检查有诊断价值,但检查费用昂贵,一般仅用于胸片不能确诊时。

  • 第3题:

    患者男,30岁,因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片:右上肺片状模糊阴影。判断有无肺结核的最佳办法是()

    • A、痰找抗酸杆菌
    • B、诊断性抗结核治疗
    • C、诊断性抗感染治疗
    • D、胸部CT
    • E、PPD试验

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括()

    • A、早期
    • B、规律
    • C、联用
    • D、适量
    • E、全程
    • F、足量
    • G、单用

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    患者王某某,男性,25岁,江苏人。近1个多月来发热、咳嗽、痰中带血,伴胸痛、乏力,前来就诊。问病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查体:T37.9℃,心脏正常,两肺呼吸音减弱,肝脾不大。实验室检查:白细胞10×109/L,嗜酸性粒细胞16%。X线胸片见肺下部纹理增粗,有隧道样及囊样改变。肺吸虫皮内试验阳性,痰抗酸杆菌阴性,痰检虫卵阳性,诊断为肺吸虫病,采用吡喹酮治疗,痊愈。此病的确诊依据是()

    • A、生食"醉石蟹"病史
    • B、肺吸虫皮内试验阳性
    • C、X线胸片检查结果
    • D、痰检虫卵阳性
    • E、发热、咳嗽、痰中带血

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影确诊有无肺结核的最佳办法是()

    • A、痰找抗酸杆菌
    • B、诊断性抗结核治疗
    • C、诊断性抗感染治疗
    • D、胸部CT检查
    • E、PPD检查

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,20岁,浙江人,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸部X线片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。应进一步检查()
    A

    侧位胸部X线片

    B

    痰结核菌培养

    C

    痰虫卵检查

    D

    痰癌细胞检查

    E

    纤维支气管镜检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

    A、PPD试验
    B、痰TB-DNA
    C、血清中结核抗体
    D、痰涂片找到抗酸杆菌
    E、胸部X线片显示空洞性病变

    答案:D
    解析:
    青年男性,长期低热盗汗,右上肺片状浸润阴影,应考虑肺结核。临床上确诊肺结核首选痰结核菌检查(痰检抗酸杆菌),该方法虽然敏感性低,但特异性高。

  • 第9题:

    1. 男性,22岁,确诊肺结核并行6个月抗结核治疗,其疗效考核指标是( )
    2. 男性,38岁,患肺结核2年,病情反复恶化,需再行抗结核治疗,其化疗方案制定主要依据是( )
    3. 男性,32岁,发热,咳嗽,1周前X线胸片发现肺部空洞,痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人,应采用的治疗管理是( )

    A痰结核分枝杆菌检查

    BX线胸片

    C痰结核分枝杆菌涂片或培养,药物敏感试验结果,X线胸片检查

    D肝功能检查

    EDOTX


    1. C
    2. C
    3. E

  • 第10题:

    患者,男性,36岁,咳嗽3月余,偶有少许咳痰,痰中带血,无低热盗汗。查体:浅表淋巴结无肿大,肺部未见阳性体征。为确诊,该患者的进一步检查应为()

    • A、胸部正侧位片
    • B、胸部CT
    • C、痰培养
    • D、痰找抗酸杆菌
    • E、痰脱落细胞学

    正确答案:D

  • 第11题:

    男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200ml该患者确诊最有价值的检查是().

    • A、胸部正侧位片
    • B、胸部高分辨CT检查
    • C、痰培养
    • D、痰找抗酸杆菌
    • E、支气管动脉造影

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,20岁,浙江人,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸部X线片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。应进一步检查()

    • A、侧位胸部X线片
    • B、痰结核菌培养
    • C、痰虫卵检查
    • D、痰癌细胞检查
    • E、纤维支气管镜检查

    正确答案:C

  • 第13题:

    男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。目前,首先要做的检查是()

    • A、痰找抗酸杆菌,痰找瘤细胞
    • B、胸部CT检查,经胸壁穿刺检查
    • C、胸部CT检查,支气管镜检查
    • D、支气管镜检查,纵隔镜检查
    • E、痰找瘤细胞,放射性核素扫描

    正确答案:C