患者,女性,54岁,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案()。A、异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年B、对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察C、建议患者行左上肺切除术D、在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗E、开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴

题目

患者,女性,54岁,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案()。

  • A、异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年
  • B、对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
  • C、建议患者行左上肺切除术
  • D、在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗
  • E、开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴

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参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者,女性,54岁,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案()。A、异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年B、对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察C、建议患者行左上肺切除术D、在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗E、开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴”相关问题
  • 第1题:

    女性,16岁,乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,其母亲患肺结核多年未愈。最需要做的处理是 ( )A、照X线胸片,胸部CT

    B、痰结核分枝杆菌培养

    C、给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗

    D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以吡嗪酰胺,利福平,链霉素

    E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗

    经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是 ( )A、出现耐药、耐多药,或非结核分枝杆菌感染

    B、因未接种卡介苗

    C、因未提高药物剂量

    D、未住院治疗

    E、未加用激素治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提末次病变恶化,应采取哪些措施()

    A摄X线胸片,根据病变影像进行治疗

    B联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗

    C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理

    D送末梢血象检查,根据结果进行治疗

    E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗


    E

  • 第3题:

    女,23岁,发热,乏力伴咳嗽,咯血痰,左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性,2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗,抗结核治疗方案宜选择()

    A异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素

    B异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇

    C异烟肼,利福平,乙胺丁醇

    D异烟肼,吡嗪酰胺,链霉素

    E异烟肼,链霉素,乙胺丁醇


    A

  • 第4题:

    女性,23岁,发热,乏力伴咳嗽,咯血痰,左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性,2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗,抗结核治疗方案宜选择( )

    A异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素

    B异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇

    C异烟肼,利福平,乙胺丁醇

    D异烟肼,吡嗪酰胺,链霉素

    E异烟肼,链霉素,乙胺丁醇


    A

  • 第5题:

    男性,24岁,近日发热、咳嗽、身体虚弱,X线检查、痰菌培养和结核菌素试验结果显示为浸润型肺结核,治疗应选用()

    • A、异烟肼
    • B、利福平
    • C、异烟肼+利福平
    • D、乙胺丁醇
    • E、链霉素

    正确答案:C

  • 第6题:

    痰菌阳性的活动性结核的治疗,下列哪项是正确的()

    • A、患者应住院隔离化学治疗,直到痰涂片转阴
    • B、化学治疗结束后,每年应摄X线片至少观察10年
    • C、在结核菌药敏试验结果未出来前,至少应使用二种有效抗结核药联合治疗
    • D、抗结核治疗通常至少应持续12~18个月
    • E、患者症状消失,虽痰涂片阳性亦可停药

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,65岁,反复咳嗽,咳痰10多年,一周来又咳嗽,咳少许白痰,患肺结核,曾经抗结核治疗一年半,胸部X线片示,右上肺空洞,无液面,周围无浸润病变,有纤维条索阴影,右肺门上提,多次痰涂片及痰结核菌培养(-),血沉2mm/h,应选择的治疗方案是(  )。
    A

    长期服用异烟肼

    B

    利福平,异烟肼,乙胺丁醇2年

    C

    异烟肼,乙胺丁醇2年

    D

    链霉素,异烟肼,PAS 2年

    E

    对症治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,24岁,近日发热、咳嗽、身体虚弱,X线检查、痰菌培养和结核菌素试验结果显示为浸润型肺结核,治疗应选用()
    A

    异烟肼

    B

    利福平

    C

    异烟肼+利福平

    D

    乙胺丁醇

    E

    链霉素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,24岁,近日发热、咳嗽、身体虚弱,X线检查、痰菌培养和结核菌素试验结果显示为浸润型肺结核,治疗应选用

    A.异烟肼
    B.利福平
    C.异烟肼+利福平
    D.乙胺丁醇
    E.链霉素

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    女性,16岁,因乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,无卡痕,其母亲患肺结核多年未愈最需要做的处理是()

    A照X线胸片,胸部CT

    B痰结核分枝杆菌培养

    C给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗

    D痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以力克肺疾,吡嗪酰胺,利福平,链霉素

    E等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗


    D

  • 第11题:

    男性患者,45岁,2个月来周身不适,乏力,发热,咳嗽,胸片显示右上肺小斑片阴影,痰结核分枝杆菌阳性,患慢性肾炎5年,最不应采用的抗结核治疗方案是

    A异烟肼,利福喷丁,乙胺丁醇 

    B异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素 

    C异烟肼,利福平,乙胺丁醇 

    D异烟肼,利福喷丁,吡嗪酰胺,左氧氟沙星 

    E异烟肼,利福喷丁,毗嗪酰胺 


    B

  • 第12题:

    1. 男性,22岁,确诊肺结核并行6个月抗结核治疗,其疗效考核指标是( )
    2. 男性,38岁,患肺结核2年,病情反复恶化,需再行抗结核治疗,其化疗方案制定主要依据是( )
    3. 男性,32岁,发热,咳嗽,1周前X线胸片发现肺部空洞,痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人,应采用的治疗管理是( )

    A痰结核分枝杆菌检查

    BX线胸片

    C痰结核分枝杆菌涂片或培养,药物敏感试验结果,X线胸片检查

    D肝功能检查

    EDOTX


    1. C
    2. C
    3. E

  • 第13题:

    女性,16岁,乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,其母亲患肺结核多年未愈。最需要做的处理是()

    • A、照X线胸片,胸部CT
    • B、痰结核分枝杆菌培养
    • C、给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗
    • D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以吡嗪酰胺,利福平,链霉素
    • E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗

    正确答案:D

  • 第14题:

    54岁家庭妇女,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案()

    • A、异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年
    • B、对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
    • C、建议患者行左上肺切除术
    • D、在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗
    • E、开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴为止

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。 末次病变恶化,应采取哪些措施( )
    A

    摄X线胸片,根据病变影像进行治疗

    B

    联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗

    C

    送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理

    D

    送末梢血常规检查,根据结果进行治疗

    E

    送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,65岁,反复咳嗽,咳痰10多年,一周来咳嗽加重,咳少许白痰,患肺结核,曾经抗结核治疗一年半,胸部X线片示,右上肺空洞,无液面,周围无浸润病变,有纤维条索阴影,右肺门上提,多次痰涂片及痰结核菌培养(-),血沉2mm/h,应选择的治疗方案是(  )。
    A

    长期服用异烟肼

    B

    利福平、异烟肼和乙胺丁醇2年

    C

    异烟肼和乙胺丁醇2年

    D

    链霉素、异烟肼和PAS 2年

    E

    对症治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析