患者,女,34岁,诊断:病毒性脑炎,癫痫持续状态。意识模糊,持续呼吸机辅助通气。给予丙泊酚、阿昔洛韦、头孢哌酮舒巴坦治疗,关于该患者的药学监护,下列说法正确的是()。A、患者癫痫持续状态,呕吐物、呼吸道分泌物吸入易导致吸入性肺炎,应积极使用抗菌药物预防感染B、丙泊酚可致肝损害C、痰培养结果回报醋酸钙鲍曼不动杆菌(多重耐药),仅对头孢哌酮舒巴坦中介,可继续单独使用头孢哌酮舒巴坦D、患者意识模糊,不能进食,应给予肠内营养E、阿昔洛韦可致肾损害

题目

患者,女,34岁,诊断:病毒性脑炎,癫痫持续状态。意识模糊,持续呼吸机辅助通气。给予丙泊酚、阿昔洛韦、头孢哌酮舒巴坦治疗,关于该患者的药学监护,下列说法正确的是()。

  • A、患者癫痫持续状态,呕吐物、呼吸道分泌物吸入易导致吸入性肺炎,应积极使用抗菌药物预防感染
  • B、丙泊酚可致肝损害
  • C、痰培养结果回报醋酸钙鲍曼不动杆菌(多重耐药),仅对头孢哌酮舒巴坦中介,可继续单独使用头孢哌酮舒巴坦
  • D、患者意识模糊,不能进食,应给予肠内营养
  • E、阿昔洛韦可致肾损害

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  • 第1题:

    氨溴索与下列哪些药物不建议混合使用

    A、头孢曲松

    B、头孢哌酮

    C、头孢唑林

    D、头孢哌酮舒巴坦


    答案:ABCD

  • 第2题:

    患者,男性,腹腔感染患者,使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养,培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌,推荐治疗的抗菌药物有哪些?()

    A.头孢他啶

    B.头孢哌酮

    C.美罗培南

    D.头孢哌酮舒巴坦

    E.哌拉西林他唑巴坦


    答案:CDE

  • 第3题:

    患者,女,34岁,诊断:病毒性脑炎,癫痫持续状态。意识模糊,持续呼吸机辅助通气。给予丙泊酚、阿昔洛韦、头孢哌酮舒巴坦治疗,关于该患者的药学监护,下列说法正确的是()

    A患者癫痫持续状态,呕吐物、呼吸道分泌物吸入易导致吸入性肺炎,应积极使用抗菌药物预防感染

    B丙泊酚可致肝损害

    C痰培养结果回报醋酸钙鲍曼不动杆菌(多重耐药),仅对头孢哌酮舒巴坦中介,可继续单独使用头孢哌酮舒巴坦

    D患者意识模糊,不能进食,应给予肠内营养

    E阿昔洛韦可致肾损害


    答案:BDE

  • 第4题:

    肝胆系统手术预防使用抗菌药物为第二代头孢菌素,有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或()。

    A.氨苄西林舒巴坦

    B.哌拉西林舒巴坦

    C.头孢哌酮钠舒巴坦钠

    D.头孢哌酮他唑巴坦


    答案C

  • 第5题:

    下列药物中,可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为

    A:头孢哌酮舒巴坦钠
    B:哌拉西林他唑巴坦
    C:头孢氨苄
    D:头孢曲松
    E:阿奇霉素

    答案:A,B
    解析:

  • 第6题:

    某患者,男,30岁,肺炎链球菌感染诱发肺炎,应用头孢哌酮钠舒巴坦钠无菌粉末肌内注射治疗。
    关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的说法不正确的是

    A.头孢哌酮属于第三代头孢菌素
    B.舒巴坦是碳青霉烯类抗生素
    C.头孢哌酮和舒巴坦组成复方制剂,舒巴坦可增强头孢哌酮对β-内酰胺酶的稳定性,增强抗菌作用
    D.舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂
    E.头孢哌酮结构中含有哌啶

    答案:B
    解析:
    舒巴坦是青霉烷砜类抗生素,亚胺培南是碳青霉烯类。

  • 第7题:

    产生ESBLs细菌感染抗菌药物可经验性使用的药物()。

    • A、氨曲南
    • B、碳青霉烯类
    • C、头孢菌素类
    • D、氨基苷类
    • E、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦

    正确答案:B,D,E

  • 第8题:

    在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段,往往首选()

    • A、氟喹诺酮类
    • B、利福平
    • C、头孢哌酮-舒巴坦
    • D、阿米卡星
    • E、多黏菌素

    正确答案:C

  • 第9题:

    下列哪种药物对鲍曼不动杆菌作用最强()。

    • A、 氨苄西林舒巴坦
    • B、 头孢哌酮舒巴坦
    • C、 美罗培南
    • D、 阿米卡星
    • E、 莫西沙星

    正确答案:B

  • 第10题:

    下列关于头孢哌酮-舒巴坦说法不正确的是:()

    • A、头孢哌酮为第三代头孢菌素
    • B、舒巴坦不具有任何抗菌活性
    • C、本药不易透过血脑屏障
    • D、老年人应慎用本药

    正确答案:B

  • 第11题:

    我*院抗菌药物临床应用分级管理目录中,限制使用级抗菌药物包括:()

    • A、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、万古霉素
    • B、头孢哌酮/舒巴坦钠、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)
    • C、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、氟康唑(注射)
    • D、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)、阿莫西林/克拉维酸(注射剂)

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    该患者应首选以下哪种抗生素(  )。
    A

    头孢硫脒

    B

    美洛西林/舒巴坦

    C

    头孢呋辛

    D

    环丙沙星

    E

    头孢哌酮/舒巴坦


    正确答案: A
    解析: 慢性阻塞性肺病病情较重者抗菌治疗时可应用第三代头孢菌素。头孢哌酮/舒巴坦为一复合制剂,舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性,对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用,但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性。头孢哌酮是一个第三代头孢菌素,对β-内酰胺酶的稳定性较差,二者联合,不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性,联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。因此答案选E。

  • 第13题:

    患者,男,88岁,因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天,撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长,对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用()

    A、头孢他啶

    B、亚胺培南/西司他丁

    C、头孢哌酮/舒巴坦

    D、利奈唑胺

    E、头孢唑啉


    答案:BC

  • 第14题:

    男性患者,70岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介,余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h,5日,无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()

    A.应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠,继而静滴磷霉素钠注射液

    B.应先静滴磷霉素钠,1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠

    C.磷霉素属于浓度依赖性抗生素,一日一次使用即可

    D.磷霉素钠含钠量较高,对于心衰患者慎用

    E.静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注,否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症


    答案:BDE

  • 第15题:

    我院抗菌药物临床应用分级管理目录中,限制使用级抗菌药物包括:

    A、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、万古霉素

    B、头孢哌酮/舒巴坦钠、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)

    C、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、氟康唑(注射)

    D、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)、阿莫西林/克拉维酸(注射剂)


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×10/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0 g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是A、用药时间过长

    B、用药频次不当

    C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者

    D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者

    E、首剂量不当

    肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用A、头孢他啶

    B、左氧氟沙星

    C、林可霉素

    D、头孢哌酮/舒巴坦钠

    E、美罗培南

    头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、菌群失调

    B、变态反应

    C、胃肠道反应

    D、肝毒性

    E、软骨毒性


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第17题:

    下列药物中,可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为

    A.头孢哌酮舒巴坦钠
    B.哌拉西林他唑巴坦
    C.头孢氨苄
    D.头孢曲松
    E.阿奇霉素

    答案:A,B
    解析:
    考查急性胆囊炎抗感染治疗的药物。以上药物中,头孢哌酮舒巴坦钠和哌拉西林他唑巴坦的胆汁浓度较高,适用于急性胆囊炎的抗感染治疗:头孢曲松有致假结石形成的副作用,不适用于胆道系统感染。

  • 第18题:

    患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×109/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是()

    • A、用药时间过长
    • B、用药频次不当
    • C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者
    • D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者
    • E、首剂量不当

    正确答案:C

  • 第19题:

    针对嗜麦芽窄食单胞菌治疗的抗菌药物不包括()

    • A、亚胺培南
    • B、头孢他定
    • C、哌拉西林-他唑巴坦
    • D、头孢哌酮-舒巴坦
    • E、阿米卡星

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男性,腹腔感染患者,使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养,培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌,推荐治疗的抗菌药物有哪些?()

    • A、 头孢他啶
    • B、 头孢哌酮
    • C、 美罗培南
    • D、 头孢哌酮舒巴坦
    • E、 哌拉西林他唑巴坦

    正确答案:C,D,E

  • 第21题:

    男性患者,70岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介,余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h,5日,无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()。

    • A、 应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠,继而静滴磷霉素钠注射液
    • B、 应先静滴磷霉素钠,1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠
    • C、 磷霉素属于浓度依赖性抗生素,一日一次使用即可
    • D、 磷霉素钠含钠量较高,对于心衰患者慎用
    • E、 静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注,否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症

    正确答案:B,D,E

  • 第22题:

    一位33周早产女婴,体重1.3kg。可疑诊断为败血症,拟使用氨苄青霉素进行治疗。3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌,不宜选用的药物是()

    • A、头孢哌酮
    • B、头孢克洛
    • C、头孢他啶
    • D、哌拉西林他唑巴坦
    • E、美洛西林舒巴坦

    正确答案:A,B,C

  • 第23题:

    下列关于β内酰胺酶抑制剂复合剂说法正确的是()

    • A、头孢哌酮-舒巴坦中舒巴坦可增强头孢哌酮对葡萄球菌属、肠杆菌科细菌、脆弱类杆菌等的活性
    • B、头孢哌酮-舒巴坦适用于敏感菌所致中枢神经系统感染
    • C、氨苄西林-舒巴坦适用于铜绿假单胞菌与阴沟杆菌等所致的感染
    • D、氨苄西林-舒巴坦不适用于敏感菌所致中枢神经系统感染
    • E、阿莫西林-克拉维酸适用于肠杆菌属、假单胞菌属、MRSA与中枢神经系统感染

    正确答案:A

  • 第24题:

    多选题
    患者,男,88岁,因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天,撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长,对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用()。
    A

    头孢他啶

    B

    亚胺培南/西司他丁

    C

    头孢哌酮/舒巴坦

    D

    利奈唑胺

    E

    头孢唑啉


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析