患者女性，40岁，扩张型心肌病、充血性心力衰竭、短阵室速，使用呋塞米、螺内酯、培哚普利、比索洛尔、地高辛治疗，治疗期间出现I度房室传导阻滞，针对新发生的心律失常该患者的药学监护重点有（）。A、 监测心电图B、 监测地高辛血药浓度C、 监测出入量D、 监测血钾水平E、 监测血压

患者女性，65岁，以“反复心悸、气喘5年，加重1年余”来诊。诊断：风湿性心脏病，心房颤动，心功能不全。治疗：地高辛强心，呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划，叙述错误的是A、监测患者血压、心率

B、注意观察患者的尿量、登记好出入量

C、观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状

D、监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱

E、可进行地高辛血药浓度监测，根据结果，及时调整地高辛给药剂量

监测患者地高辛的血药浓度，地高辛的治疗窗浓度为A、0.5～2.0μg/L

B、1.0～3.0μg/L

C、1.5～2.5μg/L

D、2.0～2.5μg/L

E、＞2.5μg/L

若患者拟行心脏瓣膜置换手术，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，如不选用头孢呋辛作为预防用的抗菌药物，还可选用A、头孢孟多

B、头孢曲松

C、头孢他啶

D、头孢美唑

E、左氧氟沙星

患者女性，40岁，扩张型心肌病、充血性心力衰竭、短阵室速，使用呋塞米、螺内酯、培哚普利、比索洛尔、地高辛治疗，治疗期间出现I度房室传导阻滞，针对新发生的心律失常该患者的药学监护重点有：

A.监测心电图

B.监测地高辛血药浓度

C.监测出入量

D.监测血钾水平

E.监测血压

患者，男，56岁，身高165cm，体重70kg。近1月来，患者自觉胸闷憋气症状明显加重，平常洗漱、看报即可发生，夜间平卧休息时感胸闷气短，不能入睡，半卧位可减轻。入院诊断：扩张性心肌病，心房颤动，心功能Ⅲ级（NYHA分级），高血压，脑梗死，给予华法林、阿司匹林肠溶片、培哚普利、双氢克脲噻、螺内酯、地高辛、美托洛尔缓释片治疗。下列药物中只有体内有抗凝作用，过量可引起自发性出血的特效药是A、肝素

B、枸橼酸钠

C、维生素K

D、华法林

E、氨甲苯酸

阿司匹林不具有下列哪项不良反应A、胃肠道出血

B、水杨酸样反应

C、凝血障碍

D、心律失常

E、恶心呕吐

该患者给予地高辛每日维持量治疗，该患者发生强心苷中毒，引起快速性心律失常，下列治疗措施不正确的是A、停药

B、给氯化钾

C、用呋塞米

D、用苯妥英钠

E、用考来烯胺

地高辛是临床须进行治疗药物监测（TDM）的主要药物之一，其原因是A、治疗窗太宽

B、治疗窗太窄

C、没有治疗窗

D、吸收差异大

E、蛋白结合率高

对于该患者，临床药师应做哪些药学监护不正确的是A、华法林抗凝同时应注意监测PT和INR值

B、华法林能够增加地高辛的浓度，注意地高辛中毒

C、培哚普利会引起血钾升高，应定期监测患者血钾

D、利尿剂有可能会引起电解质紊乱，应定期监测患者电解质

E、美托洛尔会影响螺内酯的吸收

患者，女性，65岁，诊断为慢性心功能不全，NYHAⅡ级，可应用以下哪些药物治疗()

A、美托洛尔

B、福辛普利

C、呋塞米

D、螺内酯

E、地高辛

A.尽肯能白天服药

B.定期检测血钾浓度

C.单独口服呋塞米时不需补钾

D.定期监测体重

E.定期监测腹围

对此患者处理哪项最佳

A.呋塞米、西地兰、硝普钠

B.吸氧、氨茶碱、地高辛

C.吗啡、地塞米松、螺内酯

D.坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔

E.哌替啶、呋塞米、美托洛尔