患者,男性,65岁,诊断为呼吸机相关肺炎,其控制措施包括()。A、 病人抬高床头30-45度,降低返流B、 尽可能采用肠内营养C、 声门下分泌物的吸引D、 使用洗必泰进行口腔去污染等E、 选用有效的抗菌药物

题目

患者,男性,65岁,诊断为呼吸机相关肺炎,其控制措施包括()。

  • A、 病人抬高床头30-45度,降低返流
  • B、 尽可能采用肠内营养
  • C、 声门下分泌物的吸引
  • D、 使用洗必泰进行口腔去污染等
  • E、 选用有效的抗菌药物

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  • 第1题:

    关于滴注肠内营养液时患者的体位要求,下列哪项不对()

    A、抬高床头30~45°

    B、颈椎损伤病人不宜抬高床头

    C、胸椎损伤病人不宜抬高床头

    D、腰椎损伤病人可抬高床头

    E、抬高床头45°


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,62岁,因AECOPD并呼吸衰竭入住呼吸监护病房,行气管插管机械通气,给予头孢他啶+左氧氟沙星抗感染、同时给予祛痰、平喘等治疗,一度症状改善。1周后患者出现发热,体温38.5℃,痰量加重且脓性,其控制措施包括()

    A.选用强有效的抗菌药物

    B.尽可能采用肠内营养

    C.声门下分泌物的吸引

    D.定期口腔护理

    E.病人抬高床头30-45度,减少返流


    答案:ABCDE

  • 第3题:

    预防呼吸机相关性肺炎的措施有哪些?()

    A.严格执行手卫生

    B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理,气管切开伤口处如有渗出,及时更换敷料

    C.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留。床头抬高大于30度,防止因胃食管反流引起误吸

    D.以上都是


    参考答案:D

  • 第4题:

    对于无禁忌证患者,床头抬高是预防呼吸机相关肺炎的重要措施之一,床头抬高的适宜角度是()


    答案:30°~45°

  • 第5题:

    使用BIPAP呼吸机治疗时抬高床头30度最主要的作用是()。

    A、预防压疮

    B、保持呼吸通畅

    C、避免腹胀

    D、预防呼吸机相关性肺炎


    答案:D

  • 第6题:

    患者男,59岁。因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生,不正确的预防措施是

    A.在病情允许的情况下,提高床头30°~40°
    B.按要求进行口腔护理
    C.呼吸机螺纹管每天常规更换
    D.持续或间断引流声门下分泌物
    E.呼吸机湿化器使用无菌水,每天更换

    答案:C
    解析:
    预防下呼吸道感染特别是作好呼吸机相关性肺炎(VAP发生率为18%~60%,治疗困难,病死率高达30%~60%)的预防与护理最重要。针对VAP发病的易感危险因素及发病机制采取有效的措施。使用声门下分泌物引流(SSD)方法可能是预防VAP有效的且简单的方法。它是采用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌物,以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道,以达到预防VAP发病的目的。SSD预防VAP的资料尚少,需进一步研究并做成本效益分析。VAP危险因素较多,采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水,每天更换无菌水;防止冷凝水倒流,及时倾倒并认真洗手;呼吸机管道视情况定期更换;做好气道护理及有效的吸痰,拍背等措施。连续使用机械通气的患者,不应频繁更换呼吸机管路,视情况定期更换。如有明显污染或功能出现障碍,则应及时更换,故选项C错误。选项A半坐卧位可以使膈肌下降,利于呼吸,没有实质错误。选项B口腔护理能减少口腔细菌滋生。使用声门下分泌物引流(SSD)方法可能是预防VAP有效的且简单的方法,选项D正确。

  • 第7题:

    留置肠内营养管期间,无半卧位禁忌症时,床头应抬高()

    • A、15-20℃
    • B、20-30℃
    • C、30-45℃
    • D、45-55℃

    正确答案:C

  • 第8题:

    为预防呼吸机相关肺炎,病人体位如无禁忌证,应将床头抬高多少?


    正确答案: 30-45°。

  • 第9题:

    肠内营养吸入性肺炎的预防措施()

    • A、病人置于半卧位,床头抬高30-45°
    • B、经常检查胃潴留情况,如胃内潴留液体超过150ml,应停止滴入
    • C、呼吸道原有病变时,可考虑行空肠造瘘
    • D、必要时选用渗透压低的营养液

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,65岁,诊断为呼吸机相关肺炎,其控制措施包括()。
    A

     病人抬高床头30-45度,降低返流

    B

     尽可能采用肠内营养

    C

     声门下分泌物的吸引

    D

     使用洗必泰进行口腔去污染等

    E

     选用有效的抗菌药物


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是()
    A

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24h后发生的肺炎

    B

    严格掌握适应证,做好手卫生.口腔护理

    C

    使用可吸引气管内导管,定期声门下吸引,维持合适的气囊压力

    D

    如无禁忌证,抬高床头30度—45度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    肠内营养吸入性肺炎的预防措施()
    A

    病人置于半卧位,床头抬高30-45°

    B

    经常检查胃潴留情况,如胃内潴留液体超过150ml,应停止滴入

    C

    呼吸道原有病变时,可考虑行空肠造瘘

    D

    必要时选用渗透压低的营养液


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,65岁,诊断为呼吸机相关肺炎,其控制措施包括()

    A.病人抬高床头30-45度,降低返流

    B.尽可能采用肠内营养

    C.声门下分泌物的吸引

    D.使用洗必泰进行口腔去污染等

    E.选用有效的抗菌药物


    答案:ABCDE

  • 第14题:

    新冠肺炎患者预防呼吸机相关肺炎的措施包括:()。

    A.严格手卫生

    B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理

    C.气管切开伤口处如有渗出,及时更换辅料

    D.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留。床头抬高30度,防止因胃食管反流引起误吸


    参考答案:ABCD

  • 第15题:

    关于预防呼吸机相关肺炎,下列说法错误的是()

    A.保持口腔卫生

    B.抬高床头30-45度

    C.可忽视机体营养管理

    D.严格无菌操作,认真消毒隔离


    答案:C

  • 第16题:

    关于预防呼吸机相关肺炎,下列说法正确的是()。

    A、人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位,且尽可能采用无创通气。

    B、吸痰时严格无菌操作。

    C、重复使用的呼吸机管道、雾化器,须灭菌或高水平消毒。

    D、以上都是。


    答案:D

  • 第17题:

    患者男,59岁,因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生,不正确的预防措施是(  )。

    A.在病情允许的情况下,抬高床头30°~40°
    B.按要求进行口腔护理
    C.呼吸机螺纹管每天常规更换
    D.持续或间断吸引声门下分泌物
    E.呼吸机湿化器使用无菌水,每天更换

    答案:C
    解析:
    C项,呼吸机螺纹管每周更换2次,有明显分泌物污染时应及时更换。

  • 第18题:

    有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是()

    • A、呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24h后发生的肺炎
    • B、严格掌握适应证,做好手卫生.口腔护理
    • C、使用可吸引气管内导管,定期声门下吸引,维持合适的气囊压力
    • D、如无禁忌证,抬高床头30度—45度

    正确答案:A

  • 第19题:

    医院内肺炎(HAP)预防控制措施错误的是:()

    • A、存在HAP高危因素患者,用0.2%洗必泰漱口或口腔冲洗2-6小时1次
    • B、如无禁忌症,应将床头抬高30°
    • C、鼓励患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背,促进痰液引流
    • D、常规采用选择性消化道脱污染来预防

    正确答案:D

  • 第20题:

    呼吸机相关性肺炎预防措施有()。

    • A、患者无禁忌症时床头抬高30~45°,并有定高标识
    • B、使用含洗必泰的口护液做口腔护理每6~8小时一次
    • C、每2小时为患者翻身叩背一次,无禁忌症时使用叩背排痰仪
    • D、呼吸机管道如有明显分泌物污染应及时更换
    • E、湿化液及雾化液使用无菌水

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    关于营养支持相关并发症,叙述错误的是()。

    • A、肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害
    • B、肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平
    • C、肠外营养支持可导致患者血糖升高
    • D、床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率
    • E、持续泵入方式有助于降低反流发生

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    关于预防呼吸机相关肺炎,下列说法正确的是()。
    A

    人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位,且尽可能采用无创通气。

    B

    吸痰时严格无菌操作。

    C

    重复使用的呼吸机管道、雾化器,须灭菌或高水平消毒。

    D

    以上都是。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于滴注肠内营养液时患者的体位要求,下列哪项不对()
    A

    抬高床头30~45°

    B

    颈椎损伤病人不宜抬高床头

    C

    胸椎损伤病人不宜抬高床头

    D

    腰椎损伤病人可抬高床头

    E

    抬高床头45°


    正确答案: B
    解析: 暂无解析