刘某，男，58岁。既往有慢性支气管炎10年、慢性肾炎7年、高血压7年病史。在抗肺部感染治疗同时，给予卡托普利25mg，tid；螺内酯20mg，bid治疗。第5天血清钾5.6mmol/L。该患者血钾升高的原因包括（）。A、血钾升高是药物相互作用与疾病的共同作用B、高钾血症是ACEI较少见的不良反应，ACEI抑制肾上腺皮质醛固酮的分泌而导致血钾升高C、螺内酯（安体舒通）为醛固酮竞争抑制药，为保钾利尿药D、该患者有慢性肾炎，在心力衰竭和肾功能不全者，肾单位减少，醛固酮水平下降也易发生高钾血症E、血压下降过快

题目

刘某，男，58岁。既往有慢性支气管炎10年、慢性肾炎7年、高血压7年病史。在抗肺部感染治疗同时，给予卡托普利25mg，tid；螺内酯20mg，bid治疗。第5天血清钾5.6mmol/L。该患者血钾升高的原因包括（）。

  • A、血钾升高是药物相互作用与疾病的共同作用
  • B、高钾血症是ACEI较少见的不良反应，ACEI抑制肾上腺皮质醛固酮的分泌而导致血钾升高
  • C、螺内酯（安体舒通）为醛固酮竞争抑制药，为保钾利尿药
  • D、该患者有慢性肾炎，在心力衰竭和肾功能不全者，肾单位减少，醛固酮水平下降也易发生高钾血症
  • E、血压下降过快
相似考题

1.男，45岁。慢性肾小球肾炎，高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前"上呼吸道感染"后出现尿量减少，近2天尿量月100ml／日。该患者最可能出现的电解质紊乱是A、血钾降低B、血镁降低C、血钙升高D、血钾升高E、血钠升高

2.肾上腺皮质功能亢进患者血中醛固酮水平升高,可预期该患者的A、血钠升高，细胞外液量增加B、血钾升高，细胞外液量增加C、血钠升高，细胞外液量减少D、血钾下降，细胞外液量减少E、血钠下降，细胞外液量增加

3.下列关于螺内酯说法错误的是A、是醛固酮的竞争性拮抗药B、利尿作用强，起效快C、治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿D、用于充血性心力衰竭E、久用可引起高血钾

4.刘某，男，58岁。既往有慢性支气管炎10年、慢性肾炎7年、高血压7年病史。在抗肺部感染治疗同时，给予卡托普利25mg，tid;螺内酯20mg，bid治疗。第5天血清钾5.6mmol/L。该患者血钾升高的原因包括：A、血钾升高是药物相互作用与疾病的共同作用B、高钾血症是ACEI较少见的不良反应，ACEI抑制肾上腺皮质醛固酮的分泌而导致血钾升高C、螺内酯(安体舒通)为醛固酮竞争抑制药，为保钾利尿药D、该患者有慢性肾炎，在心力衰竭和肾功能不全者，肾单位减少，醛固酮水平下降也易发生高钾血症E、血压下降过快

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
更多“刘某，男，58岁。既往有慢性支气管炎10年、慢性肾炎7年、高血压7年病史。在抗肺部感染治疗同时，给予卡托普利25mg，tid；螺内酯20mg，bid治疗。第5天血清钾5.6mmol/L。该患者血钾升高的原因包括（）。A、血钾升高是药物相互作用与疾病的共同作用B、高钾血症是ACEI较少见的不良反应，ACEI抑制肾上腺皮质醛固酮的分泌而导致血钾升高C、螺内酯（安体舒通）为醛固酮竞争抑制药，为保钾利尿药D、该患者有慢性肾炎，在心力衰竭和肾功能不全者，肾单位减少，醛固酮水平下降也易发生高钾血症E、血压下降过快”相关问题

  • 第1题：

    关于螺内酯的叙述不正确的是

    A.化学结构与醛固酮相似，与醛固酮竞争受体产生作用
    B.有排钾的作用，长期应用可致低血钾
    C.有保钾排钠的作用，久用可致高血钾
    D.主要用于醛固酮升高的顽固性水肿
    E.利尿作用弱而缓慢

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    服用螺内酯（安体舒通）并发醛固酮增多症时，患者可出现的症状是（）。

    • A、血钾下降，血钠上升，血压下降
    • B、血钾下降，血钠也下降，血压上升
    • C、血钾上升，血钠不变，血压下降
    • D、血钾不变，血钠上升，血压下降
    • E、血钾上升，血钠下降，血压明显下降

    正确答案:E

  • 第3题：

    关于螺内酯的叙述不正确的是（）

    • A、竞争性结合胞浆中醛固酮受体
    • B、拮抗醛固酮的保钠排钾作用
    • C、作用于肾小管近曲小管
    • D、主要用于伴有醛固酮升高的顽固性水肿
    • E、久用易致高血钾

    正确答案:C

  • 第4题：

    关于螺内酯的叙述不正确的是（）

    • A、化学结构与醛固酮相似，与醛固酮竞争受体产生作用
    • B、有保钾排钠的作用，久用可致高血钾
    • C、有排钾的作用，长期应用可致低血钾
    • D、利尿作用弱而缓慢
    • E、主要用于醛固酮升高的顽固性水肿

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    服用螺内酯（安体舒通）并发醛固酮增多症时，患者可出现的症状是（　　）。
    A

    血钾下降，血钠上升，血压下降

    B

    血钾下降，血钠也下降，血压上升

    C

    血钾上升，血钠不变，血压下降

    D

    血钾不变，血钠上升，血压下降

    E

    血钾上升，血钠下降，血压明显下降


    正确答案： A
    解析：
    螺内酯又名安体舒通，具有抗醛固酮作用，是保钾利尿剂。螺内酯可与醛固酮竞争醛固酮受体，最终阻碍蛋白质的合成，可拮抗醛固酮的作用（醛固酮促进钠的重吸收以及钾的分泌），缓解高血压、低血钾的症状。

  • 第6题：

    单选题
    原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）
    A

    尿钾排出减少

    B

    尿钾排出增加

    C

    高钾血症

    D

    血浆肾素水平升高

    E

    血浆醛固酮水平下降


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    对于螺内酯试验，说法错误的是（）
    A

    螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂

    B

    螺内酯可以抑制醛固酮的分泌

    C

    不可以判断是原发性还是继续性

    D

    服药后，血钾升高

    E

    服药后，尿钾降低


    正确答案： E
    解析： 螺内酯不能抑制醛固酮分泌。

  • 第8题：

    关于螺内酯的叙述不正确的是

    A.竞争性结合胞浆中醛固酮受体
    B.拮抗醛固酮的保钠排钾作用
    C.作用于肾小管近曲小管
    D.主要用于伴有醛固酮升高的顽固性水肿
    E.久用易致高血钾

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    出现下列哪些情况则原发性醛固酮增多症的诊断可以成立（　）

    • A、高血压、低血钾
    • B、血、尿醛固酮高
    • C、肾素活性升高
    • D、血管紧张素Ⅱ升高
    • E、螺内酯能纠正电解质紊乱并降低高血压

    正确答案:A,B,E

  • 第10题：

    原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）

    • A、尿钾排出减少
    • B、尿钾排出增加
    • C、高钾血症
    • D、血浆肾素水平升高
    • E、血浆醛固酮水平下降

    正确答案:B

  • 第11题：

    有关Lidle综合征的叙述，错误的是（）

    • A、螺内酯治疗无效，氨苯蝶啶可纠正低血钾，降低血压
    • B、患者呈高血压、肾素受抑制、醛固酮低并伴低血钾
    • C、其病因为上皮细胞钠通道的异常
    • D、螺内酯治疗有效
    • E、此为一种常染色体遗传疾病

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，45岁。慢性肾小球肾炎，高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少，近2天尿量约100ml/d，该患者最可能的电解质紊乱是（）。
    A

    血钾降低

    B

    血镁降低

    C

    血钙升高

    D

    血钾升高

    E

    血钠升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    肾上腺皮质功能亢进患者血中醛固酮水平升高，可预期该患者的（）
    A

    血钠升高，细胞外液量增加

    B

    血钾升高，细胞外液量增加

    C

    血钠升高，细胞外液量减少

    D

    血钾下降，细胞外液量减少

    E

    血钠下降，细胞外液量增加


    正确答案： C
    解析： 肾上腺皮质功能亢进患者血中醛固酮水平升高，刺激肾小管和结合管排钾、保钠而间接保水，出现血钠轻度升高，细胞外液量增加。

相关内容