双膦酸盐类药物的最主要不良反应为（）

题目

双膦酸盐类药物的最主要不良反应为（）

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1.下列不属于双膦酸盐类药物的是()。A、阿仑膦酸钠B、阿法骨化醇C、帕米膦酸二钠D、依替膦酸二钠E、氯屈膦酸二钠

2.关于双膦酸盐的叙述，错误的是A、为减少不良反应，不要同时使用2种双膦酸盐药B、为避免对食管和胃的刺激，服双膦酸盐应于餐中给药C、有食管裂孔疝、消化性溃疡者不宜应用D、使用过程中应监测血浆钙、磷等和血小板计数E、不宜与NSAIDs联合应用

3.2010年1月1日美国FDA发布信息，称长期使用双膦酸盐类药物可能有引起非典型股骨骨折的风险，并要求双膦酸盐类药品生产厂商在其产品说明书及标签上增加关于这一风险的警告及用药指导。在说明书的适应证与用法部分增加新的使用期限，并注明双膦酸盐类用于防治骨质疏松症的最佳治疗时间尚不清楚。讨论问题：双膦酸盐类药物的作用机制与不良反应。

4.老年性骨质疏松症应选用()。A.钙制剂+维生素D+雌激素B.长期口服维生素DC.钙制剂+维生素D+双膦酸盐D.双膦酸盐或双膦酸盐+钙制剂+维生素DE.氢氯噻嗪+双膦酸盐

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  • 第1题：

    双膦酸盐应用的注意事项不包括哪些（ ）

    A．在使用一种双膦酸盐时，不在合用其他双膦酸盐药物

    B．口服时不宜空腹给药

    C．双膦酸盐对高钙血者禁用，对心血管疾病慎用

    D．多价阴离子会使双膦酸盐的吸收下降

    E．严重肾功能不全者禁用


    正确答案：BD
    解析：本题主要考查双膦酸盐的应用注意事项。口服应于早晨空腹给药，并建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床。多价阳离子会使双膦酸盐的吸收下降，使用过程中应注意监测血浆钙、磷等电解质水平和血小板计数。所以本题的正确答案是BD。

  • 第2题：

    抑制骨矿化不良反应最严重的双膦酸盐类药物是()。

    A、阿仑膦酸钠

    B、替鲁膦酸钠

    C、依替膦酸钠

    D、帕米膦酸钠


    参考答案：C

  • 第3题：

    下列药物中属于第三代双膦酸盐的是()。

    A、帕米膦酸盐

    B、阿伦膦酸盐

    C、利塞膦酸盐

    D、唑来膦酸盐

    E、伊替膦酸盐


    答案：B

  • 第4题：

    对于蒽环类药物的外渗,可以给予()局部外用。

    A、阿糖胞苷

    B、双膦酸盐

    C、二甲亚砜

    D、糖皮质激素


    答案：C

  • 第5题：

    双膦酸盐类药物不宜与食物及奶制品同服。

    A．正确

    B．错误


    正确答案：A

  • 第6题：

    下列不属于双膦酸盐类药物的是（ ）

    A：阿仑膦酸钠
    B：阿法骨化醇
    C：帕米磷酸二钠
    D：依替膦酸二钠
    E：氯屈磷酸二钠

    答案：B
    解析：
    双膦酸盐类药物主要包括：
    第一代双膦酸盐类药物：依替膦酸钠
    第二代双膦酸盐类药物：氯膦酸钠、帕米膦酸钠和替鲁膦酸钠
    最新一代双膦酸盐类药物：阿仑膦酸钠、奈立膦酸钠、奥帕膦酸钠、利塞膦酸钠以及伊班膦酸钠、唑来膦酸。
    故选B。

  • 第7题：

    双膦酸盐（）


      正确答案:D

    • 第8题：

      双膦酸盐药物治疗的主要不良反应。


      正确答案:双膦酸盐治疗的主要的不良反应包括发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻、全身不适、低血钙等。一般都比较轻，给予对症处理即可。应用双膦酸盐治疗时应配合应用钙剂和维生素D，并注意检测血清肌酐水平变化，发现肾功能减退时应暂时停药。

    • 第9题：

      单选题
      下列不属于双膦酸盐类药物的是（）
      A

      阿仑膦酸钠

      B

      阿法骨化醇

      C

      帕米膦酸二钠

      D

      依替膦酸二钠

      E

      氯屈膦酸二钠


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      服用双膦酸盐时应注意的事项有（）
      A

      为减少不良反应，不得合并应用其他双膦酸盐

      B

      应在早晨空腹时给药

      C

      服后10分钟内宜平卧

      D

      宜用足量水送服

      E

      可与铁剂合用，以提高生物利用度


      正确答案： B,D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      需在两餐间服用的双膦酸盐类药物为
      A

      阿仑膦酸钠

      B

      利塞膦酸盐

      C

      唑来膦酸盐

      D

      依替膦酸二钠

      E

      伊班膦酸钠


      正确答案： E
      解析：

    • 第12题：

      单选题
      关于双膦酸盐的叙述，错误的是（）
      A

      为减少不良反应，不要同时使用2种双膦酸盐药

      B

      为避免对食管和胃的刺激，服双膦酸盐应于餐中给药

      C

      有食管裂孔疝、消化性溃疡者不宜应用

      D

      使用过程中应监测血浆钙、磷等和血小板计数

      E

      不宜与NSAIDs联合应用


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      下列“应用双膦酸盐注意事项”中，正确的是

      A．服药后宜平卧

      B．早晨空腹服药

      C．宜用足量水送服

      D．合用铁剂、生物利用度提高

      E．为减少不良反应，不得再合并应用其他双膦酸盐


      正确答案：BCE

    • 第14题：

      以下全部为抑制骨吸收的一组药物是()。

      A、雌激素、双膦酸盐类、氟化物

      B、双膦酸盐类、降钙素、雌激素受体调节剂

      C、雌激素、双膦酸盐类、维生素K

      D、雌激素、双膦酸盐类、活性维生素D


      参考答案：B

    • 第15题：

      抑制骨吸收类药物不包括()

      A.鲑鱼降钙素

      B.重组人甲状旁腺激素

      C.雌激素

      D.双膦酸盐类


      答案：B

    • 第16题：

      下列“应用双膦酸盐注意事项”中，正确的是

      A．宜用足量水送服

      B．应于早晨空腹服药

      C．服后10分钟内宜平卧

      D．可与铁剂合用，以提高生物利用度

      E．为减少不良反应，不得再合并应用其他双膦酸盐


      正确答案：ABE
      双膦酸盐的主要不良反应是刺激性大，导致食管炎和粪便潜血，应于早晨空腹(A)用足量水送服(B)，以避免对食管和胃的损伤。双膦酸盐的另一主要不良反应是抑制骨质矿化(依替膦酸钠)。个别品种还有罕见的脱发(丙氨膦酸二钠)、中毒性皮肤病(替鲁膦酸钠)。双膦酸盐注射用还都引起暂时性发热。为减少不良反应，不得再合并应用其他双膦酸盐(E)。备选答案C、D均不是正确答案。服双膦酸盐药后30分钟内不宜进食和卧床(C)。铁剂等多价阳离子可减少双膦酸盐的吸收，不宜合用(D)。

    • 第17题：

      属于双膦酸盐类药物的是

      A:依替膦酸二钠
      B:利塞膦酸钠
      C:磷酸钙
      D:帕米膦酸二钠
      E:阿仑膦酸钠

      答案：A,B,D,E
      解析：
      本题考查双膦酸盐类药物的代表药物。双膦酸盐类抗骨吸收药物主要有依替膦酸二钠、利塞膦酸钠、帕米膦酸二钠、阿仑膦酸钠。故选ABDE。

    • 第18题：

      需在两餐间服用的双膦酸盐类药物为（ ）

      A.阿仑膦酸钠
      B.利塞膦酸盐
      C.唑来膦酸盐
      D.依替膦酸二钠
      E.伊班膦酸钠

      答案：D
      解析：
      本题考查双膦酸盐的合理用药。除依替膦酸二钠需在两餐间服用外，其他双膦酸盐类药物应于早晨空腹给药，服药后保持上身直立以避免对食管和胃的刺激，故选项D为正确答案。口服双膦酸盐服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。

    • 第19题：

      阿伦磷酸钠属于（）

      • A、第一代双膦酸盐类
      • B、第二代双膦酸盐类
      • C、第三代双膦酸盐类
      • D、第四代双膦酸盐类
      • E、无机磷酸盐类

      正确答案:C

    • 第20题：

      下列“应用双膦酸盐注意事项”中，正确的是（）

      • A、宜用足量水送服
      • B、应于早晨空腹服药
      • C、服后10分钟内宜平卧
      • D、可与铁剂合用，以提高生物利用度
      • E、为减少不良反应，不得再合并应用其他双膦酸盐

      正确答案:A,B,E

    • 第21题：

      填空题
      双膦酸盐类药物的最主要不良反应为（）

      正确答案： 对食管的损伤
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      与第一代非氨基取代双膦酸类药相比，作用更为持久和抑制新骨形成的作用极低的双膦酸盐类药物是（　　）。
      A

      依替膦酸二钠

      B

      氯屈膦酸二钠

      C

      帕米膦酸二钠

      D

      阿仑膦酸钠

      E

      骨化三醇


      正确答案： A
      解析：
      双膦酸盐类包括依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠、帕米膦酸二钠、阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠等。其中，帕米膦酸二钠是第二代钙代谢调节药，与第一代非氨基取代双膦酸类药相比，帕米膦酸二钠最大的优点是作用更为持久和抑制新骨形成的作用极低。

    • 第23题：

      单选题
      阿伦磷酸钠属于（）
      A

      第一代双膦酸盐类

      B

      第二代双膦酸盐类

      C

      第三代双膦酸盐类

      D

      第四代双膦酸盐类

      E

      无机磷酸盐类


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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