参考答案和解析
正确答案: 临床局部药物及使用方法主要有:
一、含漱药物
(1)、0.05~0.2%氯己定液(洗必泰液)
(Chlorhexidine)
是目前最好的菌斑抑制剂,对G+菌和G-菌及真菌都有较好的杀灭作用。每日含漱2~3次,每次含漱1~2min。该药味苦,长期使用可使牙齿及黏膜着色。
(2)、西吡氯烷
(Cetylpyridinium chloride,CPC)
西吡氯烷又称西吡氯铵,是一种阳离子季铵化合物,可与细菌细胞壁上带负电荷的基团作用而杀灭细菌,其抗菌作用不如氯己定,但优势是副作用也比氯己定弱,且无牙面着色。剂型有0.05%~0.1%的西吡氯烷溶液,用于含漱。有报道用该药含漱后,可使菌斑的量减少25%~35%,市售的一些含漱液中含有此成分。
(3)、三氯羟苯醚
(Triclosan)
三氯羟苯醚又称三氯生,是一种非离子性的广谱抗菌剂,过去数十年用于肥皂、除臭剂等,近年来用于含漱剂中,或加入牙膏中,具有抑制菌斑形成及抗炎的双重作用。有报道用0.15%的三氯羟苯醚含漱4周后,患者的菌斑指数较对照组明显降低,含漱后在口腔内停留时间短,抗菌斑作用不如在牙膏中明显。
(4)、氟化亚锡液
长期以来,氟化物一直被用于龋病的防治,近年的研究表明,使用0.05%或0.1%的氟化亚锡(SnF2)液含漱,可以有效地抑制菌斑的聚集,起到减轻牙龈炎症的作用,可用于牙周疾病的预防和辅助治疗。但氟化亚锡不稳定,应使用新鲜配制的药液。
二、冲洗药物
(1)、3%过氧化氢液
为临床常用牙周冲洗药物,可冲洗龈袋、牙周袋、牙周脓肿腔等,它能释放大量新生态氧,具有抑菌、除臭、清洗、收敛等作用;用后再用生理盐水冲洗,去除多余残液,防止灼伤正常黏膜。兑水1~2倍后,亦可用于患者自我含漱。
(2)、聚维酮碘
是碘与表面活性剂的结合物,对各种G+、G-菌、病毒、真菌、螺旋体等均有杀灭作用。刺激性小,着色轻。剂型为0.5%聚维酮碘液,用于牙周冲洗。有报道,用聚维酮碘液冲洗牙周袋后,效果与洗必泰相似,可使龈下微生物组成向有益的方向转化,并可改善局部牙龈炎症的状况。
三、涂布药物
(1)、碘甘油:为刺激性较小的药物,含碘化钾、碘、甘油等,具有一定的抑菌、消炎收敛作用。用于牙周袋内涂布上药。
(2)、复方碘液:含碘化锌、碘片及甘油等,其收敛和杀菌作用比碘甘油强,需由医师将药涂布于牙周袋内。
(3)、碘伏:是一种低毒、安全、刺激性小的消毒剂,可涂布于脓肿引流后的牙周袋内,有较好的消炎作用。
(4)、酚碘液
具有较强腐蚀性,可烧灼炎性肉芽组织。使用时应先将局部擦干并隔离,用探针蘸取少许酚碘液,沿龈边缘放入,等待1~2min后,用刮匙去除炎性肉芽组织,可反复数次,最后用75%的乙醇擦拭以防止灼伤正常黏膜。此法为牙周非手术治疗方法,简便易行,疗效可靠。因其具有较强腐蚀性,目前临床应用不如以前广泛。
更多“试述牙周病局部治疗药物。”相关问题
  • 第1题:

    口腔感染治疗原则是( )

    A、以局部治疗为主,如清除牙石、菌斑,冲洗局部,切开引流清除感染的牙髓等,并注意口腔卫生,抗菌治疗为辅助治疗

    B、伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的患者在进行牙周病、牙体病治疗前后可短期口服抗菌药物3~7天

    C、必要时可局部使用抗菌制剂

    D、以上皆不对


    答案:ABC

  • 第2题:

    牙周病治疗的常用局部冲洗药物有

    A.碘甘油溶液
    B.0.05%氟化亚锡液
    C.0.2%氯己定液
    D.3%过氧化氢液
    E.碘伏溶液

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    试述牙周病的预防方法。


    正确答案:1.菌斑控制。机械性措施:刷牙、牙线、牙签、牙间刷及橡胶按摩器的正确使用,龈上洁刮治术和根面平整术全面去除牙石及菌斑;药物方法:氯己定、甲硝唑、替硝唑,对牙周病致病菌有明显的抑制和杀灭作用。其他抗生素如四环素、强力霉素、螺旋霉素等,其他药物如酚类化合物、季铵化合物、血根碱等对牙周病致病菌也有一定的抑制和杀灭作用。 2.控制相关局部因素。①改善食物嵌塞:垂直食物嵌塞可通过选磨法重建食物溢出沟,恢复牙的生理外形,调整边缘嵴,恢复外展隙;水平食物嵌塞可利用食物嵌塞矫治器,或用牙线、牙签剔除嵌塞的食物。②调:适用于那些因干扰或早接触而引起了咬合创伤的病理改变者。一般在控制了龈炎和牙周炎之后进行。③破除不良习惯:纠正吸烟习惯、磨牙症的治疗。④预防、矫治错畸形:宣传教育。给予儿童有利于颌面部组织正常生长发育的食物。预防和治疗龋病。及时处理乳恒牙替换障碍。处理多生牙、先天缺牙。及时纠正口腔不良习惯。矫治已经发生的各种错畸形。⑤制作良好的修复体:在修复牙体缺损时,牙邻面注意恢复接触点,避免引起食物嵌塞。 3.提高宿主抵抗力。①合理的营养:经常补充富含蛋白质、维生素A、维生素D、维生素C及钙和磷的营养物质。积极治疗和控制与牙周病发生有关的全身性疾病。②加强对高危人群的监测。③青春期和妊娠期积极调整内分泌,注意专业性口腔卫生护理,定期口腔检查,进行常规的牙周冲洗和洁治,加强个人的家庭口腔卫生护理。

  • 第4题:

    试述牙周病的理论研究进展。


    正确答案:(1)流行病学调查。与破坏活动有关的危险因素是牙周袋深度和增龄,菌斑堆积是炎症的主要原因,精神压力因素是牙周病的危险因素之一。
    (2)微生物学的研究。牙周病的微生物研究已引入新的分子生物学技术,如采用棋盘式DNA-DNA分子杂交技术,显示牙龈菌斑中至少有27种细菌。
    (3)龈沟液的研究。龈沟液内细胞因子如白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子和前列腺素E2(PGE2)水平与炎症程度相关。
    (4)牙周组织和细胞及其细胞因子的研究。阐明了部分炎症介质和细胞因子在牙周病炎症过程中的作用和牙周膜细胞是牙周组织再生的理想细胞。

  • 第5题:

    试述牙周病松牙粘结固定夹板的分类。


    正确答案:(1)暂时性夹板包括:①酸蚀复合树脂夹板;②尼龙丝结扎复合树脂夹板;③塑料牙列贴面夹板;④不锈钢丝牙弓复合树脂夹板;⑤贴钩尼龙丝复合树脂夹板。
    (2)恒久性夹板包括:①开沟尼龙丝结扎复合树脂夹板;②开沟结扎丝结扎复合树脂夹板;③铸造金属翼板复合树脂夹板;④牙本质钉复合树脂夹板;⑤金属链条复合树脂夹板;⑥根冠顶联冠复合树脂夹板;⑦金属板牙本质钉复合树脂夹板。

  • 第6题:

    单选题
    牙周病治疗的常用局部冲洗药物有(  )。
    A

    碘甘油溶液

    B

    0.05%氟化亚锡液

    C

    0.2%氯己定液

    D

    3%过氧化氢液

    E

    碘伏溶液


    正确答案: D
    解析:
    【A2型题】

  • 第7题:

    单选题
    75%氟化钠甘油糊剂是(  )。
    A

    治疗牙本质过敏的药物

    B

    治疗牙周病的药物

    C

    治疗牙髓病的药物

    D

    治疗根尖周病的药物

    E

    用于龋洞消毒的药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述牙周病局部治疗药物。

    正确答案: 临床局部药物及使用方法主要有:
    一、含漱药物
    (1)、0.05~0.2%氯己定液(洗必泰液)
    (Chlorhexidine)
    是目前最好的菌斑抑制剂,对G+菌和G-菌及真菌都有较好的杀灭作用。每日含漱2~3次,每次含漱1~2min。该药味苦,长期使用可使牙齿及黏膜着色。
    (2)、西吡氯烷
    (Cetylpyridinium chloride,CPC)
    西吡氯烷又称西吡氯铵,是一种阳离子季铵化合物,可与细菌细胞壁上带负电荷的基团作用而杀灭细菌,其抗菌作用不如氯己定,但优势是副作用也比氯己定弱,且无牙面着色。剂型有0.05%~0.1%的西吡氯烷溶液,用于含漱。有报道用该药含漱后,可使菌斑的量减少25%~35%,市售的一些含漱液中含有此成分。
    (3)、三氯羟苯醚
    (Triclosan)
    三氯羟苯醚又称三氯生,是一种非离子性的广谱抗菌剂,过去数十年用于肥皂、除臭剂等,近年来用于含漱剂中,或加入牙膏中,具有抑制菌斑形成及抗炎的双重作用。有报道用0.15%的三氯羟苯醚含漱4周后,患者的菌斑指数较对照组明显降低,含漱后在口腔内停留时间短,抗菌斑作用不如在牙膏中明显。
    (4)、氟化亚锡液
    长期以来,氟化物一直被用于龋病的防治,近年的研究表明,使用0.05%或0.1%的氟化亚锡(SnF2)液含漱,可以有效地抑制菌斑的聚集,起到减轻牙龈炎症的作用,可用于牙周疾病的预防和辅助治疗。但氟化亚锡不稳定,应使用新鲜配制的药液。
    二、冲洗药物
    (1)、3%过氧化氢液
    为临床常用牙周冲洗药物,可冲洗龈袋、牙周袋、牙周脓肿腔等,它能释放大量新生态氧,具有抑菌、除臭、清洗、收敛等作用;用后再用生理盐水冲洗,去除多余残液,防止灼伤正常黏膜。兑水1~2倍后,亦可用于患者自我含漱。
    (2)、聚维酮碘
    是碘与表面活性剂的结合物,对各种G+、G-菌、病毒、真菌、螺旋体等均有杀灭作用。刺激性小,着色轻。剂型为0.5%聚维酮碘液,用于牙周冲洗。有报道,用聚维酮碘液冲洗牙周袋后,效果与洗必泰相似,可使龈下微生物组成向有益的方向转化,并可改善局部牙龈炎症的状况。
    三、涂布药物
    (1)、碘甘油:为刺激性较小的药物,含碘化钾、碘、甘油等,具有一定的抑菌、消炎收敛作用。用于牙周袋内涂布上药。
    (2)、复方碘液:含碘化锌、碘片及甘油等,其收敛和杀菌作用比碘甘油强,需由医师将药涂布于牙周袋内。
    (3)、碘伏:是一种低毒、安全、刺激性小的消毒剂,可涂布于脓肿引流后的牙周袋内,有较好的消炎作用。
    (4)、酚碘液
    具有较强腐蚀性,可烧灼炎性肉芽组织。使用时应先将局部擦干并隔离,用探针蘸取少许酚碘液,沿龈边缘放入,等待1~2min后,用刮匙去除炎性肉芽组织,可反复数次,最后用75%的乙醇擦拭以防止灼伤正常黏膜。此法为牙周非手术治疗方法,简便易行,疗效可靠。因其具有较强腐蚀性,目前临床应用不如以前广泛。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    牙周病的药物治疗应遵循的原则是

    A、尽量使用局部给药途径

    B、牙龈炎应常规使用甲硝唑

    C、轻度慢性牙周炎应常规使用替硝唑

    D、用药前不要破坏菌斑生物膜结构

    E、全身药物治疗都应在洁治前进行


    参考答案:A

  • 第10题:

    女,72岁,上、下颌牙因牙周病陆续拔除,检查:缺失,余留牙松动Ⅰ度,牙龈红肿,龋。近中舌向倾斜,余未见异常。

    最合理的治疗计划是
    A.先牙周病治疗,再行可摘局部义齿修复,龋病治疗次之
    B.先龋病治疗,再行可摘局部义齿修复,牙周病治疗次之
    C.先行可摘局部义齿修复,再行牙周病及龋病治疗
    D.先行牙周病治疗,之后同时进行义齿修复及龋病治疗
    E.先完成牙周病及龋病治疗后,再行可摘局部义齿修复

    答案:E
    解析:
    1.圈形卡环:多用于远中孤立的磨牙上,上颌磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。

  • 第11题:

    简述牙周病药物治疗的目的和原则。


    正确答案: 药物治疗牙周病的目的仅限于作为控制牙周组织炎症的辅助治疗,预防或减少牙周菌斑的形成。目前亦发现一些药物可以阻断骨质吸收,从而阻断疾病的发展。治疗原则:(1)牙龈炎和轻、中度慢性牙周炎不使用抗生素;(2)用药前或用药的同时,必须清除牙周菌斑和牙石;(3)尽量做细菌学检查和药敏实验,选择针对性抗生素;(4)尽可能使用局部给药途径(5)少用对全身严重感染十分必需和有效的抗生素,避免产生耐药菌株。

  • 第12题:

    75%氟化钠甘油糊剂的作用是()

    • A、治疗牙本质过敏的药物
    • B、治疗牙周病的药物
    • C、治疗牙髓病的药物
    • D、治疗根尖周病的药物
    • E、用于龋洞消毒的药物

    正确答案:A

  • 第13题:

    关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确()

    • A、牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行
    • B、有助于牙周病病因的全面分析
    • C、全身疾病改变牙局部对治疗的反应
    • D、提醒医生对特殊病人采取特殊治疗
    • E、全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    牙周病治疗的常用局部冲洗药物有(  )。
    A

    3%过氧化氢溶液

    B

    碘伏溶液

    C

    碘甘油溶液

    D

    碘酚溶液

    E

    0.05%氟化亚锡溶液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    碘甘油用于牙周病治疗时,正确的给药方式是()
    A

    局部涂擦

    B

    探针蘸药液送入牙周袋

    C

    局部冲洗

    D

    含漱

    E

    局部注射


    正确答案: E
    解析: 暂无解析