肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项，不正确的是（）A、肾穿刺前需行透析治疗，降低毒素水平，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱B、肾活检之前血透时，可根据病情使用无肝素透析或于透析后用鱼精蛋白中和肝素C、可酌情在血透12～24小时后进行肾活检D、最好肾穿刺24小时后再开始血透

题目

肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项，不正确的是（）

  • A、肾穿刺前需行透析治疗，降低毒素水平，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
  • B、肾活检之前血透时，可根据病情使用无肝素透析或于透析后用鱼精蛋白中和肝素
  • C、可酌情在血透12～24小时后进行肾活检
  • D、最好肾穿刺24小时后再开始血透
相似考题

1.关于慢性肾功能不全肾替代治疗的描述错误的是A、透析疗法可替代肾脏的排泄功能、内分泌和代谢功能B、当血肌酐超过707μmol/L，且患者开始出现尿毒症症状，经治疗不能缓解者，便应行透析治疗C、血液透析后6周内尿毒症症状逐渐好转，然而血肌酐、尿素氮不会下降到正常水平；贫血可有好转，但仍然存在D、持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)对尿毒症的疗效与血透相同，但对保存残余肾功能方面优于血透，对心血管保护也较好E、成功的肾移植可恢复正常的肾功能，患者几乎完全康复

2.下列有关常见抗菌药物在血液透析时剂量的调整,说法不正确的是()。A、伏立康唑经肝脏代谢，仅有少于2%的药物以原形经尿排出，尚可经胆汁排泄，程度不明B、在血透后可以清除亚胺培南西司他丁，建议血透后补充1次剂量C、莫西沙星25%经粪便排泄，血液透析不能清除本品D、头孢曲松主要以原形经肝和肾排泄，血透可清除药物

3.肾性脑病的正确治疗措施包括( )A、透析疗法是治疗肾性脑病的有效措施B、对于抽搐发作的患者不能应用地西泮静脉注射C、长期透析易于诱发透析性脑病，此时透析应缓慢进行D、充分透析治疗后仍不能缓解病情的，可以考虑肾移植治疗E、应该注意检测电解质紊乱和酸碱平衡，防止肾衰竭导致的高钾血症引起的心脏意外

4.肾移植前纠正和维持患者内环境相对稳定,充分的透析是必要的,下列哪一种血透方案为移植前最佳()。A、每周透析2次B、每周透析3次C、每周透析3次加术前24小时内加透一次D、术前一周每天透析一次

更多“肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项，不正确的是（）A、肾穿刺前需行透析治疗，降低毒素水平，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱B、肾活检之前血透时，可根据病情使用无肝素透析或于透析后用鱼精蛋白中和肝素C、可酌情在血透12～24小时后进行肾活检D、最好肾穿刺24小时后再开始血透”相关问题

  • 第1题：

    肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活

    A、常规血液透析患者，术前24小时内加透一次

    B、按常规血液透析即可，不必再增加透析

    C、术前给受者输全血可提高移植肾的存活率

    D、术前不应给患者输全血

    E、腹膜透析患者，一般应持续透析至术前


    参考答案：ACE

  • 第2题：

    左肾重度肾积水患者合并严重感染，右肾功能正常的治疗方法

    A、血液透析
    B、经皮肾穿刺造瘘
    C、解除梗阻
    D、观察
    E、切除患肾

    答案：E
    解析：
    重度肾积水，肾实质显著破坏、萎缩、引起肾性高血压或合并严重感染，肾功能严重丧失，而对侧肾功能正常时可切除患肾。

  • 第3题：

    肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活( )

    A.膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前
    B.术前除非病情需要，否则不应给患者输全血
    C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
    D.按常规血液透析即可，不必增加血液透析
    E.常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次

    答案：A,C
    解析：

  • 第4题：

    评价血液透析患者透析充分性，需要检测透析前后尿素氮，应该注意（）

    • A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后
    • B、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后
    • C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后
    • D、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后
    • E、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者刘某，女性，28岁，狼疮肾，慢性肾衰竭，规律性透析1余，查血示血红蛋白浓度150g/l，今日行HDF治疗，透析方案为：贝朗血滤机，Fx60的透析器，给予低分子肝素4100u抗凝，穿刺内瘘，脱水4.5kg，后稀释，血流量230ml/min，血滤置换液60ml/min，治疗进行2.5小时时出现静脉压下降，跨膜压高报警，静脉壶出现分层现象，透析器动、静脉端血液颜色反差大，遵医嘱暂停血滤10分钟后症状缓解，改前稀释后顺利完成治疗。 病人出现报警的原因是什么？


    正确答案:病人出现报警的原因有：
    （1）病人的血红蛋白含量过高，血液粘稠；
    （2）脱水量多，超滤量过高；
    （3）血流量低，后稀释时血流量和血滤不成比例，造成血液在血滤器内高度浓缩，跨膜压升高，增加凝血的风险。

  • 第6题：

    下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）

    • A、有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
    • B、持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
    • C、孤立肾不宜行肾穿刺活检
    • D、活检时患者取仰卧位
    • E、穿刺时嘱患者屏气

    正确答案:D

  • 第7题：

    有关肾替代治疗，下列哪项描述不对。（）

    • A、肾替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植
    • B、血液透析和腹膜透析的疗效相近，各有优缺点，可互为补充
    • C、透析疗法可替代肾的排泄功能和内分泌功能
    • D、腹膜透析保持残存肾功能较血透为优
    • E、肾移植生活质量较透析为忧

    正确答案:C

  • 第8题：

    肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）

    • A、膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前
    • B、术前除非病情需要，否则不应给患者输全血
    • C、术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
    • D、按常规血液透析即可，不必增加血液透析
    • E、常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次

    正确答案:A,C

  • 第9题：

    出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括（）

    • A、预防肺水肿
    • B、去除尿素氮
    • C、降低血容量
    • D、纠正电解质紊乱
    • E、改善肾脏功能

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    有关肾替代治疗，下列哪项描述不对。（）
    A

    肾替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植

    B

    血液透析和腹膜透析的疗效相近，各有优缺点，可互为补充

    C

    透析疗法可替代肾的排泄功能和内分泌功能

    D

    腹膜透析保持残存肾功能较血透为优

    E

    肾移植生活质量较透析为忧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）
    A

    有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型

    B

    持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检

    C

    孤立肾不宜行肾穿刺活检

    D

    活检时患者取仰卧位

    E

    穿刺时嘱患者屏气


    正确答案： A
    解析： 肾穿刺活检时患者应该采取俯卧位，以利于穿刺。

  • 第12题：

    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol／L,对诊断最有价值的进一步检查是A.肾穿刺活检SX

    按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol／L，对诊断最有价值的进一步检查是

    A．肾穿刺活检

    B．肾盂造影

    C．肾B超

    D．尿培养

    E．肾脏ECT


    正确答案：A
    肾活检的指征为①少尿1周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者；②病程超过2个月而无好转者；③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。

  • 第13题：

    下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是

    A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
    B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
    C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
    D.活检时患者取仰卧位
    E.穿刺时嘱患者屏气

    答案：D
    解析：
    肾穿刺活检时患者应该采取俯卧位，以利于穿刺。

  • 第14题：

    维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）

    • A、透析当日空腹
    • B、透析次日空腹
    • C、透析当日使用抗凝后
    • D、透析当日不需空腹，使用抗凝剂之前
    • E、透析次日不需要空腹

    正确答案:D

  • 第15题：

    维持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，应该在什么时候采集血标本（）

    • A、透析当日空腹并使用抗凝剂之前
    • B、透析次日空腹
    • C、透析当日使用抗凝后
    • D、透析当日不需空腹
    • E、透析次日不需要空腹

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者刘某，女性，28岁，狼疮肾，慢性肾衰竭，规律性透析1余，查血示血红蛋白浓度150g/l，今日行HDF治疗，透析方案为：贝朗血滤机，Fx60的透析器，给予低分子肝素4100u抗凝，穿刺内瘘，脱水4.5kg，后稀释，血流量230ml/min，血滤置换液60ml/min，治疗进行2.5小时时出现静脉压下降，跨膜压高报警，静脉壶出现分层现象，透析器动、静脉端血液颜色反差大，遵医嘱暂停血滤10分钟后症状缓解，改前稀释后顺利完成治疗。 前稀释和后稀释的区别？


    正确答案:（1）前稀释：置换液于滤器前的动脉端输入，可使滤器中血液处于良好的流变学及流体压状态，有利于提高置换液交换量。血液进入滤器前已经被稀释，可使滤器保持良好的通透性，不易引起跨膜压的升高，不易发生凝血，输入的置换液在经过滤器时经过超滤排出，输入的置换液的量大，成本高，对溶质的清除率低于后稀释。
    （2）后稀释：置换液于滤器后的静脉端输入，其特点是清除率高，可减少置换液的用量，输入量小于或等于血流量的30%，但是血液进入滤器时水分大量被超滤，浓缩的血液在滤器膜上易形成覆盖物导致跨膜压高报警，出现凝血的风险。

  • 第17题：

    有关慢性肾衰竭透析模式比较，那个是对的（）。

    • A、腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优
    • B、血液透析清除毒素和水相对较快
    • C、血液透析对血流动力学影响较大
    • D、腹膜透析和血液透析可相互转换，一体化治疗
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第18题：

    有关慢性肾衰竭透析模式比较，那个是不对的（）。

    • A、腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优
    • B、血液透析清除毒素和水相对较快
    • C、血液透析对血流动力学影响较大
    • D、腹膜透析和血液透析可相互转换，一体化治疗
    • E、腹膜透析常常会透析不充分

    正确答案:E

  • 第19题：

    女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。目前的治疗宜采取（）。

    • A、立即切除移植肾
    • B、大剂量激素冲击治疗
    • C、ALG／ATG治疗
    • D、加大免疫抑制剂剂量
    • E、恢复血透等待移植肾功能恢复

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括（）
    A

    预防肺水肿

    B

    去除尿素氮

    C

    降低血容量

    D

    纠正电解质紊乱

    E

    改善肾脏功能


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）
    A

    膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前

    B

    术前除非病情需要，否则不应给患者输全血

    C

    术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率

    D

    按常规血液透析即可，不必增加血液透析

    E

    常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项，不正确的是（）
    A

    肾穿刺前需行透析治疗，降低毒素水平，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

    B

    肾活检之前血透时，可根据病情使用无肝素透析或于透析后用鱼精蛋白中和肝素

    C

    可酌情在血透12～24小时后进行肾活检

    D

    最好肾穿刺24小时后再开始血透


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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