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  • 第1题:

    患者,男,35岁。因车祸外伤发生LefortⅠ型骨折。

    LeFortⅠ型骨折:又称
    A.上颌骨水平骨折
    B.上颌骨中位骨折
    C.上颌骨高位骨折
    D.上颌骨锥形骨折
    E.颧弓上骨折

    答案:A
    解析:
    LefortⅠ型骨折骨折线位置较低,一般不并发颅脑损伤,其主要的临床表现为咬合的异常。

  • 第2题:

    上颌LeFortⅠ型骨切开术后出血的原因,如何避免及如何处理?


    正确答案: 该手术的出血主要是软组织切口和骨组织切口的渗血。可以用电刀切开粘模等软组织和采用低压麻醉加以控制。术中大出血可能是在进行上颌骨下降折断时,损伤了颌内动脉及(或)其分支-腭降动脉所致,因此在凿断翼上颌连接时要注意骨凿的深度和方向。止血的方法主要是填塞,有活跃出血点,可用银夹止血。另外,在断离翼上颌连接时凿骨过高或力量使用不当,有可能导致翼突根部和蝶骨基部骨折,伤及颈内动脉,引起致命性大出血。
    L.eFortⅠ型骨切开术后可发生继发或延缓性出血,有些病例甚至多次发生术后大出血,这可能与术中损伤血管,或骨嵴损伤血管壁以及发生继发感染有关。如遇术后继发出血,首先应尽快查明原因,并按下述原则处理:
    (1)小量渗血应注意临床观察,考虑止血药物的应用。局部用麻黄素滴鼻。
    (2)较多或反复出血,应立即松解颌间固定,清除口咽部血凝块,保持呼吸道通畅,可采用鼻前孔或鼻后孔填塞止血,也可经上颌窦填塞止血。
    (3)如果仍不能止血,应送手术室打开创口,查明出血部位、性质和原因,重新下降上颌骨后查找出血点进行结扎、填塞。如果发生严重出血,除全身补充血容量外,应迅速结扎同侧颈外动脉,减少出血量,并查明原因,特别要注意潜在性凝血机制障碍,进行处理。

  • 第3题:

    一患者诊断为长脸综合征,其畸形矫治术式组合是()

    • A、下颌前部根尖下骨切开术
    • B、下颌前部根尖下骨切开术+颏成形术
    • C、上颌LefortⅠ型切开术+下颌前部根尖下骨切开术
    • D、上颁LefortⅠ型切开术+双下颌支斜行劈开术
    • E、上颌LefortⅠ型切开术+双下颌支矢状劈开术+颏成形术

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    最易并发颅底骨折的颌骨骨折是
    A

    下颌骨髁状突骨折

    B

    下颌骨正中骨折

    C

    上颌骨LeFort Ⅲ型骨折

    D

    上颌骨LeFort Ⅰ型骨折

    E

    上颌骨LeFort Ⅱ型骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    简述全上颌骨水平向骨切开术(total horizontal maxillary osteotomy)(LeFortⅠ型骨切开术)适应证。

    正确答案: (1)前徙上颌,矫治上颌骨前后向发育不足。
    (2)下移上颌,矫治上颌骨垂直向发育不足。
    (3)上移上颌,矫治上颌骨垂直向发育过度。
    (4)旋转移动上颌,矫治上颌骨不对称性畸形
    (5)与其它手术配合,矫治复杂的,特别是累及上下颌骨的牙颌面畸形。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    上颌LeFortⅠ型骨切开术后出血的原因,如何避免及如何处理?

    正确答案: 该手术的出血主要是软组织切口和骨组织切口的渗血。可以用电刀切开粘模等软组织和采用低压麻醉加以控制。术中大出血可能是在进行上颌骨下降折断时,损伤了颌内动脉及(或)其分支-腭降动脉所致,因此在凿断翼上颌连接时要注意骨凿的深度和方向。止血的方法主要是填塞,有活跃出血点,可用银夹止血。另外,在断离翼上颌连接时凿骨过高或力量使用不当,有可能导致翼突根部和蝶骨基部骨折,伤及颈内动脉,引起致命性大出血。
    L.eFortⅠ型骨切开术后可发生继发或延缓性出血,有些病例甚至多次发生术后大出血,这可能与术中损伤血管,或骨嵴损伤血管壁以及发生继发感染有关。如遇术后继发出血,首先应尽快查明原因,并按下述原则处理:
    (1)小量渗血应注意临床观察,考虑止血药物的应用。局部用麻黄素滴鼻。
    (2)较多或反复出血,应立即松解颌间固定,清除口咽部血凝块,保持呼吸道通畅,可采用鼻前孔或鼻后孔填塞止血,也可经上颌窦填塞止血。
    (3)如果仍不能止血,应送手术室打开创口,查明出血部位、性质和原因,重新下降上颌骨后查找出血点进行结扎、填塞。如果发生严重出血,除全身补充血容量外,应迅速结扎同侧颈外动脉,减少出血量,并查明原因,特别要注意潜在性凝血机制障碍,进行处理。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    一患者诊断为长脸综合征,其畸形矫治术式组合是

    A.上颌LefortⅠ型切开术+下颌前部根尖下骨切开术
    B.下颌前部根尖下骨切开术
    C.上颌LefortⅠ型切开术+双下颌支矢状劈开术+颏成形术
    D.下颌前部根尖下骨切开术+颏成形术
    E.上颁LefortⅠ型切开术+双下颁支斜行劈开术

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    一患者诊断为长脸综合征,其畸形矫治术式组合是( )

    • A、下颌前部根尖下骨切开术
    • B、下颌前部根尖下骨切开术+颏成形术
    • C、上颌LefortⅠ型切开术+下颌前部根尖下骨切开术
    • D、上颁LefortⅠ型切开术+双下颁支斜行劈开术
    • E、上颌LefortI型切开术+双下颌支矢状劈开术+颏成形术

    正确答案:E

  • 第9题:

    最易并发颅底骨折的颌骨骨折是()

    • A、上颌骨LeFortⅠ型骨折
    • B、上颌骨LeFortⅡ型骨折
    • C、上颌骨LeFortⅢ型骨折
    • D、下颌骨髁状突骨折
    • E、下颌骨正中骨折

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    比较合适的手术方案有(  )。
    A

    上下颌根尖下截骨术

    B

    上颌LeFortⅠ型截骨术

    C

    牵张成骨术

    D

    下颌支斜行骨切开术

    E

    下颌升支矢状劈开术


    正确答案: D
    解析:
    对于后牙区咬合关系正常的牙列,进行前牙区的正颌治疗即可以达到满意的效果。
    是否子试题:Y
    试题分析:{

  • 第11题:

    单选题
    一患者诊断为长脸综合征,其畸形矫治术式组合是()。
    A

    下颌前部根尖下骨切开术

    B

    下颌前部根尖下骨切开术+颏成形术

    C

    上颌LefortⅠ型切开术+下颌前部根尖下骨切开术

    D

    上颌LefortⅠ型切开术+双下颌支斜行劈开术

    E

    上颌LefortⅠ型切开术+双下颌支矢状劈开术+颏成形术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一患者诊断为长脸综合征,其畸形矫治术式组合是( )
    A

    下颌前部根尖下骨切开术

    B

    下颌前部根尖下骨切开术+颏成形术

    C

    上颌LefortⅠ型切开术+下颌前部根尖下骨切开术

    D

    上颁LefortⅠ型切开术+双下颁支斜行劈开术

    E

    上颌LefortI型切开术+双下颌支矢状劈开术+颏成形术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析