简述牵张成骨术的基本原理和技术

题目

简述牵张成骨术的基本原理和技术

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1.首次报告采用牵张成骨术延长下颌骨的学者是( )A、CodivillaB、AbbottC、SynderD、McCarthyE、llizarov

2.牵张成骨术中哪一期中新生的组织完全钙化（）A、间歇期B、牵张期C、固定器D、改建期

3.牵张成骨术的基本治疗程序可分为四个阶段：1（），2（），3（），4（）。

4.颌骨牵张成骨技术的适应证不包括A、小下颌畸形B、垂直牵张成骨C、上颌骨发育不全D、颅颌面畸形综合征E、一次正颌外科手术可以满意矫治的颌面畸形

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  • 第1题：

    简述牵张成骨术的基本疗程及实施要点


    正确答案: 牵张成骨术的基本治疗程序与技术可归纳为四个阶段：
    1.骨切开术：在患者计划部位施行骨切开术（osteotomy）或骨皮质切开术（corticotomy），并安置牵张器。
    2.原位固定期：也称间歇期或潜伏期。借助牵张器，将切开的两骨段原位固定5～7d。
    3.牵张期：是DO术的关键阶段，该期的时间长短视增长或扩宽的总量而定。但需掌握与控制三要素，即：=1/*GB3①牵张速率，指每日牵开的骨断端之间的距离，公认以1mm/d较理想。=2/*GB3②牵张频率，以2～4/d为佳，即每次牵开0.25～0.5mm；=3/*GB3③保持牵张力和方向的稳定。
    4.即结束牵张，在矫正位固定至拆除牵张器的时期，一般为6～8周。

  • 第2题：

    简述牵张成骨（distraction osteogenesis，DO）的含义及其在口腔颌面外科中的应用


    正确答案:牵张成骨(distraction osteogenesis, DO)是根据骨组织的生物学特点，通过特殊装置施加特定牵张力，以延长或扩宽骨骼，达到矫治畸形和整复缺损的外科技术。其基本生物学原理是：当骨组织在缓慢而稳定的牵引和张力作用下，细胞的增生和合成将被活化而新生或再生骨组织。牵张成骨最早用于延伸四肢长骨的矫形外科，由于该技术具有操作简便，创伤小，避免植骨，可早期施术等独特的优越性和合理性，90年代以来，DO引起国际口腔颌面外科学界的极大重视和关注。Mc Carthy1992年首次应用DO技术成功延长了4例先天性颅面发育不全患者的下颌骨，其后DO在颅面部的基础研究和临床应用包括各种口内牵张器的研制得到迅速发展，成为当今治疗颅颌面畸形和整复颌骨缺损的一个新的很有发展前景的领域。牵张成骨术在矫治颌骨发育不足（包括长度和宽度），整复下颌骨节段性骨质缺损，矫正唇腭裂继发颌骨畸形以及第一、二鳃弓发育不全综合征等方面独具优势。

  • 第3题：

    牵张成骨（distraction osteogenesis，DO）


    正确答案:是指通过对骨切开后仍保留骨膜及软组织附着及血供的骨段，施加特定的牵张力，促使牵张间隙内新骨形成，以延长或扩宽骨骼畸形和缺损的一种外科技术。

  • 第4题：

    论述牵张成骨术的技术分期。


    正确答案:（1）骨切开，术中骨组织被切开分为两段，骨皮质的连续性被破坏，激活了骨折愈合过程，包括成骨细胞的聚集，骨断端形成血痂，血痂逐渐被机械强度更好的层板状骨替代。
    （2）间歇期，也称延迟期，指骨切开术后到开始施加牵张力的阶段，一般为5～7天。血管断裂形成血肿，血凝块聚集。在骨断端出现细胞坏死，新生的毛细血管开始向血肿中侵入以恢复血供，大量细胞增殖，类似于炎症反应。血凝块逐渐被炎症细胞、成纤维细胞、胶原和毛细血管替代。随后进入软痂期，手术后5天在骨折线周围形成毛细血管网。
    （3）牵张期，指从开始牵张到结束牵张的一段时间，时间通常为1～2周。持续的牵张力影响到细胞水平和亚细胞水平，表现为生长刺激和塑形作用。
    （4）固定期，指结束牵张至拆除牵张器的阶段。这一期间在牵张期新生的组织完全钙化，可以见到一些独立的软骨岛及矿化的骨基质周围的软骨细胞。
    （5）改建期，是指使骨组织行使全部功能以完成新骨的改建，骨皮质和骨髓腔恢复，哈弗系统形成。新形成的骨完全改建为正常的骨结构大约需1年的时间。

  • 第5题：

    牵张成骨术中结束牵张后，在矫正位固定期为（）

    • A、2～3周
    • B、4～5周
    • C、6～8周
    • D、9～12周
    • E、半年

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    牵张成骨术中技术分期中哪一期形成哈弗系统（）
    A

    骨切开

    B

    间歇期

    C

    牵张期

    D

    固定期

    E

    改建期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    促使牵张成骨技术成功应用于临床的主要学者是（）
    A

    PaulMagnuson

    B

    VittorioPutti

    C

    Ilizarov

    D

    HarryFinkelstein

    E

    AlessandroCodivilla


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    名词解释题
    牵张成骨（distractionosteogenesis，DO）

    正确答案： 是指通过对骨切开后仍保留骨膜及软组织附着及血供的骨段，施加特定的牵张力，促使牵张间隙内新骨形成，以延长或扩宽骨骼畸形和缺损的一种外科技术。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    牵张成骨术中的三要素是：1（）、2（）、3（）。

    正确答案： 适宜的牵张速率，一般为1mm/d, 牵张频率为2～4次/d,保持牵张力和方向的稳定
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述牵张成骨术的基本疗程及实施要点

    正确答案： 牵张成骨术的基本治疗程序与技术可归纳为四个阶段：
    1.骨切开术：在患者计划部位施行骨切开术（osteotomy）或骨皮质切开术（corticotomy），并安置牵张器。
    2.原位固定期：也称间歇期或潜伏期。借助牵张器，将切开的两骨段原位固定5～7d。
    3.牵张期：是DO术的关键阶段，该期的时间长短视增长或扩宽的总量而定。但需掌握与控制三要素，即：=1/*GB3①牵张速率，指每日牵开的骨断端之间的距离，公认以1mm/d较理想。=2/*GB3②牵张频率，以2～4/d为佳，即每次牵开0.25～0.5mm；=3/*GB3③保持牵张力和方向的稳定。
    4.即结束牵张，在矫正位固定至拆除牵张器的时期，一般为6～8周。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述牵张成骨术的基本原理和技术

    正确答案： 牵张成骨的基本原理: 当机体组织受到缓慢而稳定的牵引和张力时，细胞的合成与增殖功能即被活化，从而促使受力区的组织细胞增殖、再生。DO术即利用这一基本生物学原理，将切断后仍保留骨膜、软组织附着及血供的两骨段，通过安置其上的牵张器，施以特定强度与频率，以及方向恒定而缓慢的牵引和张力，使两骨段按预定计划分化；牵开间隙则有规律地由新生骨组织取代，从而达到使缩短的骨骼伸长，弯曲的骨骼变直，缩窄的骨骼赠宽，以及使缺损的骨段为新生骨质修复。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    颌骨牵张成骨技术的适应证不包括（）
    A

    小下颌畸形

    B

    垂直牵张成骨

    C

    上颌骨发育不全

    D

    颅颌面畸形综合征

    E

    一次正颌外科手术可以满意矫治的颌面畸形


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    牵张成骨术中的三要素是：1（）、2（）、3（）。


    正确答案:适宜的牵张速率，一般为1mm/d； 牵张频率为2～4次/d；保持牵张力和方向的稳定

  • 第14题：

    牵张成骨术中技术分期中哪一期形成哈弗系统（）

    • A、骨切开
    • B、间歇期
    • C、牵张期
    • D、固定期
    • E、改建期

    正确答案:E

  • 第15题：

    牵张成骨（distractionosteogenesis，DO）


    正确答案:是指通过对骨切开后仍保留骨膜及软组织附着及血供的骨段，施加特定的牵张力，促使牵张间隙内新骨形成，以延长或扩宽骨骼畸形和缺损的一种外科技术。

  • 第16题：

    牵张成骨术可分为几个阶段：（），（），（），（），（）。


    正确答案:骨切开；间歇期；牵张期；固定期；改建期

  • 第17题：

    问答题
    论述牵张成骨术的技术分期。

    正确答案： 骨切开，术中骨组织被切开分为两段，骨皮质的连续性被破坏，激活了骨折愈合过程，包括成骨细胞的聚集，骨断端形成血痂，血痂逐渐被机械强度更好的层板状骨替代。
    间歇期，也称延迟期，指骨切开术后到开始施加牵张力的阶段，一般为5～7天。血管断裂形成血肿，血凝块聚集。在骨断端出现细胞坏死，新生的毛细血管开始向血肿中侵入以恢复血供，大量细胞增殖，类似于炎症反应。血凝块逐渐被炎症细胞、成纤维细胞、胶原和毛细血管替代。随后进入软痂期，手术后5天在骨折线周围形成毛细血管网。
    牵张期，指从开始牵张到结束牵张的一段时间，时间通常为1～2周。持续的牵张力影响到细胞水平和亚细胞水平，表现为生长刺激和塑形作用。
    固定期，指结束牵张至拆除牵张器的阶段。这一期间在牵张期新生的组织完全钙化，可以见到一些独立的软骨岛及矿化的骨基质周围的软骨细胞。
    改建期，是指使骨组织行使全部功能以完成新骨的改建，骨皮质和骨髓腔恢复，哈弗系统形成。新形成的骨完全改建为正常的骨结构大约需1年的时间。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    填空题
    牵张成骨术的基本治疗程序可分为四个阶段：1（），2（），3（），4（）。

    正确答案： 骨切开并安置牵张器,将切开的骨段原位固定5～7d,牵张延长期,在矫正位固定牵张器6～8周
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简述牵张成骨（distraction osteogenesis，DO）的含义及其在口腔颌面外科中的应用

    正确答案： 牵张成骨(distraction osteogenesis, DO)是根据骨组织的生物学特点，通过特殊装置施加特定牵张力，以延长或扩宽骨骼，达到矫治畸形和整复缺损的外科技术。其基本生物学原理是：当骨组织在缓慢而稳定的牵引和张力作用下，细胞的增生和合成将被活化而新生或再生骨组织。牵张成骨最早用于延伸四肢长骨的矫形外科，由于该技术具有操作简便，创伤小，避免植骨，可早期施术等独特的优越性和合理性，90年代以来，DO引起国际口腔颌面外科学界的极大重视和关注。Mc Carthy1992年首次应用DO技术成功延长了4例先天性颅面发育不全患者的下颌骨，其后DO在颅面部的基础研究和临床应用包括各种口内牵张器的研制得到迅速发展，成为当今治疗颅颌面畸形和整复颌骨缺损的一个新的很有发展前景的领域。牵张成骨术在矫治颌骨发育不足（包括长度和宽度），整复下颌骨节段性骨质缺损，矫正唇腭裂继发颌骨畸形以及第一、二鳃弓发育不全综合征等方面独具优势。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    填空题
    牵张成骨术可分为几个阶段：（），（），（），（），（）。

    正确答案： 骨切开,间歇期,牵张期,固定期,改建期
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    比较合适的手术方案有（　　）。
    A

    上下颌根尖下截骨术

    B

    上颌LeFortⅠ型截骨术

    C

    牵张成骨术

    D

    下颌支斜行骨切开术

    E

    下颌升支矢状劈开术


    正确答案： D
    解析：
    对于后牙区咬合关系正常的牙列，进行前牙区的正颌治疗即可以达到满意的效果。
    是否子试题:Y
    试题分析:{

  • 第22题：

    单选题
    牵张成骨术中哪一期中新生的组织完全钙化（）
    A

    间歇期

    B

    牵张期

    C

    固定器

    D

    改建期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    首次报告采用牵张成骨术延长下颌骨的学者是（）
    A

    Codivilla

    B

    Abbott

    C

    Synder

    D

    McCarthy

    E

    llizarov


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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