简述鼻部软组织损伤的治疗原则。
题目
简述鼻部软组织损伤的治疗原则。
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第1题：
简述牙槽骨损伤治疗原则。
正确答案:1.局麻下将骨折片及牙齿复位。
2.可选择单颌牙弓夹板结扎固定。
3.抗感染。 -
第2题：
简述腹部损伤的治疗原则
正确答案: 腹部损伤是临床上非常常见的一种损伤，可伤及腹部实质性脏器或空腔脏器，导致腹痛、出血、腹膜刺激征、气腹征等表现，及时有效的治疗非常关键。
第一，进行急救处理。首先处理对生命威胁最大的损伤，呼吸心跳骤停是最危急的病例。
第二，抢救休克。实质性脏器破裂出血伴休克的病人应边快速补液抗休克，边准备手术。
第三，病情观察。在观察期间需要注意：①不能随便搬动伤者，以免加重病情；②禁用或慎用止痛剂，以免掩盖伤情；③暂禁食水，以免有胃肠道穿孔而加重腹腔污染。
第四，必要时进行腹部探查及处理。腹部探查的顺序应基本遵循由实质性脏器到空腔脏器的原则，对损伤进行处理时应先处理出血性损伤，再处理穿孔性损伤，并且穿孔性损伤应由下往上处理，即从结肠、回肠、空肠到胃。 -
第3题：
简述口腔颌面部损伤并发休克的治疗原则。
正确答案:口腔颌面部损伤并发休克的主要治疗目的是恢复组织灌流量。具体治疗方法应根据不同的休克类型而定。创伤性休克是由于剧烈疼痛刺激中枢神经、失血和损伤组织分解产物（组织胺等）的吸收所造成的，因此，其治疗原则为安静、镇痛、止血和补液，可用药物协助恢复和维持血压。失血性休克是因严重的出血和血浆大量丧失，有效循环量骤减而引起，因此其治疗原则为快速补充血容量，必要时可输血。 -
第4题：
简述消化性溃疡损伤因素和药物治疗原则
正确答案: 损伤因素：
⑴胃酸/胃蛋白酶分泌增加
⑵幽汀螺杆菌感染
⑶服用非甾体抗炎药（NSAIDS）
治疗原则：
⑴消化性溃疡药物治疗目的是缓解症状。促进溃疡愈合，预防复发和防治并发症
⑵消化性溃疡病活动期的治疗首选质于泵抑制剂（PPI）或组胺Hz受体拮抗药等抑制胃酸分泌的药物
⑶合并出血等并发症以及其他治疗失败的病例应优先使用PPI治疗
⑷胃溃疡患者可考虑抑制酸剂和胃酸黏膜保护剂（硫糖铝、铋剂）联合应用，队腹痛症状明显的患者，在治疗开始阶段加用抗酸药，有助于迅速缓解疼痛
⑸消化性溃疡合并十二指肠胃反流或腹胀症状明显可联合使用胃动力学
⑹前列腺素衍生物对防治NSAIDS导致的溃疡有一定价值，可作为长期服用NSAIDS患者的二代用药
⑺消化性溃疡伴有Ap感染时必须用抗菌药物根治Hp -
第5题：
闭合性软组织损伤早期治疗原则（）
正确答案:以静为主 -
第6题：
简述肾损伤的治疗原则有哪些？
正确答案:⑴大多数肾损伤病人经非手术治疗可以痊愈。
⑵对少数非疗法无效，如休克不见好转，血尿加重或腰部肿块继续增大者，需及时手术治疗。手术方式依肾损伤情况而定。可酌情作肾切除，肾部分切除或修补术，有尿外渗时必须充分引流。对肾损伤并发腹部内脏损伤病人，应及时行剖腹探查。 -
第7题：
问答题简述口腔颌面部软组织创伤治疗原则。正确答案： 口腔颌面部软组织创伤伤员只要全身情况允许，或经过急救好转，条件具备，即应尽早对局部创口行清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。一般原则是伤后越早进行越好，总的原则是伤后6～8小时内进行。颌面部创口，由于血液循环丰富、组织抗感染能力强，超出这个时间仍可作清创处理和早期缝合创口。擦伤的治疗主要是清洗创面，去除附着的异物，防止感染。可用无菌凡士林纱布覆盖，或任其干燥结痂，自行愈合。挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将瘀血抽出，然后加压包扎。已形成血肿者，2天后可用热敷、理疗或中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块.建立引流，并应用抗生素控制感染。刺、割伤的治疗应行早期清创术。对于面颊部和腮腺咬肌区的损伤应注意探查面神经主干、分支以及腮腺导管有无断裂，并给予相应的处理。撕裂或撕脱伤的撕裂组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如与正常组织相连或基本脱落的组织，如位于鼻、眼睑及耳垂等重要部位，仍不能放弃游离移植的可能。如撕脱伤有血管可行吻合者，应立即作血管吻合组织再植术；如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康皮片游离移植消灭创面。咬伤处理时应根据伤情，缺损的程度和范围作相应处理。根据患者伤情，给予补液、抗生素等治疗措施；对于深在的或不洁的创口，应注射破伤J抗毒素；狗咬伤患者应预防狂犬病的发生。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述闭合性颅脑损伤的治疗原则正确答案： （1）病情观察：包括意识观察、瞳孔变化的观察、神经系统体征和生命体征等的观察。
（2）对症处理：对高热，昏迷，消化道应激性溃疡，水、电解质紊乱等病症的护理和对症治疗。
①预防并发症：昏迷病人要保持呼吸道通畅，必要时做气管切开，预防肺部感染。
②减轻脑水肿的治疗：包括脱水治疗、激素治疗、过度换气治疗等。
③手术治疗：主要针对颅脑血肿或重度脑挫裂伤合并脑水肿引起的颅内压增高和脑疝，其次为颅内血肿引起的局灶性脑损害。
手术指征为：①伤后出现进行性颅内压增高，如意识进行性恶化等；②虽经妥善的保守治疗后病情仍旧恶化，甚至出现脑疝者；③颅内压大于2.7kPa（270mmHO）；④CT上血肿出现明显的占位效应，血肿体积幕上大于40ml，幕下大于10ml，或中线结构移位大于10mm。
常用的手术方式有：①开颅血肿清除术；②去骨瓣减压术；③钻孔探查术；④脑室引流术；⑤钻孔引流术。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述急性闭合性软组织损伤早期的处理原则和方法。正确答案： 处理原则是适当制动，止血，防肿，镇痛，减轻炎症。方法：第一，固定。骨折、脱臼、拉伤应进行加压保护，目的是减轻痛苦、促进伤口愈合和防止再伤。受伤后应立即停止运动，充分休息促进伤口愈合，未经许可不能再运动，防止再伤。第二，冷疗。将冰袋放在伤处，每次时间15～20分钟，伤后24～48小时，每隔1～2小时可重复进行一次。目的是减轻炎症、出血和渗出所引起的疼痛和肿胀。第三，加压包扎。目的是使组织间隙压升高，减少出血和肿胀，24小时可拆除加压包扎。第四，抬高伤肢，在损伤后24～48小时内，伤肢高于心脏水平，目的是加速静脉血液和淋巴液的回流，减轻局部肿胀和淤血。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述颅脑损伤的康复治疗原则。正确答案：解析： -
第11题：
问答题简述软组织损伤康复治疗的目的。正确答案： 消肿、止痛、消炎、预防和控制感染、促进组织愈合、减少组织粘连与瘢痕、促进功能的恢复。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题闭合性软组织损伤早期治疗原则（）正确答案： 以静为主解析： 暂无解析 -
第13题：
简述口腔颌面部软组织创伤治疗原则。
正确答案:口腔颌面部软组织创伤伤员只要全身情况允许，或经过急救好转，条件具备，即应尽早对局部创口行清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。一般原则是伤后越早进行越好，总的原则是伤后6～8小时内进行。颌面部创口，由于血液循环丰富、组织抗感染能力强，超出这个时间仍可作清创处理和早期缝合创口。擦伤的治疗主要是清洗创面，去除附着的异物，防止感染。可用无菌凡士林纱布覆盖，或任其干燥结痂，自行愈合。挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将瘀血抽出，然后加压包扎。已形成血肿者，2天后可用热敷、理疗或中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块.建立引流，并应用抗生素控制感染。刺、割伤的治疗应行早期清创术。对于面颊部和腮腺咬肌区的损伤应注意探查面神经主干、分支以及腮腺导管有无断裂，并给予相应的处理。撕裂或撕脱伤的撕裂组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如与正常组织相连或基本脱落的组织，如位于鼻、眼睑及耳垂等重要部位，仍不能放弃游离移植的可能。如撕脱伤有血管可行吻合者，应立即作血管吻合组织再植术；如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康皮片游离移植消灭创面。咬伤处理时应根据伤情，缺损的程度和范围作相应处理。根据患者伤情，给予补液、抗生素等治疗措施；对于深在的或不洁的创口，应注射破伤J抗毒素；狗咬伤患者应预防狂犬病的发生。 -
第14题：
软组织损伤的分期治疗原则是什么？
正确答案: ①急性期：肌肉韧带损伤初期，治疗重点是止痛、止血、防止肿胀。应用“RICE"常规治疗。即局部休息，冰敷，加压包扎及抬高患肢。
②稳定期：伤后48小时，出血停止，治疗重点是血肿及渗出液的吸收。可使用物理治疗、按摩、中药外敷等温热和加速血液循环的方法促进创伤恢复。支具保护，局部制动至创伤复合。
③恢复期：局部肿痛消失后，渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度，平衡及协调性、柔韧性的训练。辅以物理治疗，促进疤痕软化，防止瘢痕萎缩。 -
第15题：
简述损伤性胆管狭窄的外科治疗原则。
正确答案:①力争在并发症发生之前进行修复或重建；
②胆管与胆管或胆管与肠管的吻合应做到粘膜对粘膜；
③吻合口要足够大并且没有张力；
④用以完成吻合的组织必须血供良好；
⑤必要的吻合口的支撑与引流；
⑥肝下区的引流，避免可能的胆汁渗漏与感染。 -
第16题：
简述闭合性软组织损伤的处理原则、方法及临床表现。
正确答案: 1早期的处理（伤后24~48小时内）。临床表现为损伤部的红、肿、热、痛和功能障碍。因此该期的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。冷敷、加压包扎并抬高伤肢，这种方法应在伤后立即使用，具有制动、止血、止痛、防止或减轻肿胀作用。
2中期处理（急性期过后的两周内）。临床上，急性炎症也逐渐消退，但仍有淤血和肿胀。因此，该期的处理原主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再修复，防止粘连形成。治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀生新的中草药。
3晚期的处理。临床上，肿胀和疼痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感到微痛、酸胀无力，个别严重者出现伤部僵硬或云运动功能受限。因此，该期的处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗。 -
第17题：
简述急性闭合性软组织损伤早期的处理原则和方法。
正确答案:处理原则是适当制动，止血，防肿，镇痛，减轻炎症。方法：第一，固定。骨折、脱臼、拉伤应进行加压保护，目的是减轻痛苦、促进伤口愈合和防止再伤。受伤后应立即停止运动，充分休息促进伤口愈合，未经许可不能再运动，防止再伤。第二，冷疗。将冰袋放在伤处，每次时间15～20分钟，伤后24～48小时，每隔1～2小时可重复进行一次。目的是减轻炎症、出血和渗出所引起的疼痛和肿胀。第三，加压包扎。目的是使组织间隙压升高，减少出血和肿胀，24小时可拆除加压包扎。第四，抬高伤肢，在损伤后24～48小时内，伤肢高于心脏水平，目的是加速静脉血液和淋巴液的回流，减轻局部肿胀和淤血。 -
第18题：
试述急性闭合性软组织损伤的处理原则及治疗方法？
正确答案: （1）早期处理原则是制动、止血、镇痛、防肿及减轻炎症。治疗方法有冷敷、加压包扎并抬高伤肢、外敷新伤药等；
（2）中期处理原则主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再生修复，防止粘连形成。治疗方法有理疗、按摩、针灸、药物痛点注射等；
（3）晚期处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗等。 -
第19题：
问答题简述闭合性肾损伤的非手术治疗原则。正确答案： 闭合性肾损伤病人的保守治疗原则是：
(1)绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。恢复后2～3月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
(2)密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰、腹部肿块范围有无增大。观察每次排出的尿液颜色深浅的变化。定期检测血红蛋白和血细胞比容。
(3)及时补充血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。
(4)应用广谱抗生素以预防感染。
(5)使用止痛、镇静剂和止血药物。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述闭合性软组织损伤的处理原则、方法及临床表现。正确答案： 1早期的处理（伤后24~48小时内）。临床表现为损伤部的红、肿、热、痛和功能障碍。因此该期的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。冷敷、加压包扎并抬高伤肢，这种方法应在伤后立即使用，具有制动、止血、止痛、防止或减轻肿胀作用。
2中期处理（急性期过后的两周内）。临床上，急性炎症也逐渐消退，但仍有淤血和肿胀。因此，该期的处理原主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再修复，防止粘连形成。治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀生新的中草药。
3晚期的处理。临床上，肿胀和疼痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感到微痛、酸胀无力，个别严重者出现伤部僵硬或云运动功能受限。因此，该期的处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述颅脑损伤昏迷病人膳食治疗原则？正确答案： 颅脑损伤者膳食治疗的原则是：根据病情轻重，按实际需要量，采取循序渐进的方法供给病人充足的营养：
（1）伤后24小时内有颅高压症状，基本不能进食，应给以静脉营养；
（2）无胃肠道症状的患者，待有肠鸣音后，鼻饲少量糖水、米汤；
（3）当病人胃肠功能好转但神志不清，可采用鼻饲混合奶和匀浆膳。
（4）当病人出现消耗性营养不良时，可采用高热量流质配方给匀浆膳或高能要素膳。
（5）如病人意识恢复正常病情好转，可采用软食逐步过渡为普食。总之，颅脑损伤者给予高蛋白质、高热量、富含多种维生素的饮食。并注意保持水、电解质、酸碱平衡。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述牙槽骨损伤治疗原则。正确答案： 1.局麻下将骨折片及牙齿复位。
2.可选择单颌牙弓夹板结扎固定。
3.抗感染。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述鼻部软组织损伤的治疗原则。正确答案： ①鼻部软组织损伤清创缝合质量的好坏直接关系到鼻的外形和功能。因此，进行鼻部损伤的清创缝合时，应按照鼻部正常的解剖位置作准确的对位缝合。②如有条件，鼻腔粘膜可用可吸收缝线缝合，术后不必拆线。③断裂的鼻软骨切勿任意剪除，应将软骨置于软骨膜中，再行缝合皮肤。④鼻孔周围的创口缝合后，可用在患侧鼻孔内放置一个外包碘仿纱布的橡皮管，既保证创口的良好愈合，又可起到鼻成形的作用。解析： 暂无解析