参考答案和解析
正确答案: (一)主要功能障碍:有效呼吸减低,病理式呼吸模式,呼吸肌无力,能耗增加和活动能力减退,心理障碍。
(二)康复护理措施:
1、保持和改善呼吸道的通畅:良姿位—患者采取坐位或半卧位,有利于肺扩张;指导患者进行有效咳嗽;胸部叩拍;体位引流(原则:应将病变部位置于高处,使引流支气管的开口方向向下)。
2、呼吸训练:放松呼吸(用以放松紧张的辅助呼吸肌群,减少呼吸肌耗氧量,缓解呼吸困难症状);腹式呼吸;缩唇呼吸;缓慢呼吸
3、提高活动能力:氧疗(每天持续低流量(小于5L/min)吸氧15小时,可改善活动协调性、运动耐力和睡眠);步行为主的有氧训练;提高上肢活动能力。
更多“COPD的主要功能障碍及常用护理措施如何?”相关问题
  • 第1题:

    何谓产后出血?产后出血最主要的原因及护理措施有哪些?


    正确答案: 产后出血:是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml。
    子宫收缩乏力是产后出血最主要原因。
    (1)预防措施:第一产程严密观察产妇宫缩情况;第二产程胎肩免出后及时使用宫缩剂;第三产程正确处理胎盘娩出和准确测量流血量。
    (2)病情观察:产后24h后,严密观察生命体征及阴道出血量。
    (3)促进子宫收缩:按按摩子宫,应用宫缩剂,填塞宫腔,早期哺乳等。
    (4)基础护理:做好饮食指导,协助病人保持会阴清洁。

  • 第2题:

    简述COPD患者常见的功能障碍。


    正确答案:(1)呼吸功能障碍:主要表现为有效呼吸减低,呼吸肌无力,出现以胸式呼吸为主甚至动用辅助呼吸肌的病理式呼吸模式,这些状况均使机体耗氧量增加和活动能力减退。
    (2)运动能力障碍:主要表现为运动能力降低。
    (3)日常生活能力障碍:主要表现为不同强度的日常生活活动(如步行、言语和穿衣)因气促而受限。

  • 第3题:

    腰椎间盘突出症的康复护理原则及常用康复措施?


    正确答案: (一)康复护理原则:防治结合、动静平衡。所谓防:要防止发生,特别是防止复发,因而功能训练是长期的。所谓动静平衡:强调恢复脊柱的协调性与稳定性,即:动态、静态的力学平衡。
    (二)康复护理措施:体位疗法;肌力训练;牵引;手法;理疗;康复工程;药物

  • 第4题:

    下列哪项不是康复护理的主要内容()

    • A、改善功能障碍的护理
    • B、功能训练的护理
    • C、心理护理
    • D、"替代护理"
    • E、专业技术护理

    正确答案:D

  • 第5题:

    创伤骨科常用的护理措施包括()、()、()、()。


    正确答案:休息;物理治疗;夹板固定;心理护理

  • 第6题:

    “护理会诊单”上填写会诊意见内容包括患者目前最主要的护理问题及可采取的措施。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    肺功能检查是评价COPD患者的肺功能障碍程度及观察治疗效果不可缺少的一项检查。()


    正确答案:正确

  • 第8题:

    问答题
    简述精神分裂症患者认知功能障碍护理措施的内容。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    试述类风湿关节炎的常用护理诊断及护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。

    正确答案: 护理诊断:
    ①知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识
    ②有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关
    ③焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施:
    ①卧床休息,以左侧卧位为宜
    ②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入
    ③硫酸镁的用药护理
    ④重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备
    ①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中
    ②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    你为一位昏迷病人制定护理计划中,如何体现压疮的主要措施?

    正确答案: (1)避免局部长期受压:
    ①应鼓励和协助病人翻身变换卧位。一般2-3小时翻身一次,最长不超过4小时,必要是1小时翻身一次。床头放置翻身记录卡、并注意翻身时不可拖、拉、推。
    ②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。
    ③对使用石膏、夹板、牵引的病人,衬垫应松软适度,并注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况,以及病人反映。
    (2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激:
    ①保持皮肤清洁干燥。
    ②不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。
    ③床单位应平整无褶皱。
    (3)增进局部血液循环根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。
    (4)增进营养的摄入。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    COPD的主要功能障碍及常用护理措施如何?

    正确答案: (一)主要功能障碍:有效呼吸减低,病理式呼吸模式,呼吸肌无力,能耗增加和活动能力减退,心理障碍。
    (二)康复护理措施:
    1、保持和改善呼吸道的通畅:良姿位—患者采取坐位或半卧位,有利于肺扩张;指导患者进行有效咳嗽;胸部叩拍;体位引流(原则:应将病变部位置于高处,使引流支气管的开口方向向下)。
    2、呼吸训练:放松呼吸(用以放松紧张的辅助呼吸肌群,减少呼吸肌耗氧量,缓解呼吸困难症状);腹式呼吸;缩唇呼吸;缓慢呼吸
    3、提高活动能力:氧疗(每天持续低流量(小于5L/min)吸氧15小时,可改善活动协调性、运动耐力和睡眠);步行为主的有氧训练;提高上肢活动能力。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    你为一位昏迷病人制定护理工作计划中,如何体现预防压疮的主要措施?


    正确答案:(1)避免局部长时间受压:
    ①应鼓励和协助病人翻身变换卧床。一般每2~3小时翻身一次,最长不超过4小时,必要时1小时翻身1次。床头放置翻身记录卡,并注意翻身时不可拖、拉、推。
    ②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。
    ③对使用石膏、夹板、牵引的病人,衬垫应松软适度,并注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况,以及病人反应。
    (2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激:
    ①保持皮肤清洁干燥。
    ②不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。
    ③床单位应平整、无皱褶。
    (3)增进局部血液循环,根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。
    (4)增进营养的摄人。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。

  • 第14题:

    颈椎病的常用康复护理措施有哪些?


    正确答案: 睡枕要求;
    纠正颈姿;
    颈椎操;
    手法按摩与足底按摩;
    饮食调理;
    佩戴颈围。

  • 第15题:

    简述对甲亢患者的主要护理措施及健康教育内容。


    正确答案: (1)主要护理措施:
    ①避免各种刺激。保持痛室安静、清爽,室温保持在20℃左右,避免强光和噪音刺激避免有精神刺激的言行,使其安静休养。轻者可适当活动,但不宜紧张和劳累,重者则应卧床休息。
    ②饮食护理。给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,限制含纤维素高的食物注意补充水分。
    ③症状护理,患者易多汗,应勤洗澡更衣,“保持清洁舒适。腹泻较重者注意保护肛周皮肤。有突眼者,应加强眼部护理,如经常点眼药水,外出时戴茶色眼镜,以避免光与灰尘的刺激,睡前涂眼药膏、戴眼罩,并抬高头部;低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。
    ④药物护理。遵医嘱一用药,并注意观察药物的疗效及其副作用,高热、咽痛时要警惕粒细胞缺乏,定期复查血象。因需长期用药,嘱患者不;要任意间断、变更药物剂量或停WBC<3000个/mm3、粒细胞<1500个/mm3出现肝脏损害及药疹等应停药。
    ⑤预防甲状腺危象。预防感染、外伤、精神刺激等应激性诱因,注意观察患者的生命体征、出汗情况、精神及神志状态。若体温升高、脉搏明显加快、焦虑不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻,应考虑可能发生甲亢危象,立即与医师联系。需要手术时,术前应充分准备,备好急救用品。
    ⑥心理护理。指导患者使用自我调节的方法,保持最佳状态,鼓励其面对现实,增强战胜疾病的信心。
    (2)健康教育。合理安排生活,包括保证足够的营养、避免过度劳累及各种应激性事件、保持情绪稳定;讲解甲亢知识、药物的作用;嘱其坚持按医嘱用药及定期门诊复查;有甲状腺肿者可适当修饰,以增进其生活的信心;讲解甲状腺危象发生的诱因、症状表现及自救方法。

  • 第16题:

    护理记录单常用护理措施记录使用医院统一制定的代码,记录时根据采取的()选择适当的代码即可。

    • A、措施
    • B、处置
    • C、治疗
    • D、护理

    正确答案:A

  • 第17题:

    你为一位昏迷病人制定护理计划中,如何体现压疮的主要措施?


    正确答案: (1)避免局部长期受压:
    ①应鼓励和协助病人翻身变换卧位。一般2-3小时翻身一次,最长不超过4小时,必要是1小时翻身一次。床头放置翻身记录卡、并注意翻身时不可拖、拉、推。
    ②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。
    ③对使用石膏、夹板、牵引的病人,衬垫应松软适度,并注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况,以及病人反映。
    (2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激:
    ①保持皮肤清洁干燥。
    ②不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。
    ③床单位应平整无褶皱。
    (3)增进局部血液循环根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。
    (4)增进营养的摄入。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。

  • 第18题:

    常用的抗癫痫药物(AEDs)适应证及主要副作用如何?


    正确答案: ①苯妥英钠:用于GTCS和部分性发作,可加重失神和肌阵挛发作,治疗量与中毒量接近,不适于小儿,不良反应为剂量相关神经毒性反应,如皮疹、齿龈增厚、巨红细胞性贫血、毛发增生和面容粗糙等;②卡马西平:部分性发作首选药,对复杂部分性发作、继发性GTCS疗效较好,不良反应为头昏、皮疹、血细胞减少等;③丙戊酸钠:广谱AEDs,是失神发作、GTCS合并失神的首选药,也用于部分性发作,副作用为肝脏损害、血小板减少等;④托吡酯:新型AEDs,对难治性部分性发作、继发GTCS、Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症等均有一定疗效,副作用为厌食、体重减轻、找词困难;⑤拉莫三嗪:新型AEDs,对部分性发作、GTCS和Lennox-Gastaut综合征有效,加量过快易出现皮疹。

  • 第19题:

    问答题
    简述COPD患者常见的功能障碍。

    正确答案: (1)呼吸功能障碍:主要表现为有效呼吸减低,呼吸肌无力,出现以胸式呼吸为主甚至动用辅助呼吸肌的病理式呼吸模式,这些状况均使机体耗氧量增加和活动能力减退。
    (2)运动能力障碍:主要表现为运动能力降低。
    (3)日常生活能力障碍:主要表现为不同强度的日常生活活动(如步行、言语和穿衣)因气促而受限。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述对甲亢患者的主要护理措施及健康教育内容。

    正确答案: (1)主要护理措施:
    ①避免各种刺激。保持痛室安静、清爽,室温保持在20℃左右,避免强光和噪音刺激避免有精神刺激的言行,使其安静休养。轻者可适当活动,但不宜紧张和劳累,重者则应卧床休息。
    ②饮食护理。给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,限制含纤维素高的食物注意补充水分。
    ③症状护理,患者易多汗,应勤洗澡更衣,“保持清洁舒适。腹泻较重者注意保护肛周皮肤。有突眼者,应加强眼部护理,如经常点眼药水,外出时戴茶色眼镜,以避免光与灰尘的刺激,睡前涂眼药膏、戴眼罩,并抬高头部;低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。
    ④药物护理。遵医嘱一用药,并注意观察药物的疗效及其副作用,高热、咽痛时要警惕粒细胞缺乏,定期复查血象。因需长期用药,嘱患者不;要任意间断、变更药物剂量或停WBC<3000个/mm3、粒细胞<1500个/mm3出现肝脏损害及药疹等应停药。
    ⑤预防甲状腺危象。预防感染、外伤、精神刺激等应激性诱因,注意观察患者的生命体征、出汗情况、精神及神志状态。若体温升高、脉搏明显加快、焦虑不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻,应考虑可能发生甲亢危象,立即与医师联系。需要手术时,术前应充分准备,备好急救用品。
    ⑥心理护理。指导患者使用自我调节的方法,保持最佳状态,鼓励其面对现实,增强战胜疾病的信心。
    (2)健康教育。合理安排生活,包括保证足够的营养、避免过度劳累及各种应激性事件、保持情绪稳定;讲解甲亢知识、药物的作用;嘱其坚持按医嘱用药及定期门诊复查;有甲状腺肿者可适当修饰,以增进其生活的信心;讲解甲状腺危象发生的诱因、症状表现及自救方法。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述良性前列腺增生病人的常用护理诊断及护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    多选题
    康复护理的主要内容有( )
    A

    改善功能障碍的护理

    B

    功能训练的护理

    C

    心理护理

    D

    “替代护理”

    E

    专业技术护理


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    腰椎间盘突出症的康复护理原则及常用康复措施?

    正确答案: (一)康复护理原则:防治结合、动静平衡。所谓防:要防止发生,特别是防止复发,因而功能训练是长期的。所谓动静平衡:强调恢复脊柱的协调性与稳定性,即:动态、静态的力学平衡。
    (二)康复护理措施:体位疗法;肌力训练;牵引;手法;理疗;康复工程;药物
    解析: 暂无解析