持续膀胱冲洗的护理要点有哪些（）A、调节冲洗速度：可根据尿色而定，色深则快，色浅则慢。B、严密观察引流尿液的量、色、性状：随冲洗持续时问延长，血尿颜色逐渐变浅；若尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。C、确保冲洗及引流管道通畅：若引流不畅应及时处理，以免造成膀胱充盈、痉挛而加重出血。D、记录尿量、冲洗量、排出量：尿量=排出量一冲洗量。E、无需定期更换引流装置。

题目

持续膀胱冲洗的护理要点有哪些（）

  • A、调节冲洗速度：可根据尿色而定，色深则快，色浅则慢。
  • B、严密观察引流尿液的量、色、性状：随冲洗持续时问延长，血尿颜色逐渐变浅；若尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。
  • C、确保冲洗及引流管道通畅：若引流不畅应及时处理，以免造成膀胱充盈、痉挛而加重出血。
  • D、记录尿量、冲洗量、排出量：尿量=排出量一冲洗量。
  • E、无需定期更换引流装置。
相似考题

1.患者，男，56岁。前列腺切除术后膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是A.夹闭冲洗管，暂停冲洗B.继续冲洗C.加快冲洗速度D.检查引流管是否通畅E.通知医生

2.前列腺电切术后患者当日护理要点是()。A.保持尿管及引流管液通畅B.观察尿色、尿量及性质C.观察伤口渗血情况D.膀胱冲洗通畅E.鼓励患者多饮水

3.患者，男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是（ ）。A.夹闭冲洗管，暂停冲洗B.继续冲洗C.加快冲洗速度D.检查引流管是否通畅E.通知医生

4.入院第5天，行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施哪项不正确A.冲洗速度根据尿色而定B.准确记录冲洗量和排出量C.引流不畅时应及时实行低压冲洗D.观察有无膀胱痉挛的发生E.用生理盐水冲洗

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  • 第1题：

    泌尿外科术后患者护理要点是()

    A.保持尿管及引流管液通畅

    B.观察尿色、尿量及性质

    C.观察伤口渗血情况

    D.膀胱冲洗通畅

    E.鼓励患者多饮水


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    若引流通畅，但尿色黄而浑浊。医嘱：抗感染治疗。护士应采取的措施是

    A.热敷下腹部

    B.定期更换卧位

    C.进行膀胱冲洗

    D.经常清洗尿道口

    E.拔除导尿管


    正确答案：C
    根据病例可以看出在已经出现泌尿系感染，重要的措施应该是膀胱冲洗，对症治疗。

  • 第3题：

    胃肠减压护理要点有

    A、保持减压持续通畅

    B、使用胃肠减压时可给患者饮水

    C、每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次

    D、观察并准确记录引流液的色、质、量

    E、若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引


    参考答案：ADE

  • 第4题：

    患者，男，56岁。前列腺切除术膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是()

    A:重新插管
    B:增大冲洗压力
    C:通知医生
    D:检查引流管是否通畅
    E:继续观察

    答案：D
    解析：
    管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等，以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。

  • 第5题：

    患者男．64岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意

    A.记录尿量
    B.及时更换尿管
    C.必要时清洗尿道口
    D.指导患者练习排空膀胱
    E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗

    答案：E
    解析：
    留置尿管时尿色黄，混浊，首先要鼓励多饮水并行膀胱冲洗，E是正确答案。记录尿量、更换尿管、清洗尿道口、练习排空膀胱都是留置尿管的常规护理要点，与题意不符，A、B、C、D错误。解题关键：患者泌尿系感染，因此首选鼓励多饮水并行膀胱冲洗。

  • 第6题：

    患者男性，54岁，因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意

    A、记录尿量
    B、及时更换尿管
    C、必要时清洗尿道口
    D、指导患者练习排空膀胱
    E、鼓励多饮水并行膀胱冲洗

    答案：E
    解析：
    留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

  • 第7题：

    男性，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。 入院第5天，行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施中，不正确的是（）

    • A、用生理盐水冲洗
    • B、准确记录冲洗量和排出量
    • C、冲洗速度根据尿色而定
    • D、引流不畅时应及时施行低压冲洗
    • E、定时挤捏尿管

    正确答案:D

  • 第8题：

    密闭式膀胱冲洗术的注意事项（）

    • A、严格执行无菌技术操作原则，防止感染
    • B、寒冷季节，冲洗液可加温至35℃～37℃，防止低温刺激膀胱，引起膀胱痉挛；膀胱有出血者可根据医嘱使用冷冲洗液冲洗
    • C、冲洗时，如果滴入药液，需在膀胱内保留15～30分钟再排出体外，或者根据需要延长保留时间
    • D、若排出量少于冲洗量，应考虑是否有脓液或血块等堵塞管道，可从患者近心端向集尿器方向挤压引流管，或用冲洗器冲洗抽吸使之恢复通畅，必要时可更换导尿管
    • E、及时倾倒引流液，防止引流液回流导致逆行感染
    • F、膀胱冲洗应作为留置导尿管患者的常规操作

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    多选题
    密闭式膀胱冲洗术的注意事项（）
    A

    严格执行无菌技术操作原则，防止感染

    B

    寒冷季节，冲洗液可加温至35℃～37℃，防止低温刺激膀胱，引起膀胱痉挛；膀胱有出血者可根据医嘱使用冷冲洗液冲洗

    C

    冲洗时，如果滴入药液，需在膀胱内保留15～30分钟再排出体外，或者根据需要延长保留时间

    D

    若排出量少于冲洗量，应考虑是否有脓液或血块等堵塞管道，可从患者近心端向集尿器方向挤压引流管，或用冲洗器冲洗抽吸使之恢复通畅，必要时可更换导尿管

    E

    及时倾倒引流液，防止引流液回流导致逆行感染

    F

    膀胱冲洗应作为留置导尿管患者的常规操作


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    膀胱冲洗期间，下列叙述不正确的是（　　）。
    A

    若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块

    B

    TURP的病人，术后常规膀胱冲洗以防血块堵塞尿管

    C

    膀胱冲洗期间，准确记录冲洗量和排出量，尿量＝排出量－冲洗量

    D

    冲洗速度根据尿色而定，色深则慢，色浅则快

    E

    保持引流通畅，以免造成膀胱充盈，膀胱痉挛


    正确答案： D
    解析：
    AE两项，若引流不畅应及时抽吸血块，以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。B项，施行TURP的病人，术后都有肉眼血尿，随着时间的延长血尿颜色逐渐变浅，因此，术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗3～7日，以防血块堵塞尿管。C项，膀胱冲洗期间应准确记录冲洗量和排出量，尿量＝排出量－冲洗量。D项，冲洗速度可根据尿色而定，色深则快、色浅则慢。若血尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医师处理。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，57岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是
    A

    夹闭冲洗管，暂停冲洗

    B

    继续冲洗

    C

    加快冲洗速度

    D

    检查引流管是否通畅

    E

    通知医生


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    膀胱冲洗期间，下列叙述不正确的是（　　）。
    A

    若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块

    B

    TUR-P的病人，术后常规膀胱冲洗以防血块堵塞尿管

    C

    膀胱冲洗期间，准确记录冲洗量和排出量，尿量=排出量-冲洗量

    D

    冲洗速度根据尿色而定，色深则慢，色浅则快

    E

    保持引流通畅，以免造成膀胱充盈，膀胱痉挛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    膀胱冲洗时，根据下列哪项调节冲洗速度( )

    A、引流液的量

    B、病情

    C、引流液颜色

    D、患者主诉

    E、年龄


    答案：C

  • 第14题：

    患者男性，65岁。尿频、夜尿增多、进行性排尿困难1年，加重1个月诊断为良性前列腺增生，行经尿道前列腺切除术。术后护理措施是A、膀胱冲洗持续3～7天

    B、避免腹压增高及便秘

    C、膀胱冲洗速度越快越好

    D、准确记录冲洗量及排出量

    E、三腔尿管持续冲洗

    F、及时挤压冲洗管道

    G、观察有无TUR综合征

    术后出现膀胱痉挛可能的原因有A、导管牵拉

    B、导管刺激

    C、逼尿肌不稳定

    D、盐水冲洗液温度低

    E、冲洗引流不畅

    F、血块阻塞

    尿潴留的病因有A、前列腺良性增生

    B、尿道结石

    C、尿道异物

    D、输尿管结石

    E、尿道狭窄

    F、多囊肾


    参考答案：问题 1 答案：ABDEFG


    问题 2 答案：ABCDEF


    问题 3 答案：ABCE

  • 第15题：

    关于膀胱持续冲洗的护理，正确的是

    A、严密观察引流液的颜色和性状

    B、准确记录冲洗量和引流量

    C、冲洗速度依据引流液的颜色而定

    D、引流不畅时应加压冲洗

    E、持续膀胱冲洗法只用于膀胱手术后


    参考答案：ABCD

  • 第16题：

    在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意

    A:经常清洗尿道口
    B:观察尿量并记录
    C:进行膀胱冲洗
    D:促进膀胱功能恢复
    E:及时更换导尿管

    答案：C
    解析：
    【考点】与排尿有关的护理技术【精析】在留置导尿过程中，如出现尿液沉淀、混浊、有结晶时，须及时处理，如做膀胱冲洗。每周做尿常规检查1次。膀胱冲洗可以清除膀胱内血凝块、黏液及细菌等异物，防止感染。【避错】本题部分考生易误选E，认为是导尿管出了问题导致尿色黄、浑浊、沉淀，这是不对的，尿色黄、浑浊、沉淀很可能是发生了泌尿系感染，对此，应进行膀胱冲洗。

  • 第17题：

    患者男，56岁，前列腺切除术后膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先应采取的护理措施是

    A.生理盐水持续冲洗膀胱3～5日
    B.施行高压冲洗、抽吸血块
    C.化验尿液
    D.检查引流管是否通畅
    E.检查是否有瘘管形成

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意

    A.记录尿量
    B.及时更换尿管
    C.必要时清洗尿道口
    D.指导患者练习排空膀胱
    E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁，医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意（）

    • A、鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗
    • B、观察尿量并记录
    • C、及时更换导尿管
    • D、每天清洗尿道口1次
    • E、指导病人锻炼膀胱充盈和排空

    正确答案:A

  • 第20题：

    膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）

    • A、停止冲洗
    • B、减缓速度
    • C、无需处理
    • D、加快速度

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    膀胱冲洗时，根据下列哪项调节冲洗速度（）
    A

    引流液的量

    B

    病情

    C

    引流液颜色

    D

    患者主诉

    E

    年龄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。 入院第5天，行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施中，不正确的是（）
    A

    用生理盐水冲洗

    B

    准确记录冲洗量和排出量

    C

    冲洗速度根据尿色而定

    D

    引流不畅时应及时施行低压冲洗

    E

    定时挤捏尿管


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
    A

    停止冲洗

    B

    减缓速度

    C

    无需处理

    D

    加快速度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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