患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些？

题目

患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些？

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1.下列哪项属于肩周炎诊断依据？( )A、肩关节外展，外旋、后伸受限B、男性多于女性C、肩部疼痛，与动作无关系D、右侧多于左侧E、肩部三角肌无萎缩

2.患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为A、颈椎病B、肩周炎C、骨质疏松D、臂丛神经损伤E、颈肌筋膜炎患者疼痛比较明显，给予物理因子治疗，下列哪项是错误的A、超短波，对置法，温热量B、微波，微热量C、毫米波，痛点照射D、红外线痛区照射E、调制中频电疗

3.患者女，48岁。左肩痛3个月，呈逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的诊断是A.颈椎病B.肩部肿瘤C.肩周炎D.肩关节结核E.风湿性关节炎

4.女，45岁，左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为A、肩周炎B、肩关节结核C、肩关节肿瘤D、肱骨外上髁炎E、风湿性关节炎

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  • 第1题：

    患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为

    A、肩周炎

    B、肩关节结核

    C、肩关节肿瘤

    D、肱骨外上髁炎

    E、风湿性关节炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    女性，50岁，右肩部疼痛，不能梳头。查体右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为

    A.肩周炎

    B.肩关节结核

    C.肩关节肿瘤

    D.肱骨外上髁炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者男性65岁，左肩扭伤后疼痛一年，近一月加重检查左肩肌萎缩，外展上举，后伸受限，X线片可见肩部骨质疏松，最可能诊断是：( )

    A.肩关节结核
    B.肩关节骨性关节炎
    C.肩关节周围炎
    D.神经根型颈椎病

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，56岁，半月前出现左肩外侧疼痛，疼痛时与活动有明显关系，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，不能外展及前屈，后伸，牵涉到上臂中段，体检时，可见三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是

    A.肌萎缩型侧索硬化症
    B.肩周炎
    C.神经根型颈椎间盘后突症
    D.肩关节半脱位
    E.胸廓上口综合征

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    关于肩周炎，哪一项是错误的（）。

    • A、男性多于女性，多为中老年患者
    • B、病程长者X线片可见肩部骨质疏松
    • C、肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显
    • D、肩部某一部分疼痛，与动作、姿势有明显关系
    • E、体检可有三角肌轻度萎缩，斜方肌痉挛

    正确答案:A

  • 第6题：

    右侧多于左侧属于肩周炎诊断依据是（）。

    • A、颈肩活动受限
    • B、男性多于女性
    • C、肩部三角肌无萎缩
    • D、肩关节外展、后旋、后伸受限

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，60岁，进行性肩周疼痛1年，活动后加重，夜间加重，疼痛可向颈背及上臂放射，不超过肘关节，疼痛呈持续性。自诉肩部僵硬，造成梳头、穿衣脱衣等日常生活困难。体检：肩关节前方有明显压痛，肩关节外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重。X线检查未见异常。该患者最可能诊断为（）

    • A、冈上肌炎
    • B、肩峰下滑囊炎
    • C、肩胛袖肌腱炎
    • D、肩周炎
    • E、颈肌筋膜炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，46岁，确诊为混合型颈椎病3年，始终未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是（）。

    • A、肩部肿瘤
    • B、肩周炎
    • C、颈椎病
    • D、肩关节结核
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    问答题
    女性患者，53岁，左肩疼痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱二、三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请回答下列问题：其最可能的诊断?哪项治疗较恰当?主要护理诊断?

    正确答案： 其最可能的诊断是：左肩关节周围炎。
    较恰当的治疗是：积极进行肩关节主动活动和周围阻滞，并辅助理疗、按摩等。
    主要护理诊断：①疼痛；②睡眠型态紊乱；③自理能力下降；④废用性萎缩。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，48岁，因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是（）
    A

    颈椎病

    B

    肩部肿瘤

    C

    肩周炎

    D

    肩关节结核

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。对此患者如何更好的保护肩关节？

    正确答案： 在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷加重，维持良好姿势，减轻对患肩的挤压；维持足够关节活动度范围和肌力训练；疼痛明显时注意患肩的休息，防止过多的运动，同时避免再次发生疲劳性损伤；疼痛减轻时，可尽量使用患侧进行ADL技能训练。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些？

    正确答案： ①肩关节疼痛②肩关节活动障碍和肌萎缩无力
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    属于肩周炎的诊断依据的是

    A、男性多于女性

    B、右侧多于左侧

    C、肩部疼痛，与动作无关

    D、肩关节外展，外旋。后伸受限

    E、肩部三角肌无萎缩


    参考答案：D

  • 第14题：

    女,50岁。右肩部疼痛，不能梳头。查体：右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。x线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为

    A．肩周炎

    B．肩关节结核

    C．肩关节肿瘤

    D．肱骨外上髁炎

    E．风湿性关节炎


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为

    A.肩周炎
    B.肩关节结核
    C.肩关节肿瘤
    D.肱骨外上髁炎
    E.风湿性关节炎

    答案：A
    解析：
    肩关节周围炎简称肩周炎，是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症，出现肩部疼痛，随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限，肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性，左侧多于右侧，多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。故选A。

  • 第16题：

    患者刘某，女性，58岁，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困难，无明显外伤史，到医院就诊，体检发现左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎缩，压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。对此患者如何更好的保护肩关节？


    正确答案:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷加重，维持良好姿势，减轻对患肩的挤压；维持足够关节活动度范围和肌力训练；疼痛明显时注意患肩的休息，防止过多的运动，同时避免再次发生疲劳性损伤；疼痛减轻时，可尽量使用患侧进行ADL技能训练。

  • 第17题：

    患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为（）。

    • A、颈椎病
    • B、肩周炎
    • C、骨质疏松
    • D、臂丛神经损伤
    • E、颈肌筋膜炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    属于肩周炎诊断依据的是（）.

    • A、男性多于女性
    • B、右侧多于左侧
    • C、肩部疼痛，与动作无关系
    • D、肩关节外展，外旋、后伸受限
    • E、肩部三角肌无萎缩

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，48岁，因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最有可能诊断为（）

    • A、颈椎病
    • B、肩部肿瘤
    • C、肩周炎
    • D、肩关节结核
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者女，50岁。右肩部疼痛，不能梳头。查体：右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为（　　）。
    A

    肩周炎

    B

    肩关节结核

    C

    肩关节肿瘤

    D

    肱骨外上髁炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： A
    解析：
    A项，肩关节周围炎，好发于50岁左右的妇女，俗称五十肩。患者无外伤史，肩关节外展、外旋、后伸明显受限，X线片可见肩关节结构正常。根据病史及临床表现，本例应诊断为肩周炎。B项，肩关节结核少见，大多为青壮年，病人多同时患有活动性肺结核，表现为肩部疼痛，患肢不能高举，外旋、外展、前屈和后伸均受限，患侧三角肌、冈上肌、冈下肌均萎缩，出现方肩畸形。C项，骨肿瘤好发于长骨的干骺端，发生于肩关节者少见。D项，肱骨外上髁炎多表现为Mills征阳性。E项，风湿性关节炎好发于膝、踝、肩、腕等大关节，呈游走性，常反复发作。因此答案选A。

  • 第21题：

    单选题
    女，45岁，左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为（）
    A

    肩周炎

    B

    肩关节结核

    C

    肩关节肿瘤

    D

    肱骨外上髁炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，60岁，进行性肩周疼痛1年，活动后加重，夜间加重，疼痛可向颈背及上臂放射，不超过肘关节，疼痛呈持续性。自诉肩部僵硬，造成梳头、穿衣脱衣等日常生活困难。体检：肩关节前方有明显压痛，肩关节外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重。X线检查未见异常。该患者最可能诊断为（）
    A

    冈上肌炎

    B

    肩峰下滑囊炎

    C

    肩胛袖肌腱炎

    D

    肩周炎

    E

    颈肌筋膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为（）
    A

    颈椎病

    B

    肩周炎

    C

    骨质疏松

    D

    臂丛神经损伤

    E

    颈肌筋膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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