心脏听诊时需注意（）A、环境应安静B、思想高度集中C、病人可采取仰卧位或坐位D、应站在病床的右侧E、有时可让病人改变体位后进行

题目

心脏听诊时需注意（）

  • A、环境应安静
  • B、思想高度集中
  • C、病人可采取仰卧位或坐位
  • D、应站在病床的右侧
  • E、有时可让病人改变体位后进行
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1.主动脉瓣关闭不全的心脏杂音特点是A.心脏听诊杂音向左腋下及左肩胛下角处传导B.心脏听诊杂音向胸骨下端或心尖部传导C.心脏听诊杂音向上传至右侧胸骨上窝及颈部D.心脏听诊杂音局限于胸骨左缘第2肋间E.心脏听诊杂音局限于胸骨左缘第3、4肋间

2.叙述并演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。

3.心脏瓣膜听诊部位、听诊顺序及主要内容。

4.肺动脉瓣狭窄的心脏杂音特点是A.心脏听诊杂音向左腋下及左肩胛下角处传导B.心脏听诊杂音向胸骨下端或心尖部传导C.心脏听诊杂音向上传至右侧胸骨上窝及颈部D.心脏听诊杂音局限于胸骨左缘第2肋间E.心脏听诊杂音局限于胸骨左缘第3、4肋间

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  • 第1题：

    心脏听诊检查（须指出正确的听诊部位和名称，报告听诊内容）（6分）


    参考答案：（一）考生站位正确，告知被检者体位，姿势正确（0.5分）被检者取坐位或仰卧位。充分暴露前胸部，考生站在被检者前面或左侧（如图2-3-66）。（二）听诊部位和内容正确（5.5分）1.心脏瓣膜听诊区部位（2.5分）心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区，二尖瓣区（心尖区）位于心尖搏动最强点（0.5分），肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间（0.5分），主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间（0.5分），主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间（0.5分）。三尖瓣区位于胸骨左缘第4、5肋区（0.5分）（如图2-3-67、2-3-68）。2.听诊顺序和时间正确（1分）通常按逆时针方向依次听诊：从心尖区（二尖瓣区）开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区斗→主动脉瓣第三听诊区→三尖瓣区（0.5分）（如图2-3-69）。心尖区听诊时间不少于30秒（0.5分）3.口述听诊内容正确（2分）听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。1.提问（2分）胸骨左缘第2肋间听到连续性机器样杂音，应首先考虑什么疾病？答：先天性心脏病如动脉导管未闭（答先天性心脏病给1分，答动脉导管未闭给2分）。2.如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？（1分）答案：应区分杂音的时项，早、中、晚，杂音的性质。3.什么是三音心率？包括哪些？如何区别？（1分）答案：三音心律是指在原有心音之外，额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后，S1之前，即舒张期；也可出现于S1之后，S2之前，即收缩期；大多数是一个附加音，构成三音律；少数为两个附加音，构成四音律。4.什么是奔马律？说明什么问题？（1分）答案：由病理性S3和（或）S4与原有的S1、S2构成的三音律或四音律，通称为奔马律。包括：奔马律、开辦音、心包扣击音、肿瘤扑落音。见于心肌病、心衰。

  • 第2题：

    心脏听诊位置。


    参考答案：(1)二尖瓣区：一般位于第5肋间左锁骨中线内侧。(2)主动脉瓣区：①主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间；②主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3、4肋间，动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。(3)肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间隙。(4)三尖瓣区：在胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。

  • 第3题：

    房室瓣口狭窄时，听诊心脏出现（）。


    正确答案:舒期杂音

  • 第4题：

    进行小儿心脏听诊时，如发现心脏杂音，需注意其他体征，正确的是（）

    • A、周围血管征
    • B、心音分裂
    • C、杵状指
    • D、以上三项都不对
    • E、以上三项都对

    正确答案:E

  • 第5题：

    口对口人工呼吸时，需注意以下几个要点（）

    • A、呼吸道是否通畅
    • B、嘴周围是否漏气
    • C、吹气时胸腔鼓不鼓
    • D、有无脉搏？如无脉搏，并用心脏按摩

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    心脏听诊内容包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。


    正确答案:心率；心律；心音；额外心音；杂音；心包摩擦音

  • 第7题：

    二尖瓣听诊区位于（）部，正常在（），心脏增大时，应选择（）听诊。


    正确答案:心尖、左侧第五肋间锁骨中线稍内侧、心尖搏动最强点

  • 第8题：

    单选题
    查体时，下述哪项检查如有阳性发现对定性诊断最有帮助？（　　）
    A

    心脏听诊

    B

    眼底检查

    C

    头颅听诊

    D

    瞳孔检查

    E

    语言检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    房室瓣膜发生增生时，听诊心脏出现（）。

    正确答案： 器质性杂音
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    先天性心脏病的杂音听诊需注意其（）、（）、（）、（）及（）。

    正确答案： 位置,性质,响度,时相,传导方向
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    进行小儿心脏听诊时，如发现心脏杂音，需注意其他体征，正确的是（）
    A

    周围血管征

    B

    心音分裂

    C

    杵状指

    D

    以上三项都不对

    E

    以上三项都对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    心脏听诊时听诊器的使用，钟式胸件适用于____;膜式胸件适合于____。


    本题答案：低频杂音、高频杂音

  • 第13题：

    心脏听诊时听诊器的使用，钟式胸件适用于高频杂音；膜式胸件适用于低频杂音。


    正确答案:错误

  • 第14题：

    主动脉瓣狭窄时心脏听诊杂音是舒张期隆隆样杂音。


    正确答案:错误

  • 第15题：

    检修需解除保护时，需注意哪些事项？在DCS端子上拆线时，需注意哪些事项？


    正确答案:退保护时开工作票，办理退保护申请并请相关人员签字；拆线时注意找对端子，拆线后注意不要相碰用绝缘胶布包裹。

  • 第16题：

    心脏听诊。


    正确答案: （1）正确指出传统的5个听诊区位置。（5分）①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区。（1分）②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。（1分）③主动脉瓣区：在胸骨右缘第2肋间。（1分）④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间。（1分）⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。（1分）（2）听诊顺序正确。（6分）从二尖瓣区开始→肺动脉区→主动脉区→主动脉第二听诊区→三尖瓣区（逆时针方向或称倒8字）。（3）表达心脏听诊主要内容。（7分）心率（1分）、心律（1分）、正常心音、心音改变（正常、异常）（2分）、心脏杂音（正常、异常）（2分）、心包摩擦音（1分）等。（4）常见提问（2分）①如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？答：应区分杂音的时相，早、中、晚，杂音的性质。②什么是奔马律？说明什么问题？答：奔马律为出现在第二心音后的额外心音，与原有的第一、第二心音组合成韵律酷似马奔跑时马蹄触地的声音，故称奔马律。见于心肌病、心衰。说明病情重。

  • 第17题：

    先天性心脏病的杂音听诊需注意其（）、（）、（）、（）及（）。


    正确答案:位置；性质；响度；时相；传导方向

  • 第18题：

    简述为什么保温一定要严密？管子穿墙时需注意什么？穿楼顶板时需注意什么？


    正确答案:保温如果不严密就会有结露现象，且浪费能量。
    穿墙要注意加套管，防止保温层被破坏，会产生结露。
    穿楼顶板要注意保温层不能压扁，会影响保温效果，出现冷桥。

  • 第19题：

    填空题
    二尖瓣听诊区位于（）部，正常在（），心脏增大时，应选择（）听诊。

    正确答案： 心尖、左侧第五肋间锁骨中线稍内侧、心尖搏动最强点
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    填空题
    心脏听诊时听诊器的使用，钟式胸件适用于____；膜式胸件适合于____。

    正确答案： 低频杂音、高频杂音
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肺动脉瓣狭窄的心脏杂音特点是（）
    A

    心脏听诊杂音向左腋下及左肩胛下角处传导

    B

    心脏听诊杂音向胸骨下端或心尖部传导

    C

    心脏听诊杂音向上传至右侧胸骨上窝及颈部

    D

    心脏听诊杂音局限于胸骨左缘第2肋间

    E

    心脏听诊杂音局限于胸骨左缘第3、4肋间


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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