男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。可采取的进一步诊疗措施不包括()A、洗胃B、必要时血液透析C、静脉应用纳洛酮并防治感染D、必要时气管插管、机械通气E、静脉应用甘露醇

题目

男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。可采取的进一步诊疗措施不包括()

  • A、洗胃
  • B、必要时血液透析
  • C、静脉应用纳洛酮并防治感染
  • D、必要时气管插管、机械通气
  • E、静脉应用甘露醇

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  • 第1题:

    患者,男,48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而有鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SpO₂68%。外院颅脑CT排除脑出血。患者被诊断为急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是()。

    A.通畅气道

    B.血液透析

    C.补液

    D.高压氧治疗

    E.利尿


    正确答案:A

  • 第2题:

    冻僵病人复温最好的方法是A.大量饮热茶B.大量饮热酒C.肌肉注射兴奋剂

    冻僵病人复温最好的方法是

    A.大量饮热茶

    B.大量饮热酒

    C.肌肉注射兴奋剂

    D.置于38~42℃温水浸泡

    E.迅速移置暖室


    正确答案:D
    冻伤病人治疗护理时要注意,需将病人置于温暖的环境中,拖去湿衣湿袜,把冻伤部位浸泡予38~42℃温水中,时间不宜超过20分钟,并注意观察局部血液循环恢复情况,观察皮肤颜色和感觉改变。

  • 第3题:

    意识不清,但是有呼吸脉搏的病人,可放置()体位。


    正确答案:复原卧位(稳定的侧卧位)

  • 第4题:

    意识不清,但是有呼吸脉搏的病人,应放置()


    正确答案:稳定的侧卧位

  • 第5题:

    曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是()

    • A、因病人神志不清不用遮挡
    • B、因病人神志不清操作不用轻柔快速即可
    • C、应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔
    • D、应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔
    • E、应向家属告知目的,不用遮挡病人

    正确答案:C

  • 第6题:

    病人,男性,32岁。晨起,突发抽搐3次,一直意识不清,由120急救车送至急诊。查体:T38.6,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。此时病人意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,并伴有尿失禁。作为急诊护士,接诊后需立即采取的护理措施有哪些?


    正确答案:1.立即将病人平卧于安全处,放置床挡以防坠床,解开领扣,头转向一侧,以利于口腔分泌物流出,防止误吸。
    2.保持呼吸道答案通畅,给予鼻导管或面罩吸氧,必要时做气管切开的准备。
    3.用压舌板或毛巾塞入病人上下臼齿之间,有义齿者及时取出,牙关紧闭者放置牙垫,防止舌咬伤。抽搐时可适当按压肢体,以免误伤。
    4.建立静脉通道,按医嘱给予药物治疗。
    5.需要时,置病人于心电,血压,血氧饱和度监护下。
    6.按医嘱抽血进行血气,血生化分析。

  • 第7题:

    男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括()

    • A、吸氧、保暖、开通静脉通路
    • B、维持循环功能,心电血压监护,监测心律失常和心肌损害
    • C、维持水、电解质、酸碱平衡
    • D、观察病人基本生命体征,尤其是神志、呼吸和呕吐物性状,防止坠床
    • E、尽快应用安定镇静

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是()

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、轻度昏迷
    • D、昏睡
    • E、中度昏迷

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,25岁,刀刺伤及左腹股沟部半小时,局部加压包扎后来院。查体:脉搏不清,血压45/0mmHg。神志不清,意识反应差,无尿。病人失血量约占全身血容量的()。
    A

    10%

    B

    15%

    C

    20%

    D

    20%~40%

    E

    大于40%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    意识不清,但是有呼吸脉搏的病人,应放置()

    正确答案: 稳定的侧卧位
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。可采取的进一步诊疗措施不包括()
    A

    洗胃

    B

    必要时血液透析

    C

    静脉应用纳洛酮并防治感染

    D

    必要时气管插管、机械通气

    E

    静脉应用甘露醇


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,55岁,大量饮酒30年,日饮啤酒7~8瓶。3天前因身体不适而停止饮酒,1天前出现兴奋、吵闹,表情恐惧,不认识家人,称房间里有鬼。该病人的症状最可能为()
    A

    朦胧状态

    B

    昏迷

    C

    意识混浊

    D

    刻板动作

    E

    谵妄状态


    正确答案: B
    解析: 长期大量饮酒史,突然戒断,出现兴奋吵闹等症状,最有可能是谵妄状态。

  • 第13题:

    男性,25岁,刀刺伤及左腹股沟部半小时,局部加压包扎后来院。查体:脉搏不清,血压45/0mmHg。神志不清,意识反应差,无尿。病人失血量约占全身血容量的A、10%

    B、15%

    C、20%

    D、20%~40%

    E、大于40%

    目前其休克程度为A、轻度

    B、中度

    C、重度

    D、极重度

    E、介于重度和极重度之间


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    无高血压病史男性病人,50岁,突发头痛呕吐1天,意识不清2小时,为明确诊断首选什么检查?


    正确答案:该病人考虑颅内出血,动脉瘤可能性大。急诊首选CT,如有蛛网膜下腔出血,考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。

  • 第15题:

    “一饮五百年,一醉三千秋。却驾白凤骈斑虬,下与麻姑戏玄州。”是哪位古代著名文人的酒后诗作?


    正确答案:“一饮五百年,一醉三千秋。却驾白凤骈斑虬,下与麻姑戏玄州。”是陆游的酒后诗作。

  • 第16题:

    男性,25岁,刀刺伤及左腹股沟部半小时,局部加压包扎后来院。查体:脉搏不清,血压45/0mmHg。神志不清,意识反应差,无尿。病人失血量约占全身血容量的()

    • A、10%
    • B、15%
    • C、20%
    • D、20%~40%
    • E、大于40%

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。诊断急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是()

    • A、通畅气道
    • B、血液透析
    • C、补液
    • D、高压氧治疗
    • E、利尿

    正确答案:A

  • 第18题:

    病人,男性,32岁。晨起,突发抽搐3次,一直意识不清,由120急救车送至急诊。查体:T38.6,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。此时病人意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,并伴有尿失禁。此时首选治疗的药物是什么? 


    正确答案:地西泮。

  • 第19题:

    男性,55岁,大量饮酒30年,日饮啤酒7~8瓶。3天前因身体不适而停止饮酒,1天前出现兴奋、吵闹,表情恐惧,不认识家人,称房间里有鬼。该病人的症状最可能为()

    • A、朦胧状态
    • B、昏迷
    • C、意识混浊
    • D、刻板动作
    • E、谵妄状态

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括()
    A

    吸氧、保暖、开通静脉通路

    B

    维持循环功能,心电血压监护,监测心律失常和心肌损害

    C

    维持水、电解质、酸碱平衡

    D

    观察病人基本生命体征,尤其是神志、呼吸和呕吐物性状,防止坠床

    E

    尽快应用安定镇静


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO2 68%,外院颅脑CT排除脑出血。诊断急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是()
    A

    通畅气道

    B

    血液透析

    C

    补液

    D

    高压氧治疗

    E

    利尿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    “一饮五百年,一醉三千秋。却驾白凤骈斑虬,下与麻姑戏玄州。”是哪位古代著名文人的酒后诗作?

    正确答案: “一饮五百年,一醉三千秋。却驾白凤骈斑虬,下与麻姑戏玄州。”是陆游的酒后诗作。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,36岁,饮500ml高度白酒后突发呕血3次,急诊入院。入院查体,面色苍白,皮肤湿冷,意识不清。T:37℃,BP:60/40mmHg,Hb50g/L。下列护理措施不正确的是
    A

    立即使患者平卧,头偏向一侧

    B

    面罩给氧

    C

    建立两条以上静脉通路

    D

    清除口腔内呕吐物

    E

    抽血查血型、血交叉


    正确答案: E
    解析:

  • 第24题:

    问答题
    病人,男性,32岁。晨起,突发抽搐3次,一直意识不清,由120急救车送至急诊。查体:T38.6,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。此时病人意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,并伴有尿失禁。作为急诊护士,接诊后需立即采取的护理措施有哪些?

    正确答案: 1.立即将病人平卧于安全处,放置床挡以防坠床,解开领扣,头转向一侧,以利于口腔分泌物流出,防止误吸。
    2.保持呼吸道答案通畅,给予鼻导管或面罩吸氧,必要时做气管切开的准备。
    3.用压舌板或毛巾塞入病人上下臼齿之间,有义齿者及时取出,牙关紧闭者放置牙垫,防止舌咬伤。抽搐时可适当按压肢体,以免误伤。
    4.建立静脉通道,按医嘱给予药物治疗。
    5.需要时,置病人于心电,血压,血氧饱和度监护下。
    6.按医嘱抽血进行血气,血生化分析。
    解析: 暂无解析