参考答案和解析
正确答案:MODS治疗原则 ①控制原发病,去除诱因。②加强器官功能支持和保护。③合理应用 抗生素。④改善氧代谢,纠正组织缺氧⑤重视营养和代谢支持。⑥免疫和炎症反应调节治疗。⑦中医中药治疗
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  • 第1题:

    简述多器官功能不全综合症(MODS)的概念。


    正确答案:MODS是指严重创伤或感染后,同时或序贯地出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。

  • 第2题:

    MODS发生休克时,补液的原则是“需要多少,补多少”。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    简述SIRS和MODS的关系及其病情过程。


    正确答案:SIRS是MODS的病因,而MODS是SIRS进展的结果,两者是可以相互转化的疾病的不同阶段,其经典过程为:损伤-全身性炎症反应综合征(SIRS)-脓毒症-严重脓毒症-脓毒性休克-多器官功能障碍(MODS)-多器官功能衰竭。需要注意的是,并非所有的临床案例都能严格的区分从SIRS到多器官功能衰竭的各个阶段。

  • 第4题:

    请简述针灸治疗原则。


    正确答案: 一、补虚泻实:1.虚则补之,陷下则炙之。
    2.实则泻之,菀陈则除之。
    3.不盛不虚以经取之。
    二、清热温寒:1.热则疾之。2.寒则留之。
    三、治病求本:1.急则治标。2.缓则治本。3.标本同治。
    四、三因制宜:是指因人、因地、因时制宜。

  • 第5题:

    下面说法正确的是()。

    • A、SIRS是MODS的早期阶段
    • B、MOF是MODS的早期阶段
    • C、MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍
    • D、MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍
    • E、临床上对MODS有许多有效的治疗方法

    正确答案:A

  • 第6题:

    MODS治疗原则是

    • A、消除诱因
    • B、控制感染
    • C、改善微循环
    • D、营养支持
    • E、抗凝治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    问答题
    简述MODS的病因。

    正确答案: 任何引起全身炎症反应的疾病均可能发生MODS,外科疾病常见于:
    ①各种外科感染引起的脓毒症。
    ②严重的创伤、烧伤或大手术致失液、缺水。
    ③各种原因的休克,心跳、呼吸骤停复苏后。
    ④各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血一再灌注损伤。
    ⑤合并脏器坏死或感染的急腹症。
    ⑥输血、输液、药物或机械通气。
    ⑦患某些疾病的病人更易发生MODS,如心脏、肝、肾的慢性疾病,糖尿病,免疫功能低下等。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    MODS代谢支持与调理的治疗原则是什么?

    正确答案: MODS代谢支持与调理的治疗原则:一般在应激期热量补充非蛋白热卡25~30kcal/(kg·D.,病情稳定后可以适当增加热卡,但要求非蛋白热卡<3skcal/(kg·D.,其中40%~50%由脂肪提供。每日氮的供应量为0.25~0.35g/kg,非蛋白热卡与氮的比例降低到100kcal:1。代谢调理主要是应用环氧化酶抑制剂降低分解代谢,减少蛋白质分解,或应用生长激素或者生长因子促进蛋白质合成,改善负氮平衡。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述MODS的治疗原则。

    正确答案: MODS的治疗原则是:
    (1)控制原发病:只有有效控制原发病,才能防止和治疗MODS。明确的感染灶必须及时引流,对坏死组织也要彻底清除,使用有效抗生素。
    (2)重点监测病人的生命体征:生命体征最能反映病人的器官或系统变化。如呼吸浅快应警惕病人发生肺功能障碍,血压下降应考虑周围循环衰竭。
    (3)改善循环,避免缺血时间过长和持续的低灌注,纠正休克,提高复苏质量。
    (4)改善氧代谢,纠正低氧血症。在MODS病人,临床发生频率最高、时间最早、症状最明显的往往是ARDS,为此,往往不可避免地给予机械通气。
    (5)加强全身支持治疗,尽可能采用经口摄食。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    简述胃癌治疗原则。


    正确答案:手术是目前唯一有可能治愈胃癌的方法,应按照胃癌的严格分期及个体化原则制定治疗方案,争取及早手术治疗;根治性手术的原则是:按癌肿位置整块切除胃的全部或大部,切缘应距癌肿边缘6~8cm,切除大、小网膜和局属淋巴结,重建消化道。对中晚期胃癌必须积极地辅以手术前后的化疗、放疗及免疫治疗等综合治疗以提高疗效。对不能行根治性切除术的患者,也应争取作原发灶的姑息性切除,有幽门梗阻者,可行胃空肠吻合术以解决进食问题。一化学疗法常用的药物有氟尿嘧啶(FU)、丝裂霉素C(MMC.、呋喃氟尿嘧啶(ET-207)、阿霉素(ADM)等,常用的化疗方案有。MMC+FT-207,FAM等。

  • 第11题:

    简述MODS的临床特征。


    正确答案: MODS为同时或相继发生两个或两个以上急性器官功能不全临床综合症,其特征为:
    ①原发致病因素是急性而继发受损器官可在远隔原发病部位,不能将慢性疾病器官退化失代偿时归属为MODS;
    ②致病因素与发生MODS必须间隔一定时间(>24小时),常呈序贯性器官受累
    ③机体原有器官功能基本健康,功能损害是可逆性的,一旦发病因素被阻断,及时治疗器官功能可望恢复。临床表现一般包括心、肺、肾、胃肠道、凝血、中枢神经系统功能和代谢衰竭等。

  • 第12题:

    MODS的治疗基础是去除病因和控制感染。


    正确答案:正确

  • 第13题:

    MODS代谢支持与调理的治疗原则是什么?


    正确答案:MODS代谢支持与调理的治疗原则:一般在应激期热量补充非蛋白热卡25~30kcal/(kg·D.,病情稳定后可以适当增加热卡,但要求非蛋白热卡<3skcal/(kg·D.,其中40%~50%由脂肪提供。每日氮的供应量为0.25~0.35g/kg,非蛋白热卡与氮的比例降低到100kcal:1。代谢调理主要是应用环氧化酶抑制剂降低分解代谢,减少蛋白质分解,或应用生长激素或者生长因子促进蛋白质合成,改善负氮平衡。

  • 第14题:

    简述MODS的治疗原则。


    正确答案: MODS的治疗原则是:
    (1)控制原发病:只有有效控制原发病,才能防止和治疗MODS。明确的感染灶必须及时引流,对坏死组织也要彻底清除,使用有效抗生素。
    (2)重点监测病人的生命体征:生命体征最能反映病人的器官或系统变化。如呼吸浅快应警惕病人发生肺功能障碍,血压下降应考虑周围循环衰竭。
    (3)改善循环,避免缺血时间过长和持续的低灌注,纠正休克,提高复苏质量。
    (4)改善氧代谢,纠正低氧血症。在MODS病人,临床发生频率最高、时间最早、症状最明显的往往是ARDS,为此,往往不可避免地给予机械通气。
    (5)加强全身支持治疗,尽可能采用经口摄食。

  • 第15题:

    问答题
    MODS的治疗原则是什么?

    正确答案: (1)维持内环境稳定。
    (2)纠正低氧血症和低蛋白血症。
    (3)提供充分营养代谢支持。
    (4)感染性MODS应积极寻找感染灶,选用高效广谱抗生素控制感染。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    MODS治疗原则是
    A

    消除诱因

    B

    控制感染

    C

    改善微循环

    D

    营养支持

    E

    抗凝治疗


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    简述MODS的临床特征。

    正确答案: MODS为同时或相继发生两个或两个以上急性器官功能不全临床综合症,其特征为:
    ①原发致病因素是急性而继发受损器官可在远隔原发病部位,不能将慢性疾病器官退化失代偿时归属为MODS;
    ②致病因素与发生MODS必须间隔一定时间(>24小时),常呈序贯性器官受累
    ③机体原有器官功能基本健康,功能损害是可逆性的,一旦发病因素被阻断,及时治疗器官功能可望恢复。临床表现一般包括心、肺、肾、胃肠道、凝血、中枢神经系统功能和代谢衰竭等。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简述MODS治疗原则。

    正确答案: MODS治疗原则 ①控制原发病,去除诱因。②加强器官功能支持和保护。③合理应用 抗生素。④改善氧代谢,纠正组织缺氧⑤重视营养和代谢支持。⑥免疫和炎症反应调节治疗。⑦中医中药治疗
    解析: 暂无解析