患者，男性，44岁，已婚，化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具，当时感觉轻微恶心，无呕吐及其他不适。此后无尿，渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热，无咳嗽胸闷，食欲睡眠差，大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg.身高1.7m，体重88kg。神志清，精神不振，自由体位，眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性。心肺检查无异常。 血常规检查示白细胞计数12.6
题目
患者，男性，44岁，已婚，化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具，当时感觉轻微恶心，无呕吐及其他不适。此后无尿，渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热，无咳嗽胸闷，食欲睡眠差，大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg.身高1.7m，体重88kg。神志清，精神不振，自由体位，眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性。心肺检查无异常。 血常规检查示白细胞计数12.6*109/l中性粒细胞73.9%，血红蛋白140g/L，血小板计数153*109/l.肾功能检查示血清肌酐1020.8umol/l，尿素氮25.21mmol/l.血钾6.54 mmol/l.，钠118.3 mmol/l.，氯86 mmol/l.，钙2.05 mmol/l.诊断为急性肾衰竭，行急诊血液透析，經右侧股静脉置入双枪导管。血流量250ML/min，，透析液流量500ML/min，速碧林2000u抗凝，上机前予地米5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml/IVP，透析共2小时，净脱水2.0KG。首次透析过程顺利，患者无不适。该患者潜在的并发症有哪些？
相似考题
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第1题：
男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确
A、多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者
B、自发性少尿或无尿
C、尿钠常偏低
D、肾小球滤过率正常
E、肾脏无重要的病理改变
参考答案：D
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第2题：
患者,男性,48岁。因肾衰竭入院治疗,收集其24小时尿量为280ml,该患者目前的尿量属于A.正常患者，男性，48岁。因肾衰竭入院治疗，收集其24小时尿量为280ml，该患者目前的尿量属于
A.正常
B.少尿
C.无尿
D.多尿
E.尿崩
正确答案：B
略 -
第3题：
患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
正确答案：B
低血压休克期多数患者发热末期或热退同时出现血压下降，少数热退后发生，该患者临床表现符合低血压休克期的表现。 -
第4题：
题干：某男性患者，53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.膀胱癌
C.肾癌
D.肾结核
E.膀胱结核
正确答案：E
膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。 -
第5题：
患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是A、尿潴留
B、尿失禁
C、多尿
D、少尿
E、无尿答案：E解析：尿量异常
1）多尿：指24小时尿量超过2500ml，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。
2）少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。
3）无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿，称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。 -
第6题：
患者男性，31岁，化工厂工人，单位体检时确诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免接触和使用影响骨髓造血功能的物质，其中不包括A.青霉素
B.磺胺
C.保泰松
D.阿司匹林
E.苯答案：A解析： -
第7题：
患者男，35岁，因大量腹泻5小时来院就诊，患者无发热，无腹痛，米泔样便，面色苍白，血压90/60mmHg。如患者经检查后确诊为霍乱，应采取怎样的隔离措施（）。
- A、接触隔离
- B、空气隔离
- C、飞沫隔离
- D、飞沫隔离与接触隔离
- E、空气隔离与接触隔离
正确答案:A -
第8题：
无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。
正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）每日尿量（每日排尿次数和每次尿量）、尿的颜色（有无血尿），以便了解少尿情况。
2）眼睑水肿出现的时间（晨起明显），水肿程度，其余部位有无水肿，水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况，以了解少尿病因。
3）有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况，以利于鉴别诊断。
4）发病以来饮食、睡眠和体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿常规检查和血压测量）。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。 -
第9题：
患者男，35岁，化工厂工人。在工作时因储存氯气罐爆炸被严重烧伤，Ⅲ度烧伤面积＞70%，烧伤后3d，突然出现消化道出血和无尿。经分析认为患者出现的消化道出血为烧伤后应激性溃疡出血。不正确的治疗方法是（）
- A、流食
- B、应用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂
- C、应用止血药物
- D、监测血流动力学
- E、积极补液抗休克治疗
正确答案:A -
第10题：
问答题无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。正确答案： 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）每日尿量（每日排尿次数和每次尿量）、尿的颜色（有无血尿），以便了解少尿情况。
2）眼睑水肿出现的时间（晨起明显），水肿程度，其余部位有无水肿，水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况，以了解少尿病因。
3）有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况，以利于鉴别诊断。
4）发病以来饮食、睡眠和体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿常规检查和血压测量）。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因（）A全身血容量问题
B肾后性梗阻
C尿外渗
D移植肾动、静脉栓塞
E排斥反应
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男性，31岁，化工厂工人，单位体检时确诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免接触和使用影响骨髓造血功能的物质，其中不包括（）。A阿司匹林
B苯
C保泰松
D磺胺
E青霉素
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
男性，43岁，某化工厂工人。工龄10年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱癌。在询问职业史时，如考虑为职业肿瘤，其长期或大量接触的是()
A、氯乙烯
B、氯甲醚
C、联苯胺
D、汞
E、甲醚
参考答案：C -
第14题：
某男性，45岁，某化工厂工人，工龄15年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱癌。在询问职业史时，有可能具有( )长期或大量接触史
A．甲醚
B．汞
C．联苯胺
D．氯乙烯
E．氯甲醚
正确答案：C
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第15题：
患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中自细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是
正确答案：C
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第16题：
患者男性，34岁，因肺结核病而进行抗结核治疗，一次误服大量抗结核药后突然出现无尿，恶心、呕吐，神志不清，血压180/ 100mmHg，血肌酐1000μmol/L以下处理最恰当的是
A．急诊血液透析
B．大量补液
C．静推速尿
D．保护胃黏膜
E．降血压
正确答案：A
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第17题：
共用题干
患者，男性，28岁，因大腿挤压伤后出现急性肾衰竭，24小时尿量为300ml，尿常规提示尿比重为1.010，尿中含有蛋白质、红细胞等。该患者处于急性肾衰竭的
A:少尿期
B:无尿期
C:多尿期
D:恢复期
E:末期答案：A解析：肾小球滤过率维持在低水平，病人常生理少尿或无尿，随着肾功能减退，临床上均可出现一系列尿毒症表现。故选A。
饮食应以清淡溶质或半流质食物为主，给予优质蛋白饮食，限制蛋白质的摄入。故选A。 -
第18题：
男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病（）
A肺结核
B肺癌
CARDS
D肺气肿
E肺心病
A
略 -
第19题：
男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病（）
- A、肺结核
- B、肺癌
- C、ARDS
- D、肺气肿
- E、肺心病
正确答案:A -
第20题：
患者，男性，44岁，已婚，化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具，当时感觉轻微恶心，无呕吐及其他不适。此后无尿，渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热，无咳嗽胸闷，食欲睡眠差，大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg.身高1.7m，体重88kg。神志清，精神不振，自由体位，眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性。心肺检查无异常。 血常规检查示白细胞计数12.6*109/l中性粒细胞73.9%，血红蛋白140g/L，血小板计数153*109/l.肾功能检查示血清肌酐1020.8umol/l，尿素氮25.21mmol/l.血钾6.54 mmol/l.，钠118.3 mmol/l.，氯86 mmol/l.，钙2.05 mmol/l.诊断为急性肾衰竭，行急诊血液透析，經右侧股静脉置入双枪导管。血流量250ML/min，，透析液流量500ML/min，速碧林2000u抗凝，上机前予地米5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml/IVP，透析共2小时，净脱水2.0KG。首次透析过程顺利，患者无不适。高钾血症的临床表现包括哪些？
正确答案:恶心、呕吐等胃肠道症状；四肢麻木；心率缓慢，心律不齐；烦躁，胸闷；腹胀。 -
第21题：
单选题男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病（）A肺结核
B肺癌
CARDS
D肺气肿
E肺心病
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题患者，男性，44岁，已婚，化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具，当时感觉轻微恶心，无呕吐及其他不适。此后无尿，渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热，无咳嗽胸闷，食欲睡眠差，大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg.身高1.7m，体重88kg。神志清，精神不振，自由体位，眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性。心肺检查无异常。 血常规检查示白细胞计数12.6*109/l中性粒细胞73.9%，血红蛋白140g/L，血小板计数153*109/l.肾功能检查示血清肌酐1020.8umol/l，尿素氮25.21mmol/l.血钾6.54 mmol/l.，钠118.3 mmol/l.，氯86 mmol/l.，钙2.05 mmol/l.诊断为急性肾衰竭，行急诊血液透析，經右侧股静脉置入双枪导管。血流量250ML/min，，透析液流量500ML/min，速碧林2000u抗凝，上机前予地米5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml/IVP，透析共2小时，净脱水2.0KG。首次透析过程顺利，患者无不适。该患者潜在的并发症有哪些？正确答案： 高钾导致的心跳骤停，高血压导致的心力衰竭或高血压脑病，血容量增加导致的急性左心衰竭，导管相关感染，肺部感染。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者，男，44岁，某化工厂工人。工龄10年，因发现血尿而就诊，诊膀胱癌。在询问职业史时，有哪种化学物质长期或大量接触史，方能考虑为职业肿瘤？（ ）A氯乙烯
B氯甲醚
C联苯胺
D汞
E甲醚
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确？（）A多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者
B自发性少尿或无尿
C尿钠常偏低
D肾小球滤过率正常
E肾脏无重要的病理改变
正确答案： D解析： 肝肾综合征时肾小球滤过率下降。