60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T 37.6℃,P 84次/分, R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物,除外()A、速尿(呋塞米)B、甘露醇C、甘油果糖D、可拉明(尼可刹米)E、阿拉明(间羟胺)

题目

60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T 37.6℃,P 84次/分, R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物,除外()

  • A、速尿(呋塞米)
  • B、甘露醇
  • C、甘油果糖
  • D、可拉明(尼可刹米)
  • E、阿拉明(间羟胺)

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  • 第1题:

    男性,36岁,因脑震荡急诊入院已3天,病人呈睡眠状态,可以唤醒,可以回答问题但有时不正确,很快又入睡,请判断病人的意识状态是

    A、浅昏迷

    B、昏睡

    C、嗜睡

    D、意识模糊

    E、谵妄


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。

    病人入院第四日家属探视,病人情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该病人可能的并发症为
    A.心力衰竭
    B.呼吸衰竭
    C.脑梗死
    D.脑疝
    E.短暂性脑缺血发作

    答案:D
    解析:
    蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内,病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,半数病人可伴不同程度的意识障碍,有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。

  • 第3题:

    患者,男,19岁,因脑外伤1天急诊入院。查体:T37.0℃,P76次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为()

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第4题:

    病人男性,65岁,三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以"晕厥原因待查"收入院护士对该病人病情观察不包含()

    • A、意识状态
    • B、心律的变化
    • C、生命体征
    • D、心率的变化
    • E、血糖的变化

    正确答案:E

  • 第5题:

    60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T 37.6℃,P 84次/分, R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。心电图示频发室性期前收缩,短阵室速,可加用的药物()

    • A、腺苷
    • B、维拉帕米
    • C、利多卡因
    • D、阿托品
    • E、肾上腺素

    正确答案:C

  • 第6题:

    病人,男性,32岁。晨起,突发抽搐3次,一直意识不清,由120急救车送至急诊。查体:T38.6,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。此时病人意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,并伴有尿失禁。作为急诊护士,接诊后需立即采取的护理措施有哪些?


    正确答案:1.立即将病人平卧于安全处,放置床挡以防坠床,解开领扣,头转向一侧,以利于口腔分泌物流出,防止误吸。
    2.保持呼吸道答案通畅,给予鼻导管或面罩吸氧,必要时做气管切开的准备。
    3.用压舌板或毛巾塞入病人上下臼齿之间,有义齿者及时取出,牙关紧闭者放置牙垫,防止舌咬伤。抽搐时可适当按压肢体,以免误伤。
    4.建立静脉通道,按医嘱给予药物治疗。
    5.需要时,置病人于心电,血压,血氧饱和度监护下。
    6.按医嘱抽血进行血气,血生化分析。

  • 第7题:

    单选题
    病人女性,58岁,因煤气中毒入院,刚入院时意识不清,经积极治疗后清醒出院。出院后1周病人出现幻视、幻听,烦躁,是发生了()
    A

    精神分裂症

    B

    CO中度中毒

    C

    CO重度中毒

    D

    CO深度中毒

    E

    迟发性脑病


    正确答案: E
    解析: 急性CO中毒病人在清醒后,经过2~60天的"假愈期",可出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害及大脑病灶性功能障碍等临床表现,称为迟发性脑病。

  • 第8题:

    单选题
    病人男性,65岁,三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以"晕厥原因待查"收入院护士对该病人病情观察不包含()
    A

    意识状态

    B

    心律的变化

    C

    生命体征

    D

    心率的变化

    E

    血糖的变化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,36岁,饮500ml高度白酒后突发呕血3次,急诊入院。入院查体,面色苍白,皮肤湿冷,意识不清。T:37℃,BP:60/40mmHg,Hb50g/L。下列护理措施不正确的是
    A

    立即使患者平卧,头偏向一侧

    B

    面罩给氧

    C

    建立两条以上静脉通路

    D

    清除口腔内呕吐物

    E

    抽血查血型、血交叉


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。 正确的治疗措施是()
    A

    手术清除血肿并切除病变

    B

    放射外科治疗

    C

    血管内介入治疗

    D

    放射外科和血管内介入联合治疗

    E

    保守治疗,观察


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    病人,男性,32岁。晨起,突发抽搐3次,一直意识不清,由120急救车送至急诊。查体:T38.6,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。此时病人意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,并伴有尿失禁。作为急诊护士,接诊后需立即采取的护理措施有哪些?

    正确答案: 1.立即将病人平卧于安全处,放置床挡以防坠床,解开领扣,头转向一侧,以利于口腔分泌物流出,防止误吸。
    2.保持呼吸道答案通畅,给予鼻导管或面罩吸氧,必要时做气管切开的准备。
    3.用压舌板或毛巾塞入病人上下臼齿之间,有义齿者及时取出,牙关紧闭者放置牙垫,防止舌咬伤。抽搐时可适当按压肢体,以免误伤。
    4.建立静脉通道,按医嘱给予药物治疗。
    5.需要时,置病人于心电,血压,血氧饱和度监护下。
    6.按医嘱抽血进行血气,血生化分析。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史女性,72岁 。主诉:突发上腹痛5天,伴寒战、高热,皮肤黄染1天,出现短暂意识不清4小时,急诊入院 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A.意识模糊
    B.昏迷前期
    C.昏迷
    D.躁狂
    E.昏睡

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    病人女性,45岁,因煤气中毒入院,刚入院时意识不清,经积极治疗后清醒,病人清醒后仍要休息观察

    A.1~2天
    B.3~5天
    C.1周
    D.2周
    E.半年

    答案:D
    解析:
    急性CO中毒清醒后,有的会经过2~60天的假愈期,出现迟发性脑病,所以仍要休息观察2周。【该题针对“.急性一氧化碳中毒”知识点进行考核】

  • 第15题:

    患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。 最需要进一步检查的项目是()

    • A、CTA
    • B、MRA
    • C、DSA
    • D、MRI
    • E、PET-CT

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()

    • A、浅昏迷
    • B、中昏迷
    • C、深昏迷
    • D、昏睡
    • E、嗜睡

    正确答案:B

  • 第17题:

    病人男性,42天,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识模糊,R28/次/分,,HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是()

    • A、MODS
    • B、脓毒症
    • C、感染
    • D、SIRS
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第18题:

    病人,男性,32岁。晨起,突发抽搐3次,一直意识不清,由120急救车送至急诊。查体:T38.6,R27次/分,P115次/分,BP135/85mmHg。此时病人意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫,并伴有尿失禁。此时首选治疗的药物是什么? 


    正确答案:地西泮。

  • 第19题:

    单选题
    60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T 37.6℃,P 84次/分, R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。心电图示频发室性期前收缩,短阵室速,可加用的药物()
    A

    腺苷

    B

    维拉帕米

    C

    利多卡因

    D

    阿托品

    E

    肾上腺素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。 最需要进一步检查的项目是()
    A

    CTA

    B

    MRA

    C

    DSA

    D

    MRI

    E

    PET-CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()
    A

    浅昏迷

    B

    中昏迷

    C

    深昏迷

    D

    昏睡

    E

    嗜睡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T 37.6℃,P 84次/分, R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。病人在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是()
    A

    普罗帕酮

    B

    维拉帕米

    C

    利多卡因

    D

    地西兰

    E

    肾上腺素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病人男性,42天,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识模糊,R28/次/分,,HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是()
    A

    MODS

    B

    脓毒症

    C

    感染

    D

    SIRS

    E

    呼吸衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析