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第1题：
简述战伤救治原则。
正确答案: 战伤救治的原则是：
（1）先抢后救。
（2）全面检伤，科学分类。
（3）连续监护与医疗后送相结合；早期清创，延期缝合。
（4）先重后轻，防治结合。
（5）局部处理与整体功能调整相结合。 -
第2题：
浮动胸壁或连枷胸壁
正确答案:多根多处肋骨骨折将使局部失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即呼气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称连枷胸。 -
第3题：
连枷胸（反常呼吸）
正确答案:多根多处肋骨骨折，受伤处胸壁失去周围组织支撑，造成胸壁软化，出现反常呼吸运动即连枷胸，使纵隔扑动、缺氧和二氧化碳滞留，发生呼吸和循环衰竭。 -
第4题：
连枷胸
正确答案:连枷胸：是指两根以上相邻的肋骨有多处骨折，胸壁软化形成"浮动胸壁"，称为"连枷胸"。多根多处肋骨骨折可严重影响伤员的呼吸功能，产生的合并伤可导致伤员在伤后短期内死亡 -
第5题：
简述蛇咬伤的救治原则。
正确答案: 蛇咬伤的救治原则是：
（1）急救措施：蛇咬伤后应当避免奔跑，现场立即以布带等物绑扎伤肢的近心端，松紧以能阻断淋巴、静脉回流为度。用3％过氧化氢或0.05％高锰酸钾液清洗伤口，去除毒牙及污物。伤口深者，可切开真皮或以三棱针扎刺肿胀皮肤，再以拔火罐、吸乳器等抽吸促使毒液流出。将胰蛋白酶2000U加入0.05％普鲁卡因20ml作伤口周围皮肤封闭，能够降解蛇毒，减少毒素吸收。
（2）解毒药物①解蛇毒中成药，用广州蛇药、上海蛇药、南通（季德胜）蛇药等，可以内服或以蛇药外敷伤口周围。一些新鲜草药，如白花蛇舌草、半边莲、七叶一枝花等也有解毒作用。②抗蛇毒血清有单价和多价两种，对于已知蛇类咬伤可用针对性强的单价血清，否则使用多价血清。用前需做过敏试验，阳性者采用脱敏注射法。
（3）其他治疗①针对出血倾向、休克、肾功能不全、呼吸麻痹等器官功能不全，采取相应的积极治疗措施。②常规使用破伤风抗毒素及抗菌药物防治感染。 -
第6题：
问答题简述消化道出血的救治原则。正确答案： 消化道出血的救治原则有：正确评估失血程度，充分补液输血以保证重要脏器的血流灌注，防止休克及脏器功能衰竭，控制活动性出血。明确出血原因及部位，防治并发症。病因和部位不明的消化道大出血经积极非手术治疗后仍有出血，且血压、脉搏不稳定，或出血控制后又反复出血者，要尽早采用手术或介入止血治疗解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述连枷胸的救治原则。正确答案： ①迅速纠正反常呼吸运动，可采取以下救护措施
1）胸壁加压包扎固定法：适用于范围较小的软化胸壁。用敷料或棉垫等置于胸壁软化区，适当加压包扎固定，以控制反常呼吸运动。
2）牵引固定法：适用于大范围连枷胸的治疗与固定。在软化区中央部位，用布巾钳钳夹游离段肋骨1-2根，连以牵引架，作重力牵引。时间1-2周，牵引重量为2-3kg。
3）切开复位内固定：对合并有胸内脏器损伤需要剖胸手术的多根多处肋骨骨折伤员，可在气管内麻醉下行手术内固定。
②控制性机械通气（呼吸机内固定法）在气管内插管或气管切开后插入气囊导管，连接呼吸机行控制性辅助通气，从胸内纠正反常呼吸，称“内固定法”，适用于双侧反常呼吸伴严重肺挫伤、低氧血症[PaO2<60mmHg（8Kpa）PaCO2>50mmHg（6.6KPa）]、肺分流≥25%的病人。但使用时注意监测血气分析，一旦PaO2得以纠正应尽早停机。
③止痛多采用肋间神经阻滞法、药物镇痛法、或留置硬膜外麻醉导管分次注入镇痛剂方法。解析： 暂无解析 -
第8题：
简述消化道出血的救治原则。
正确答案:消化道出血的救治原则有：正确评估失血程度，充分补液输血以保证重要脏器的血流灌注，防止休克及脏器功能衰竭，控制活动性出血。明确出血原因及部位，防治并发症。病因和部位不明的消化道大出血经积极非手术治疗后仍有出血，且血压、脉搏不稳定，或出血控制后又反复出血者，要尽早采用手术或介入止血治疗 -
第9题：
简述急性职业中毒的救治原则。
正确答案:(1)现场急救（2）阻止毒物继续吸收（3）排毒和解毒（4）对症治疗 -
第10题：
简述癫痫持续状态的抢救治疗原则。
正确答案:癫痫持续状态治疗的目的是尽可能快地终止发作，一般应在持续状态发生的30分钟内终止发作；保护神经元不受损害；纠正癫痫持续状态的病因和促发因素。（1）一般措施：主要包括保持呼吸道通畅；给氧；监护生命体征：呼吸、心脏功能、血压、血氧等；建立大静脉输液通路；对症治疗，维持生命体征和内环境的稳定；根据具体情况进行实验室检查，如全血细胞计数、尿常规、肝功能、血糖、血钙、凝血相、血气分析、AEDs血药浓度监测等。（2）终止发作的治疗（30分钟内）：地西泮为首选药物。具体用法：儿童地西泮0.2～0.5mg/kg，最大剂量不超过10mg。或按（年龄+1）mg计算，如1岁2mg，2岁3mg，以此类推。以每分钟1～2mg的速度缓慢静脉注射。成人首次静脉注射10～20mg，注射速度<2～5mg/min，如癫痫持续或复发可于15分钟后重复给药，或用100～200mg地西泮溶于5%葡萄糖溶液中，于12小时内缓慢静脉滴注。其次，可选用劳拉西泮（氯羟安定，LZP）等。（3）超过30分钟终止发作的治疗包括：如有条件进入癫痫加强单元或ICU治疗；请专科医生会诊、治疗，可酌情选用下列药物，如咪达唑仑、异丙酚、硫喷妥、戊巴比妥等，必要时请麻醉科协助治疗；有条件者进行脑电图监测。（4）维持治疗：在应用上述方法控制发作后，应立即应用长效AEDs苯巴比妥0.1～0.2g肌肉注射，每8小时一次，巩固和维持疗效。同时，根据发作类型选用口服AEDs，必要时可鼻饲给药，达有效血药浓度后逐渐停止肌肉注射苯巴比妥。（5）病因治疗。 -
第11题：
简述溺水的救治原则。
正确答案: 溺水的救治原则是：
（1）现场急救①溺水者从水中救出后，将其置于一硬地平面上，立即清除口鼻中的异物使呼吸道通畅，同时检查其呼吸、心跳情况。②如溺水者有心跳、呼吸，呼吸道及胃有积水者，可先行倒水。倒水方法有以下3种：A.急救者单膝跪地，另一腿屈膝，将溺水者的腹部置于急救者的大腿上，病人头胸向下，轻轻拍打其背部，以尽快使咽及气管内的水倒出。B.急救者抱着病人双足向上提，胸部向下，并轻轻拍打病人，使水倒出，此法适用于儿童。C.Heimlich手法：使病人平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部，救治者一手置于另一手上，将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部。用术者身体的重量，快速向上冲击压迫病人的腹部，重复之直至积水排出。③如溺水者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏术。一般可先按照Cordon等提出的A、B、C方案进行。
（2）进一步救治①溺水者入院后如呼吸、心跳仍未恢复，应立即行气管插管或气管切开，进行正压给氧及机械通气。②建立人工血液循环：对心跳仍未恢复者应继续胸外按压，必要时可应用无创体外除颤起搏器进行心脏起搏。与此同时，建立静脉通道，以利各种抢救药物的输入，维持水、电解质、酸碱平衡。目前推荐大剂量输注盐水而避免用5％葡萄糖注射液，目的是避免加重由循环停止导致的高糖血症。可通过气管给药，如肾上腺素、利多卡因、纳洛酮等。如发现病人有心室颤动，应进行电击除颤。另外，在人工呼吸和心脏按压同时，应使用呼吸中枢兴奋剂、心脏兴奋剂；心力衰竭用强心剂，并积极治疗心律失常。③消除肺水肿：肺水肿是淹溺者的死亡原因之一。因此，自抢救开始就应积极防治。A.要严格控制输液量，必要时监测中心静脉压以指导补液.B.给氧时，在氧中加适当比例去泡沫剂；C.采用强心、利尿、大剂量氢化可的松静脉点滴。④脑损伤的防治：应用肾上腺皮质激素、甘露醇防治脑水肿；持久昏迷的病人可给予脑保护药如纳洛酮、钙拮抗剂、脑活素、能量合剂、胞二磷胆碱等，以营养神经和改善脑细胞代谢。⑤防治体温过低：当溺水者出现淹性低温状态时，要积极采取复温措施，如温水浴复温。复温不可太快，以免引起外周血管明显扩张导致重要脏器缺血和低血容量性休克。⑥防治感染：淹溺者肺内有污水及脏物，应及时加用大剂量广谱抗生素，以防治肺部感染。 -
第12题：
多选题“梿枷胸壁”临床表现（ ）A吸气时连枷胸壁向内运动
B吸气时连枷胸壁向外运动
C呼气时连枷胸壁向内运动
D呼气时连枷胸壁向外运动
E呼吸周期中连枷胸壁均不运动
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第13题：
多选题肋骨骨折“连枷胸壁”的临床表现（）A吸气时连枷胸壁向内运动
B吸气时连枷胸壁向外运动
C呼气时连枷胸壁向内运动
D呼气时连枷胸壁向外运动
E呼吸周期中连枷胸壁均不运动
正确答案： D,C解析： 暂无解析