有机磷酸酯类中毒是由于（）A、增高胆碱能神经张力，促进乙酰胆碱释放B、持久抑制胆碱酯酶活性，乙酰胆碱水解减少C、抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取D、直接兴奋植物神经节，使乙酰胆碱释放增加E、增加乙酰辅酶A活性，使乙酰胆碱合成增加

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

有机磷酸酯类严重中毒的症状是（）。

正确答案:E

第5题：

简述有机磷酸酯类急性中毒的治疗原则。

正确答案: （1）迅速消除毒物以免继续吸收。发现中毒后，应立即将患者移出有毒场所。对经皮肤侵入的中毒者，应清洗皮肤，但避免用热水，最好用温水和肥皂彻底清洗；经口中毒时，应首先抽出胃液和毒物，并立即以微温的2%碳酸氢钠溶液或1%盐水反复洗胃，也可用1：5000K₂MnO₄彻底洗胃，直至洗出液不再有有机磷酸酯类的特殊气味为止，然后再给硫酸镁导泻。敌百虫口服中毒时不能用碱性溶液洗胃，因为此药在碱性溶液中可转化为敌敌畏而增加毒性；而对硫磷中毒者忌用K₂MnO₄洗胃，否则可氧化成对氧磷而增加毒性。眼部染毒，可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗数分钟。
（2）积极使用解毒药在清除毒物及维护病人呼吸和循环功能的同时，需及早、足量、反复地注射阿托品，同时合用胆碱酯酶复活药，特别在中度和重度中毒病例，更需合用胆碱酯酶复活药，以便取得最佳疗效。但在胆碱酯酶复活后机体可恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品过量中毒。因此，两种药物合用时。阿托品的剂量应比单用时适当减少。

第6题：

氨基甲酸酯类中毒胆碱酯酶活力恢复迅速，而有机磷中毒胆碱酯酶恢复极慢。

正确答案:正确

第7题：

试述有机磷酸酯类中毒的原理及主要临床表现。

正确答案: （1）有机磷酸酯类中毒原理：有机磷酸酯类为难逆性胆碱酯酶抑制剂，其分子中的磷原子具亲电子性，以共价键与胆碱酯酶酯解部位丝氨酸的羟基结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱在体内大量积聚，引起一系列中毒症状。
（2）有机磷酸酯类中毒的主要临床表现：
M.样症状：积聚的乙酰胆碱在副交感神经节后纤维和支配汗腺的交感神经节后纤维末梢发挥M样作用，产生广泛的副交感神经系统兴奋的表现即M样症状。如兴奋虹膜括约肌和睫状肌引起缩瞳、眼痛和视力模糊；兴奋腺体可引起流涎、口吐白沫和出汗，甚至大汗淋漓；兴奋平滑肌和松弛括约肌，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、呼吸困难、青紫和严重肺水肿；抑制心血管，使心率减慢、血压下降。
N.样症状：积聚的乙酰胆碱在躯体运动神经末梢和交感神经节前纤维发挥N样作用，产生N样症状。如兴奋骨骼肌N2受体，引起不自主肌束抽搐、震颤，严重者肌无力甚至麻痹；兴奋神经节N1受体，使心动过速，血压升高。
中枢神经系统症状：先激动后阻断中枢胆碱能受体（主要是M受体），表现为先兴奋、不安，继而出现惊厥，
后可转为抑制，出现意识模糊，共济失调、谵妄、反射消失、昏迷、中枢性呼吸麻痹及血管运动中枢抑制造成血压下降，严重者最后呼吸循环衰竭，导致死亡。轻度中毒者，以M样症状为主；中度中毒者，可同时出现M样和N样症状；严重中毒者，除M样和N样症状外，还可出现中枢神经系统症状。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

与有机磷农药中毒机理类似的是（）。

• A、拟除虫菊酯类
• B、氨基甲酸酯类
• C、有机氯类
• D、有机氟类

正确答案:B

第17题：

阿托品是处理急性有机磷酸酯类农药中毒的特效药。

正确答案:正确

第18题：

有机磷酸酯类引起中毒症状是由于哪种递质在体内的蓄积？（）

• A、Adr.
• B、NA
• C、DA
• D、ACh

正确答案:D

第19题：

有机磷酸酯类轻度中毒可出现（）样症状；中度中毒出现（）样症状；重度中毒还可出现（）症状。

正确答案:M；M和N；中枢神经系统

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：