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  • 第1题:

    有效肾血浆流量测定有何临床意义?


    正确答案: 有效肾血浆流量(ERPF)的正常值:420~720ml/min。有效肾血浆流量测定的临床意义:①肾血管疾病,肾动脉狭窄、肾动脉或静脉血栓形成、肾动脉畸形和肾梗塞等大多表现为ERPF降低。肾静脉栓塞时,ERPF下降明显;动脉硬化型肾动脉狭窄常为双侧性ERPF降低,但两侧下降程度不一定相等;阻塞性肾疾病与阻塞程度有明显的关系,ERPF可以降低或正常,甚至也可出现受损肾的ERPF反而升高,若完全阻塞时ERPF可降低至零。②肾功能状态的判断,急性肾盂肾炎常表现为单侧受损,受损肾ERPF下降;急性肾小球肾炎多为双侧性,疾病早期肾脏肿大并伴肾脏水肿,ERPF可能升高,以后可能正常或降低;亚急性肾小球肾炎除肾小球受损外,常伴有肾小管损害,此时ERPF明显降低;慢性肾小球肾炎肾小球出现广泛纤维化,ERPF常明显下降。③移植肾的监测,肾移植前1天测ERPF作为基准,术后每周测1~2次,手术6周后,可每年测1~2次;移植肾存活良好,肾ERPF较术前应明显上升;急性排斥反应时,ERPF明显降低;慢性排斥反应为低水平ERPF值。

  • 第2题:

    什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


    正确答案: 阴离子间隙(AG)是指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)量的差值即AG=UA-UC。近年来,它被认为在判断酸碱平衡方面有非常重要的意义:①可以区分代谢性酸中毒的类型;②AG>16提示可能有代谢性酸中毒,AG>30则肯定有代酸性酸中毒;③AG对诊断某些混合性酸碱平衡紊乱有重要价值。

  • 第3题:

    什么叫冷却?什么叫冷凝?两者有何区别?


    正确答案:冷却就是降低某物质的温度,而冷凝则是将气体冷却成液体,或将固体冷却成固体,在此过程中无温度变化。两者的区别在于冷却有温度的变化,但无相的变化,而冷凝有相的变化,无温度的变化。

  • 第4题:

    试述药物血浆半衰期的临床意义。


    正确答案: 临床意义:①药物分类的依据。根据药物的半衰期将药物分为短效类、中效类和长效类。
    ②可确定给药间隔时间。半衰期长,给药间隔时间长;半衰期短,给药间隔时间短。
    ③可预测药物基本消除的时间。停药4~5个半衰期,即可认为药物基本消除。
    ④可预测药物达稳态血药浓度的时间。以半衰期为给药间隔时间,分次恒量给药,约经4~5个半衰期可达稳态血药浓度。

  • 第5题:

    什么是生理盲点?有何临床意义?


    正确答案: 视盘处没有感光细胞分布,聚焦于此处的光线不能被感受,因而形成颞侧局限性视野缺损,称为生理盲点。正常情况它可被双眼视觉及眼球运动补偿而不影响视觉。平面视野计测的盲点变化,有助于诊断视盘炎或水肿等眼底病。

  • 第6题:

    什么是介入性超声?有何临床意义?


    正确答案: 介入性超声作为现代超声医学的一个分支,是在超声显像的基础上发展起来的一门新技术,在介入性放射学中占有重要地位。介入性超声的范畴可概括为三个方面:①在实时超声的监视或引导下,借助于某些操作如穿刺活检、抽吸、插管造影等获得诊断。②在实时超声的监视或引导下通过抽吸、注药治疗、置管引流等操作,完成某些治疗。③将超声探头置入体内,以完成各种特殊诊断和治疗的术中超声及体腔内超声,导管超声亦属于介入性超声的范畴。应用介入性超声可以避免某些外科手术,从而达到与手术相媲美的效果。

  • 第7题:

    什么叫糖被?糖被有哪些种类?糖被主要成分是什么?什么叫荚膜?什么叫粘液层?什么叫菌胶团?细菌糖被有何功能?


    正确答案: 糖被:包围于某些细菌细胞壁外的一层厚度不定的透明胶状物质。糖被可分为荚膜(大荚膜)、微荚膜、粘液层、菌胶团。糖被的成分一般是多糖,少数是蛋白质或多肽,也有多糖与多肽复合型的。
    荚膜:厚约200nm,相对稳定附着在单个细胞壁外有明显的外延和一定形状的糖被。
    粘液层:无明显边沿,在细胞表面结合松散,可向周围环境扩散的糖被。
    菌胶团:有的细菌能分泌粘黏液,将许多细菌粘合在一起,形成一定形状的黏胶物。
    糖被的功能:
    ①保护作用
    ②贮藏作用
    ③作为透性屏障和离子交换系统,以保护细菌免受重金属离子的毒害
    ④表面附着作用
    ⑤细菌间的信息识别作用
    ⑥堆积代谢废物。

  • 第8题:

    填空题
    血浆半衰期的临床意义有()、()、()、()。

    正确答案: 可反映药物消除的速度,是确定给药间隔时间的重要依据,根据血浆半衰期可预测达到稳态血药浓度的时间,根据血浆半衰期可估计停药后体内药物基本消除完了的时间
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    什么叫膀胱三角?其有何临床意义?

    正确答案: 在膀胱底内面的黏膜有一个三角形的区域,位于左右输尿管口和尿道内口三者连线之间,称为膀胱三角,此区缺少黏膜下组织。黏膜直接与肌层紧密结合,无论在膀胱空虚或膨胀时,黏膜总是保持平滑状态。膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述药物血浆半衰期的临床意义。

    正确答案: 临床意义:①药物分类的依据。根据药物的半衰期将药物分为短效类、中效类和长效类。
    ②可确定给药间隔时间。半衰期长,给药间隔时间长;半衰期短,给药间隔时间短。
    ③可预测药物基本消除的时间。停药4~5个半衰期,即可认为药物基本消除。
    ④可预测药物达稳态血药浓度的时间。以半衰期为给药间隔时间,分次恒量给药,约经4~5个半衰期可达稳态血药浓度。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述血浆蛋白结合率,血浆半衰期的概念及其临床意义。

    正确答案: 血浆蛋白结合率:药物与血浆蛋白结合的程度,即血液中与蛋白结合的药物占总药量的百分数。 结合率高的药物在结合部位达到饱合后,如继续稍增药量,就能导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。如两种药与同一类蛋白质结合,且结合率高低不同,将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象,导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增,而发生毒性反应。
    药物半衰期(t1/2)是指血浆药物浓度下降一半所需时间,以t1/2来表示,反映血浆药物浓度消除情况。
    其意义为:
    ①临床上可根据药物的t1/2确定给药间隔时间;
    ②t1/2代表药物的消除速度,一次给药后,约经5个t1/2,药物被基本消除;
    ③估计药物达到稳态浓度需要的时间,以固定剂量固定间隔给药,经5个t1/2,血浆药物浓度达到稳态,以此可了解给药后多少时间可达到稳态治疗浓度。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    什么叫血浆半衰期?有何临床意义?

    正确答案: 血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。其临床意义有可反映药物消除的速度、是确定给药间隔时间的重要依据、根据血浆半衰期可预测达到稳态血药浓度的时间、根据血浆半衰期可估计停药后体内药物基本消除完了的时间。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


    正确答案: 细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。是与坏死不同的另一种细胞死亡形式。细胞凋亡对确保机体正常发育、生长以及维持体内环境稳定起着非常重要的生理作用。凋亡失调是当今威胁人类健康的许多重大疾病的发病机制之一,如凋亡不足可导致肿瘤、自身免疫性疾病的发生,而凋亡过度与老年性痴呆、心肌缺血、再灌注损伤等发病有关。

  • 第14题:

    血浆凝血酶原时间参考值如何确定?有何临床意义?


    正确答案: (1)凝血酶原时间:男性11~13.7秒,女性11~14.3秒,男、女平均为12±1秒。应测正常对照值,待测标本测定值超过正常对照值3秒以上为异常。
    (2)凝血酶原时间比率(prothrombinrate,PTR):即被检血浆的凝血酶原时间/正常血浆的凝血酶原时间,参考值为0.82~1.15(1.00±0.05)。
    (3)国际正常化比值(intermtionalnormalized|ratio,INR):依ISI不同而异。
    临床意义:
    (1)PT延长:见于
    ①先天性凝血因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ减低。
    ②后天性凝血因子缺乏,如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等。
    (2)PT缩短:见于先天性FV增多、血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成(DVT)、多发性骨髓瘤等。
    (3)INR是监测口服抗凝剂的首选指标,中国人以INR为2.0~3.0为宜。

  • 第15题:

    移动性浊音是什么?有何临床意义?


    正确答案: 因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音,提示有腹腔积液。

  • 第16题:

    影响药物分布的因素有哪些?药物血浆蛋白结合率有何临床意义?


    正确答案: (1)血浆蛋白的结合率
    (2)器官血流量
    (3)组织细胞结合
    (4)体液PH和药物的解离度
    (5)体内屏障:影响分布部位及主要有:
    A.血脑屏障:多数药物较难通过B.胎盘屏障:绝大多数药物易通过C.血眼屏障:部分药物较难通过
    临床意义:
    A.药物在体内的分布和转运速度:结合率越高则分布和转运速度越慢
    B.药物作用强度:结合率越高则作用越弱(部分药物合用时可导致一些药物结合率降低,作用增强致不良反应发生)
    C.药物的消除速率:结合率越高则消除速率越低。
    一般认为只有血浆蛋白的结合率高、分布容积小、消除慢以及治疗指数低的药物才有临床意义。

  • 第17题:

    检测血浆中CRP有何临床意义?


    正确答案: 检测血浆中CRP作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、自身免疫性疾病、外伤手术、肿瘤浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍。结合临床病史,有助于随访病程,特别在炎症过程中。随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。

  • 第18题:

    什么叫中体?什么叫质粒?细菌质粒有何特性?


    正确答案: 中体或间体是一种有细胞膜内褶而形成的囊状结构,其内充满着层状或管状的泡囊。细菌的细胞中存在的质粒是指一种独立于染色体外,能自我复制并能稳定遗传的闭合环状DNA分子,特征是使细胞具有某种特性如抗药性、产生抗生素、降解某些化学物质。

  • 第19题:

    问答题
    什么叫同工酶?有何临床意义?

    正确答案: 同工酶是长期进化过程中基因分化的产物。同工酶是指催化的化学反应相同,酶蛋白的分子结构、理化性质、免疫学性质不同的一组酶。根据国际生化学会的建议,同工酶是由不同基因或等位基因编码的多肽链,或同一基因转录生成的不同mRNA翻译的不同多肽链组成的蛋白质。
    不同的同工酶在不同组织器官中的含量与分布比例不同。这主要是不同组织器官合成同工酶各亚基的速度不同和各亚基之间杂交的情况不同所致。不同的同工酶对底物的亲和力不同。这种不同的组织与细胞具有不同的代谢特点。当某组织发生疾病时,可能有某种特殊的同工酶释放出来,同工酶谱的改变有助于对疾病的诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    什么叫发热?发热有何临床意义?

    正确答案: 临床上常把体温上升超过正常值0.5℃。称为发热。这一概念不够精确,因许多情况可使体温超过正常0.5℃,其本质并非发热。根据体温调定点的慨念,发热是指在致热的作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,当体温上升超过正常的0.5℃时,称为发热。发热可看作是疾病的信号和重要的临床表现。体温曲线变化往往反映病情变化,对判断病情、评价疗效和估计预后均有重要参考价值。
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  • 第21题:

    问答题
    影响药物分布的因素有哪些?药物血浆蛋白结合率有何临床意义?

    正确答案: (1)血浆蛋白的结合率
    (2)器官血流量
    (3)组织细胞结合
    (4)体液PH和药物的解离度
    (5)体内屏障:影响分布部位及主要有:
    A.血脑屏障:多数药物较难通过B.胎盘屏障:绝大多数药物易通过C.血眼屏障:部分药物较难通过
    临床意义:
    A.药物在体内的分布和转运速度:结合率越高则分布和转运速度越慢
    B.药物作用强度:结合率越高则作用越弱(部分药物合用时可导致一些药物结合率降低,作用增强致不良反应发生)
    C.药物的消除速率:结合率越高则消除速率越低。
    一般认为只有血浆蛋白的结合率高、分布容积小、消除慢以及治疗指数低的药物才有临床意义。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    什么叫阴离子间隙?其正常值为多少?在评价酸碱平衡方面有何临床意义?

    正确答案: 阴离子间隙(AG)是指血清中未测定的阴离子量减去未测定的阳离子量的差值。AG的正常平均值为12mEq/L,波动范围是(12±2)mEq/L。AG是近年来提出的评价酸碱平衡的重要指标。AG的测定对区分不同类型的代谢性酸中毒和诊断某些混合型酸碱平衡紊乱有重要意义。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    血浆凝血酶原时间参考值如何确定?有何临床意义?

    正确答案: (1)凝血酶原时间:男性11~13.7秒,女性11~14.3秒,男、女平均为12±1秒。应测正常对照值,待测标本测定值超过正常对照值3秒以上为异常。
    (2)凝血酶原时间比率(prothrombinrate,PTR):即被检血浆的凝血酶原时间/正常血浆的凝血酶原时间,参考值为0.82~1.15(1.00±0.05)。
    (3)国际正常化比值(intermtionalnormalized|ratio,INR):依ISI不同而异。
    临床意义:
    (1)PT延长:见于
    ①先天性凝血因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ减低。
    ②后天性凝血因子缺乏,如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等。
    (2)PT缩短:见于先天性FV增多、血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成(DVT)、多发性骨髓瘤等。
    (3)INR是监测口服抗凝剂的首选指标,中国人以INR为2.0~3.0为宜。
    解析: 暂无解析