高钾血症的处理原则有什么？

第1题：

第2题：

第3题：

紧急处理高钾血症时，下列措施新近已被质疑的是（）

• A、首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
• B、葡萄糖加胰岛素静脉滴注
• C、葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
• D、静脉注射高渗碱性钠盐
• E、静注钙剂

正确答案:D

第4题：

简述高钾血症的紧急处理措施。

正确答案: 严格限制含钾药物和食物的摄入。同时予下列紧急处理：①10%葡萄糖酸钙10～20ml，稀释后缓慢静脉注射，以对抗钾的心脏毒性；②5%碳酸氢钠100～200ml静脉滴注，以拮抗钾对心肌的抑制，并促使钾进入细胞内；③50%葡萄糖50～100ml加普通胰岛素6～12U静脉注射，使钾向细胞内转移。④透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法。

第5题：

什么叫高钾血症？有哪些原因会引起高钾血症？

正确答案: 血清K⁺浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。
引起高钾血症的原因有：
①肾脏排K⁺减少。
②钾摄入过多。
③细胞内K⁺释放进入细胞外液过多。

第6题：

重高钾血症对心脏最严重的危害是什么？为什么？

正确答案: 严重高钾血症可导致心跳骤停，因心肌兴奋性↓，传导性↓，自律性↓，收缩性↓，可导致心跳骤停。

第7题：

原核生物同真核生物最主要的差别是（）

• A、原核生物无定型的细胞核，真核生物则有
• B、原核生物的DNA是环状，真核生物的DNA是线状
• C、原核生物的基因遗传转录和翻译是耦联的，真核生物则是分开的
• D、原核生物没有细胞骨架，真核生物则有

正确答案:A

第8题：

旅行社接待中处理事故的原则有哪些？以什么作为处理的依据？

正确答案: 旅行社接待中处理事故的原则主要有四项，即“宾客至上”原则、“服务至上”原则“AIDA”原则和“合理而可能”原则。
依据：
（1）法律依据
（2）协议依据

第9题：

简述高钾血症的处理。

正确答案: 高钾血症的处理措施如下：
（1）促使K转入细胞内：静脉输注葡萄糖溶液及胰岛素；静脉滴注碳酸氢钠溶液。
（2）阳离子交换树脂的应用：口服阳离子交换树脂。
（3）透析疗法：腹膜透析和血液透析。

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述急性肾衰竭时高钾血症的处理。

正确答案: 密切监测血钾的浓度，当血钾超过6.5mmol/L，心电图表现异常变化时，应予以紧急处理：
①予10%葡萄糖酸钙注射液10～20mL，稀释后缓慢静脉注射（不少于5分钟）。
②5%氢酸氢钠或11.2%乳酸钠100～200mL静脉滴注，纠正酸中毒并同时促使钾离子向细胞内移动。
③50%葡萄糖注射液50mL加普通胰岛素10U缓慢静脉注射。
④钠型离子交换树脂15～30g口服，每天3次。
⑤以上措施无效时，透析治疗是最有效的治疗。

第15题：

怎样处理肾功能不全时发生的高钾血症？

正确答案: （1）在心电图监护下，予以10％葡萄糖酸钙稀释后缓慢注射；
（2）5％碳酸氢钠50-100ml静滴，或11.2％的乳酸钠140-200ml静滴，尤其适用于伴代谢性酸中毒患者；
（3）50％葡萄糖50-100ml加普通胰岛素6-12∪静滴；
（4）钠型离子交换树脂15-20ｇ口服，每日3-4次；
（5）透析疗法：血液透析是治疗高钾血症最有效的方法，适用于以上措施无效和伴有高分解代谢的患者；
（6）预防：禁用库血限制摄入含钾高的食物，纠正酸中毒，积极控制感染，清除病灶及坏死组织。

第16题：

休克时为什么常伴有高钾血症？

正确答案: 下述三方面原因使休克病人常伴有高钾血症。
（1）休克时，组织细胞损伤可释放出大量K⁺。
（2）休克时，无氧情况下，糖酵解供能比有氧时经三羧酸循环供能少。由于ATP不足，细胞膜上的钠泵功能障碍，使细胞外K⁺增多。
（3）休克时，肾功能障碍，肾排K⁺减少。

第17题：

高钾血症对神经、肌肉有什么影响？为什么会产生这些影响？

正确答案: 轻度高钾血症时，神经肌肉兴奋性增高，出现肌肉轻度震颤。重度高钾血症时，神经肌肉兴奋性明显降低甚至消失。出现四肢无力，腱反射减弱、消失，甚至弛缓性麻痹。
上述影响发生的机制：急性轻度高钾血症时，细胞外K⁺浓度升高，细胞膜内外K⁺浓度差减小，Em绝对值减小，Em-Et间距离变小，故肌肉兴奋性增高。当重度高钾血症时，细胞外K⁺浓度明显升高，Em绝对值太小，接近Et，快Na⁺通道失活。肌肉兴奋性明显降低，甚至消失，处于除极阻滞。

第18题：

子痫的处理原则有哪些？

正确答案:解痉控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。子痫护理应避免声光刺激，防止口舌咬伤。密切观察病情变化，及早发现并发症，并积极处理。

第19题：

慢性肾衰高钾血症如何处理？

正确答案:①限制钾的摄入
②积极纠正酸中毒
③给予袢利尿剂
④应用葡萄糖-胰岛素溶液输注
⑤口服降钾树脂
⑥严重高钾血症进行血液透析治疗

第20题：

如何处理高钾血症？

正确答案:高钾血症的处理方法有：①给予5%碳酸氢钠；②给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12u；③行透析治疗；④10%葡萄糖酸钙。

第21题：

第22题：

第23题：