如何检查断肢再植后血运？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

简述断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现及缓解方法。
若再植肢（指）体末端紫灰色，皮温下降，指腹瘪陷，皮纹加深，动脉搏动减弱或消失，指甲毛细血管充盈时间延长，则提示动脉血管受阻。应首先解除血管外的压迫因素，包括完全松解包扎；若血液循环无好转，再拆除部分缝线，清除积血降低局部张力；采用臂丛麻醉或硬膜外麻醉；应用解痉药物如罂粟碱、妥拉唑林等。有条件者可行高压氧治疗。经短时间处理仍未好转者，多为血管栓塞，应尽早手术探查，除去血栓或重新吻合血管，有可能保住再植肢（指）体。
略

第5题：

在现场如何正确保存断肢、断指、断耳，以及注意事项，以利于再植？

正确答案: 断肢处理时不得将离断的肢体，放入液体中保存，更不允许放入酒精和消毒液中，否则组织细胞将发生严重破坏，失去再植条件。正确的保存方法，应是干燥低温保存。将离断下来的肢体用消毒纱布包裹，放入干净的塑料袋中，将袋口扎紧，谨防液体渗入离断肢体的创面，在塑料袋的周围可置冰块或冰棍等降温。离断的肢体随同伤者送往医院。不可高温保存离断的肢体。因为，离断肢体加温保存后，加速离断扭织细胞的新陈代谢，缩短组织细胞的生命影响了再植的成功。

第6题：

断肢再植至少应具备哪些条件？

正确答案:病人全身情况能耐受较长时间的断肢再植手术，断肢必须有一定的完整性，断肢缺血时间不长，室温下一般不超过6-8小时，估计植入后肢体功能恢复较好，具有接肢技术及设备。

第7题：

断肢再植的适应证。

正确答案:1、全身状况良好。
2、断肢远端、近端情况：经清创后相对完整，有可修复的神经、肌肉和肌腱，预计再植成活后能恢复一定功能者。
3、断肢部位及伤后时间：高位肢体离断伤，一般伤情重，再植术要严格掌握，必需伤后时间短，整齐，伤者较年轻，否则应慎重考虑着重挽救生命而放弃再植。时间不是绝对的，一般伤后6小时内为宜，但在冷环境下，或正确冷处理者，离体时间可延长。
4、自体断肢移位再植：如两上肢破坏性全断，不能原位再植，但一手尚好，可自体移植于另一前臂，或双下肢破坏性全断，如有一个相当完整的足，将其自体移植于另一小腿。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

关于断肢再植，下列哪项是错误的（）。

• A、断肢平面越近躯干，再植后全身反应较大
• B、断肢平面越低，术后反应越轻
• C、断肢时间越短，术后存活机会越大
• D、断肢保存良好者，术后存活的可能性大
• E、断肢保存温度越高，再植成活的机会越大

正确答案:E

第17题：

一般断肢再植时限为（）小时，断指再植时限可延长至（）小时。

正确答案:6-8；12-24

第18题：

断肢再植中，断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大。

正确答案:错误

第19题：

在现场如何正确保存断肢、断指、断耳，再随伤员一起送到医院，以利于再植？

正确答案:用干净纱布包好，放在塑料袋内扎紧，再放入装有冰块或冰水容器中。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：