59岁男性患者,遇车祸,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1、2cm,并向外劈裂,检查发现小腿明显肿胀。拟行手术治疗,急诊行下肢石膏托固定后,收入病房等待手术。此时护理工作的重点为:()A、观察下肢的血运、感觉和运动B、应尽快给予镇痛药止痛C、患肢抬高,利于消肿D、冰敷

题目

59岁男性患者,遇车祸,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1、2cm,并向外劈裂,检查发现小腿明显肿胀。拟行手术治疗,急诊行下肢石膏托固定后,收入病房等待手术。此时护理工作的重点为:()

  • A、观察下肢的血运、感觉和运动
  • B、应尽快给予镇痛药止痛
  • C、患肢抬高,利于消肿
  • D、冰敷

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    男,32岁。车祸致左大腿受伤,X线片示坐骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是

    A、瘀斑

    B、活动受限

    C、压痛

    D、肿胀

    E、反常活动


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,35岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片示左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的

    A.全身情况良好,体温正常,血沉正常

    B.局部无肿痛,无窦道

    C.X线片显示脓肿消失或钙化

    D.起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内


    正确答案:D

  • 第3题:

    女,27岁,车祸致骨盆外伤后疼痛,活动受限,X线片示左坐骨支骨折,最应注意排除:

    A. 膀胱损伤
    B. 前尿道损伤
    C. 后尿道损伤
    D. 直肠损伤
    E. 阴道损伤

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    8岁,男孩。左膝肿痛,活动剧痛,急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。

    为早期确诊,最有价值的方法是
    A. X线平片 B. CT检査 C. MRI检查 D.关节液检査


    答案:D
    解析:
    ①患儿起病急,膝关节红肿热痛,关节间隙增宽,可诊断为化脓性关节 炎。膝关节结核为低热盗汗,无急性炎症的表现。风湿性关节炎病程一般较长,也无急性炎症的表现。 急性血源性骨髓炎早期不会出现关节间隙增宽。②化脓性膝关节炎的早期诊断最有价值的方法是膝关 节穿剌抽出关节液进行检查,若发现脓性关节液即可确诊。X线平片、CT、MRI检査均不能用于早期诊 断。③因膝关节为表浅大关节,化脓性膝关节炎的治疗可在足量有效使用抗生素的同时,行关节腔穿刺 抽液并注入抗生素。

  • 第5题:

    男性,35岁,主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院,X线示:左侧尺桡骨中段劈裂,断端移位、成角,断端较多小骨片,尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断:()

    • A、桡骨骨折
    • B、桡骨小头骨折
    • C、尺桡骨骨折
    • D、桡骨远端骨折。

    正确答案:C

  • 第6题:

    青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。为进一步确诊,下列哪项检查不合适()

    • A、血常规及血沉
    • B、摄胸部X线片
    • C、关节穿刺、生化检查及细菌培养
    • D、结核菌素试验
    • E、核素骨扫描

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)最重要的辅助检查是()

    • A、周围关节X线片
    • B、腰椎正侧位X线片
    • C、HLA-B27
    • D、沉及CRP
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第8题:

    问答题
    男性,31岁,因车祸致左侧大腿畸形、活动受限5小时,体检:神志清楚,呼吸急促,面色苍白,出冷汗,左侧大腿中段严重肿胀、畸形,足背动脉搏动存在,X线片示左侧股骨中段粉碎性骨折。试述诊疗计划。

    正确答案: ①通过补液、输血等手段积极抗休克治疗,注意生命体征变化;②检查伤肢运动、感觉和毛细血管充盈情况,观察有无骨筋膜室综合征发生,仅凭足背动脉搏动存在并不能排除骨筋膜室综合征可能;③胫骨结节持续骨牵引固定患肢;④肿胀基本消退后行切开复位内固定术。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,30岁,左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒,左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限,X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为求进一步了解左膝关节伤情,以下何种检查最佳()
    A

    CT增强

    B

    MRI

    C

    全身骨显像

    D

    局部骨显像

    E

    超声


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    59岁男性患者,遇车祸,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1、2cm,并向外劈裂,检查发现小腿明显肿胀。拟行手术治疗,急诊行下肢石膏托固定后,收入病房等待手术。病人手术一周后下肢仍然明显肿胀,特别是整个小腿。这时可能的原因为()
    A

    感染

    B

    骨筋膜室综合症

    C

    下肢深静脉血栓形成

    D

    下肢血液瘀滞

    E

    手术后血肿形成


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    病例摘要:男性司机,38岁,车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1 .5小时 。1 .5小时前患者驾车行驶中两车相撞受伤,伤后左髋关节疼痛活动受限,不能站立行走 。查体:左下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,未见反常活动,未触及骨擦感 。患肢感觉未见异常 。辅助检查:双侧髋关节正位片示:左侧髋关节空虚,股骨头脱于髋臼上缘(见X线片所示) 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    男,8岁。左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑


    正确答案:D

  • 第13题:

    青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。

    为进一步确诊,下列哪项检查不合适
    A.血常规及血沉
    B.摄胸部X线片
    C.关节穿刺、生化检查及细菌培养
    D.结核菌素试验
    E.核素骨扫描

    答案:E
    解析:
    关节间隙变窄表明关节软骨已有破坏,这是关节感染晚期的表现,但患者仅有关节慢性肿痛,无急性感染病史,可排除化脓性关节炎,应选C。

  • 第14题:

    8岁,男孩。左膝肿痛,活动剧痛,急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。
    其诊断首先应考虑为


    答案:D
    解析:
    ①患儿起病急,膝关节红肿热痛,关节间隙增宽,可诊断为化脓性关节 炎。膝关节结核为低热盗汗,无急性炎症的表现。风湿性关节炎病程一般较长,也无急性炎症的表现。 急性血源性骨髓炎早期不会出现关节间隙增宽。②化脓性膝关节炎的早期诊断最有价值的方法是膝关 节穿剌抽出关节液进行检查,若发现脓性关节液即可确诊。X线平片、CT、MRI检査均不能用于早期诊 断。③因膝关节为表浅大关节,化脓性膝关节炎的治疗可在足量有效使用抗生素的同时,行关节腔穿刺 抽液并注入抗生素。

  • 第15题:

    男性,30岁。左膝外上方肿痛2月余,膝关节活动受限,X线片示左股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂样改变,周围无骨膜反应。该患者不适宜做的治疗是()

    • A、膝关节注射
    • B、病灶刮除塞骨水泥
    • C、病段骨切除,带血管骨移植
    • D、病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定
    • E、瘤段骨切除填塞水泥

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,30岁,左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒,左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限,X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为求进一步了解左膝关节伤情,以下何种检查最佳()

    • A、CT增强
    • B、MRI
    • C、全身骨显像
    • D、局部骨显像
    • E、超声

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,30岁,左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒,左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限,X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为了解全身骨骼情况以作全面、系统评价,以下何种检查最佳()

    • A、CT增强
    • B、MRI
    • C、超声
    • D、局部骨显像
    • E、全身骨显像

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。为明确诊断,应首先进行的检查项目包括()
    A

    左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片

    B

    胸部X线片

    C

    血常规

    D

    心电图

    E

    肌电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,30岁,左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒,左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限,X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为了解全身骨骼情况以作全面、系统评价,以下何种检查最佳()
    A

    CT增强

    B

    MRI

    C

    超声

    D

    局部骨显像

    E

    全身骨显像


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,30岁。左膝外上方肿痛2月余,膝关节活动受限,X线片示左股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂样改变,周围无骨膜反应。该患者不适宜做的治疗是()
    A

    膝关节注射

    B

    病灶刮除塞骨水泥

    C

    病段骨切除,带血管骨移植

    D

    病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定

    E

    瘤段骨切除填塞水泥


    正确答案: E
    解析: 本题考查的是膝关节注射的禁忌证,根据本题提供信息,该患者可诊断为骨巨细胞瘤,膝部肿瘤是膝关节注射的禁忌证,故选A。

  • 第21题:

    单选题
    59岁男性患者,遇车祸,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1、2cm,并向外劈裂,检查发现小腿明显肿胀。拟行手术治疗,急诊行下肢石膏托固定后,收入病房等待手术。此时护理工作的重点为:()
    A

    观察下肢的血运、感觉和运动

    B

    应尽快给予镇痛药止痛

    C

    患肢抬高,利于消肿

    D

    冰敷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    三十五岁男性,车祸导致左腹部及臀部肿痛、活动受限2小时入院,病人面容苍白、呻吟、脉速。 X线检查后明确为左髋关节脱位伴骨折,进一步行哪项检查有利于决定治疗方案( )
    A

    CT

    B

    X线断层摄片

    C

    MRI

    D

    核素检查

    E

    血管造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析