患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。石膏重新固定后的观察要点是以下哪一项:()A、禁止在石膏干燥前活动B、禁止在石膏干燥后受压C、禁止用尖锐的东西搔抓止痒D、倾听病人主诉,如继续疼痛、及时通知医生

题目

患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。石膏重新固定后的观察要点是以下哪一项:()

  • A、禁止在石膏干燥前活动
  • B、禁止在石膏干燥后受压
  • C、禁止用尖锐的东西搔抓止痒
  • D、倾听病人主诉,如继续疼痛、及时通知医生

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  • 第1题:

    患者男,右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时,诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是

    A、及时使用止痛药

    B、在疼痛部位石膏开窗

    C、向石膏型内填充棉花

    D、继续观察病情变化

    E、鼓励患者功能锻炼


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是

    A.向疼痛处堵塞棉花
    B.给予心理护理,让患者忍耐
    C.给予止痛药
    D.疼痛处石膏型开窗
    E.不作处理,继续观察

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

    A.向疼痛处堵塞棉花
    B.给予心理护理,让患者忍耐
    C.给予止痛药
    D.疼痛处石膏型开窗
    E.不作处理,继续观察

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。为了尽早恢复锻炼,参加运动,下列哪项处理较为合适()。

    • A、石膏固定2周后拆除石膏+物理疗法
    • B、石膏固定3周后拆除石膏+物理疗法
    • C、石膏固定4周后拆除石膏+物理疗法
    • D、石膏固定5周后拆除石膏+物理疗法
    • E、石膏固定6周后拆除石膏+物理疗法

    正确答案:E

  • 第5题:

    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。继续观察1小时后,患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重,此时护士应立即采取的措施是:()

    • A、更换石膏
    • B、通知医生
    • C、更换患肢体位
    • D、松开敷料

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊,首先要做的是以下哪一项:()

    • A、松解敷料
    • B、查看疼痛部位
    • C、伤口换药
    • D、重新的石膏

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即:()

    • A、松开膝关节支具,松开敷料
    • B、协助患者更改体位,减轻疼痛
    • C、向患者宣教,制动,通知医生
    • D、督促患者康复训练,减轻肿胀

    正确答案:C

  • 第8题:

    石膏固定后的护理要点有()

    • A、石膏未干,用手指捏压,以防大面积压痕
    • B、主诉疼痛,及时给予止痛剂
    • C、可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动
    • D、观察肢体远端血循环
    • E、适当抬高患肢

    正确答案:C,D,E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,18岁,绊倒后左尺桡骨双骨折,行手术复位+石膏管型固定术,术后14小时,患者诉患肢疼痛剧烈,查体见患肢甲床苍白,被动伸指时疼痛加剧,此时护士应立即采取的处理措施是
    A

    抬高患肢

    B

    静脉输液

    C

    予吗啡镇痛

    D

    鼓励患肢运动手指

    E

    通知医师拆除石膏


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即:()
    A

    松开膝关节支具,松开敷料

    B

    协助患者更改体位,减轻疼痛

    C

    向患者宣教,制动,通知医生

    D

    督促患者康复训练,减轻肿胀


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊,首先要做的是以下哪一项:()
    A

    松解敷料

    B

    查看疼痛部位

    C

    伤口换药

    D

    重新的石膏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是()
    A

    向疼痛处堵塞棉花

    B

    给予心理护理,让患者忍耐

    C

    给予止痛药

    D

    疼痛处石膏型开窗

    E

    不作处理,继续观察


    正确答案: B
    解析: 石膏固定病人观察石膏固定肢体的末端血液循环情况,注意评估"5P"征:疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。若病人出现以上任何一种异常,表明肢体末梢血液循环障碍或神经受压,应立即通知医师采取措施,不能向疼痛处堵塞棉花和随便给予止痛药物或让患者忍让。可在疼痛处开窗观察肢体情况,减轻压力减轻疼痛。故正确答案为D。解题关键:掌握石膏固定病人的护理。 【考点】:石膏固定病人的护理

  • 第13题:

    患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

    A.向疼痛处堵塞棉花
    B.给予心理护理,让患者忍耐
    C.给予止痛药
    D.疼痛处石膏型开窗
    E.不作处理,继续观察

    答案:D
    解析:
    石膏固定病人观察石膏固定肢体的末端血液循环情况,注意评估"5P"征:疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。若病人出现以上任何一种异常,表明肢体末梢血液循环障碍或神经受压,应立即通知医师采取措施,不能向疼痛处堵塞棉花和随便给予止痛药物或让患者忍让。可在疼痛处开窗观察肢体情况,减轻压力减轻疼痛。故正确答案为D。解题关键:掌握石膏固定病人的护理。

  • 第14题:

    患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是

    A、给予心理护理,让患者忍耐
    B、给予止痛药
    C、疼痛处石膏型开窗
    D、不作处理,继续观察
    E、向疼痛处堵塞棉花

    答案:C
    解析:
    石膏开窗方法:若石膏型内的伤口需要观察和换药,必须开窗,石膏型内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记,以石夼刀或锯沿标记向内斜切,边切边向上提拉切开部分,开好后修整边缘,剪开内衬,包住边缘粘住,操作过程防止石膏粉落入石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。疼痛处石膏型开窗已达到降低压力,减轻疼痛的作用。

  • 第15题:

    患者男,右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时,诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是

    A.及时使用止痛药
    B.在疼痛部位石膏开窗
    C.向石膏型内填充棉花
    D.继续观察病情变化
    E.鼓励患者功能锻炼

    答案:B
    解析:
    若患者石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压,应立即将石膏全长纵形切开减压,否则继续发展可致肢体坏疽。故选B。

  • 第16题:

    患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时,生命体征平稳,说不出话来,此时值班护士首先想到的是:()

    • A、脑中风
    • B、脑血栓
    • C、口干
    • D、麻醉插管反应

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。马上要采取的措施是:()

    • A、评估患者一般情况
    • B、嘱患者坚持到6小时
    • C、给患者少量清水,改善口腔舒适度
    • D、通知医生给与补液

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症:()

    • A、跟腱再断裂
    • B、腓总神经损伤
    • C、石膏压疮
    • D、感染

    正确答案:C

  • 第19题:

    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。此时责任护士首先判断为:()

    • A、石膏压迫
    • B、伤口疼痛
    • C、静脉血栓
    • D、间隔综合症

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。此时责任护士首先判断为:()
    A

    石膏压迫

    B

    伤口疼痛

    C

    静脉血栓

    D

    间隔综合症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    石膏固定后的护理要点有()
    A

    石膏未干,用手指捏压,以防大面积压痕

    B

    主诉疼痛,及时给予止痛剂

    C

    可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动

    D

    观察肢体远端血循环

    E

    适当抬高患肢


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症:()
    A

    跟腱再断裂

    B

    腓总神经损伤

    C

    石膏压疮

    D

    感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。继续观察1小时后,患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重,此时护士应立即采取的措施是:()
    A

    更换石膏

    B

    通知医生

    C

    更换患肢体位

    D

    松开敷料


    正确答案: A
    解析: 暂无解析