患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 这时护士首先判断的是：（）A、出血B、腓总神经损伤C、血栓形成

题目

患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 这时护士首先判断的是：（）

  • A、出血
  • B、腓总神经损伤
  • C、血栓形成
相似考题

1.患者，女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是A:包扎前应下垂患肢B:手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C:两圈弹力绷带之间不能重叠D:由近心端向远心端包扎E:包扎后应能扪及足背动脉搏动

2.患者，女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )A.包扎前应下垂患肢 B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧 C.两圈弹力绷带之间不能重叠 D.由近心端向远心端包扎 E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

3.患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是（）A、患肢伤口Ⅰ期缝合B、患肢伤口Ⅱ期缝合C、患肢石膏托外固定D、患肢持续骨牵引E、患肢皮牵引

4.患者，男性，56岁，大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的是A.包扎前应下垂患肢 B.以夜晚睡觉前进行包扎为好 C.弹力绷带越紧越好 D.由肢体的近端向远端包扎 E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

更多“患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 这时护士首先判断的是：（）A、出血B、腓总神经损伤C、血栓形成”相关问题

  • 第1题：

    患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。此时护士最恰当的处理是：（）

    • A、身体评估
    • B、通知医生
    • C、请外科会诊
    • D、继续观察
    • E、进一步询问病史

    正确答案:B

  • 第2题：

    防止大隐静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是（）

    • A、弹力绷带包扎患肢
    • B、严格无菌操作
    • C、抬高患肢
    • D、防止伤口渗血
    • E、手术后早期活动患肢

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。根据病史，护士首先考虑的是什么：（）

    • A、小腿间隔综合征
    • B、棉花腿包扎过紧
    • C、下肢深静脉血栓
    • D、腓总神经损

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即：（）

    • A、松开膝关节支具，松开敷料
    • B、协助患者更改体位，减轻疼痛
    • C、向患者宣教，制动，通知医生
    • D、督促患者康复训练，减轻肿胀

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女性、43岁，全麻下行临时腹主动脉球囊+骶骨肿瘤后路切除内固定术后返回病房，术后给予抗炎、补液、抑酸、神经营养等治疗，股动脉导管鞘未拔，末梢皮温凉、自感酸、麻、胀痛，足踝背伸运动弱、足背动脉较对侧弱，17：00出现动脉搏动不能触及。此时护士首先判断的是：（）

    • A、神经损伤
    • B、药物过敏反应
    • C、动脉血栓/栓塞
    • D、下肢深静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 优先给予的护理措施应是：（）

    • A、身体评估
    • B、通知医生
    • C、监测生命体征
    • D、做好记录
    • E、安慰家属

    正确答案:B

  • 第7题：

    判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括（）

    • A、肢体活动
    • B、皮肤颜色
    • C、肢端皮温
    • D、足背动脉搏动情况
    • E、患肢肿胀与否

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 优先给予的护理措施应是：（）
    A

    身体评估

    B

    通知医生

    C

    监测生命体征

    D

    做好记录

    E

    安慰家属


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    大隐静脉曲张手术后防止深静脉血栓形成的护理要点是（　）
    A

    严格无菌操作

    B

    术后抬高患肢

    C

    术后早期进行患肢踝关节伸屈活动

    D

    术后防止伤口出血

    E

    术后绷带包扎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    防止大隐静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是（）
    A

    弹力绷带包扎患肢

    B

    严格无菌操作

    C

    抬高患肢

    D

    防止伤口渗血

    E

    手术后早期活动患肢


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括（）
    A

    肢体活动

    B

    皮肤颜色

    C

    肢端皮温

    D

    足背动脉搏动情况

    E

    患肢肿胀与否


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。护士应首先判断该患者最可能为：（）
    A

    出血

    B

    动脉血栓

    C

    神经损伤

    D

    静脉血栓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显如患者行手术治疗，术后护理除外（）

    • A、抬高患肢
    • B、做患肢功能锻炼
    • C、观察伤口渗血情况
    • D、患肢绷带加压包扎
    • E、避免过早下床站立、行走

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，男性，56岁，大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的是（）。

    • A、包扎前应下垂患肢
    • B、以夜晚睡觉前进行包扎为好
    • C、弹力绷带越紧越好
    • D、由肢体的近端向远端包扎
    • E、包扎后应能扪及足背动脉搏动

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者在全麻下行“腹主动脉球囊置入+骶骨肿瘤后路切除内固定术”，术后置管侧肢体末梢皮温较对侧凉、足背动脉搏动弱，随后末梢皮肤出现花斑，足背动脉搏动不能触及。护士应首先判断该患者最可能为：（）

    • A、出血
    • B、动脉血栓
    • C、神经损伤
    • D、静脉血栓

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显此时责任护士初步考虑为：（）

    • A、伤口疼痛
    • B、下肢深静脉血栓形成
    • C、康复训练不到位
    • D、骨筋膜室综合征

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显。此时责任护士初步考虑是（）

    • A、伤口疼痛
    • B、下肢深静脉血栓形成
    • C、康复训练不到位
    • D、骨筋膜室综合征

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。护士应该告知患者护理上注意什么：（）

    • A、多做踝泵练习
    • B、给以热敷
    • C、患肢制动
    • D、做好心理护理

    正确答案:C,D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显如患者行手术治疗，术后护理除外（）
    A

    抬高患肢

    B

    做患肢功能锻炼

    C

    观察伤口渗血情况

    D

    患肢绷带加压包扎

    E

    避免过早下床站立、行走


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 这时护士首先判断的是：（）
    A

    出血

    B

    腓总神经损伤

    C

    血栓形成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    大隐静脉曲张手术后，防止深静脉血栓形成的护理要点是（）
    A

    严格无菌操作

    B

    手术后绷带包扎患肢

    C

    术后抬高患肢

    D

    防止伤口渗血

    E

    早期进行患肢运动


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即：（）
    A

    松开膝关节支具，松开敷料

    B

    协助患者更改体位，减轻疼痛

    C

    向患者宣教，制动，通知医生

    D

    督促患者康复训练，减轻肿胀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。哪一项不是护理观察重点（）。
    A

    患肢疼痛缓解情况

    B

    患肢远端皮温、色泽、感觉、脉搏的变化（与健侧对照）

    C

    抗凝治疗期间出血倾向的观察

    D

    患肢主动被动活动情况

    E

    督促患者早期下床活动，避免再次血栓形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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