运动员小张因网球肘入院,在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术,术后4小时患者诉疼痛,NRS评分5分,观察患者患肢手部肿胀明显,手腕活动正常,手指麻木,握拳无力,桡动脉可触及。护士判断后下列哪项护理措施不妥:()
第1题:
运动员小张因网球肘入院,在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术,术后4小时患者诉疼痛,NRS评分5分,观察患者患肢手部肿胀明显,手腕活动正常,手指麻木,握拳无力,桡动脉可触及。护士判断后以下哪项护理措施不妥()
第2题:
一位右肘肱骨外上髁清理术后2小时的患者,此时患者仍主诉患肢麻木感,上臂至指尖麻木感,手指活动受限,护士应考虑为。继续观察10小时后,患者主诉患肢持续麻木,查体时发现患肢出现垂腕垂指征,此时护士应立即采取的措施:()
第3题:
男性,40岁,因外伤致右上肢疼痛、肿胀、活动受限4小时入院,X线显示右肱骨干、桡骨中段骨折。右上肢夹板固定,右手各指甲床红润,桡动脉可触及,疼痛评分为8分,医嘱给予消肿镇痛药物治疗。一小时后患者仍主诉患肢疼痛,查看患者右前臂肿胀明显,可见张力性水泡,右手、前臂皮温发凉至肘关节,桡动脉搏动消失,右手各指毛细血管充盈时间延长。此时首要做的处理是:()
第4题:
女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15小时,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,伴屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为7.3kPa。X线检查:肱骨髁上骨折。术后护理中,下列哪项是错误的()
第5题:
患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即:()
第6题:
患者张进,前交叉韧带重建术后3天,主诉患肢疼痛,NRS评分7分,查伤口敷料干燥,足背动脉搏动,血运,踝关节活动度良好,患肢足踝及大腿部肿胀明显此时责任护士初步考虑为:()
第7题:
抬高患肢
静脉输液
予吗啡镇痛
鼓励患肢运动手指
通知医师拆除石膏
第8题:
抬高患肢
通知医生看病人
给予止疼药
松开伤口敷料
第9题:
松开膝关节支具,松开敷料
协助患者更改体位,减轻疼痛
向患者宣教,制动,通知医生
督促患者康复训练,减轻肿胀
第10题:
继续观察
立即通知医生
更换患肢体位
松开敷料
第11题:
伤口疼痛,应用止痛药
麻醉未消退
检查敷料松紧度,是否为加压包扎过紧
桡神经损伤
第12题:
不在患侧测血压
下床活动时患肢抬高于胸前
按摩上肢
患肢适当进行握拳活动
平卧时患肢高举过头
第13题:
患儿,男性,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是()
第14题:
一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。继续观察1小时后,患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重,此时护士应立即采取的措施是:()
第15题:
对截肢患者进行护理时,不正确的是:()
第16题:
一位女性患者昨日在全麻+神经阻滞麻醉下行右肩关节镜检,肩袖缝合术。晚上6点返回病房,患者今晨仍诉右手小拇指麻木感。患者术后观察的重点内容包括:()
第17题:
运动员小张因网球肘入院,在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术,术后4小时患者诉疼痛,NRS评分5分,观察患者患肢手部肿胀明显,手腕活动正常,手指麻木,握拳无力,桡动脉可触及。此时护士应首先想到的是:()
第18题:
患者,女性,18岁,住院行左胫骨近端肿瘤切除,肿瘤型人工膝关节置换术,术后伤口有少量渗血,弹力绷带加压包扎,患肢肿胀明显,末梢皮温较凉,动脉搏动较对侧弱,伤口引流400ml;晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能,自述肢端麻木。 优先给予的护理措施应是:()
第19题:
给予止痛剂
继续观察
拆除石膏托,减小左肘屈曲度,另行固定
抬高患肢,活动手指
立即手术
第20题:
根据病情需要选择卧位,必要时抬高残肢
观察伤口引流液的颜色、性状、量
患者肢体疼痛时,应立即给予止疼药
指导患者进行患肢功能锻炼,防止外伤
做好伤口疼痛和幻肢痛的护理
第21题:
更换石膏
通知医生
更换患肢体位
松开敷料
第22题:
立即通知医生,给予手术治疗
解除夹板压迫
给予镇痛药
继续观察
第23题:
患肢的动脉搏动情况
患肢肿胀、活动及感觉情况
支具的固定情况
伤口敷料情况
患者的疼痛程度