慢性骨髓炎的手术时消灭死腔的方法有（）。A、碟形手术B、肌瓣填塞C、闭式灌洗D、庆大霉素骨水泥链珠填塞E、一期植骨

题目

慢性骨髓炎的手术时消灭死腔的方法有（）。

  • A、碟形手术
  • B、肌瓣填塞
  • C、闭式灌洗
  • D、庆大霉素骨水泥链珠填塞
  • E、一期植骨
相似考题

1.慢性骨髓炎急性发作的治疗原则是 ( )A.病灶清除术B.切除窦道，摘除死骨C.消灭死腔，用带蒂肌瓣填塞D.局部切开引流

2.患儿10岁，男性，3个月前曾患胫骨—上端急性血源性骨髓炎，未得恰当治疗，病灶自行破溃，留下流脓窦道，一直未愈合。X线片示有死腔及死骨，周围包壳完整。近日来窦道自行闭合，但周围红肿疼痛有积脓，体温升高，其治疗应是A．病灶清除，肌瓣填塞B．病灶清除，闭式灌洗2～4周C．病灶清除，庆大霉素-骨水泥珠链填塞D．切开引流术，全身用抗生素E．切开引流，患肢石膏管型固定，开窗换药

3.急性化脓性骨髓炎早期最常用的手术方式是A．引流植骨术B．骨开窗减压术C．碟形手术D．肌瓣填塞术E．病骨切除术

4.10岁患儿，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，x线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（ ）A．手术摘除死骨，填入庆大霉素，三周后取出，松质骨植入B．手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔C．手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素D．患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E．局部换药，保持引流通畅

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题：

    患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓灸，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道， X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

    A．手术摘除死骨，填入庆大霉素链，3周后取出，松质骨植入

    B．手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔

    C．手术摘除死骨，置入细塑料管，每日经管滴入抗生素

    D．患肢长腿石膏管型固定，开窗换药

    E．局部换药，保持引流通畅


    正确答案：D
    解析：慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给予外固定(长腿石膏管型)，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。

  • 第2题：

    男性，45岁，右胫骨开放骨折不愈合2年，伤口处有窦道形成，半年前有死骨排出，X线示骨密度增高，无骨折线，终未有新骨生成，最适宜的手术方法是

    A、截肢术

    B、病骨整段切除

    C、肌瓣填塞术

    D、骨水泥填塞术

    E、蝶形手术


    参考答案：B

  • 第3题：

    患儿,8,岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好,体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4?n长整段死骨， 周围有不连续包壳。当前的主要治疗是
    A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔 B.手术摘除死骨,填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植人

    C.手术摘除死骨,植入细塑料管每日经管滴入抗生素

    D.患肢长腿石膏管塑固定,开窗换药 E.局部换药,保持引流通畅


    答案：D
    解析：
    慢性血源性骨髓炎的手术禁忌证为：①急性发作期；②大块死骨形成而包壳未充分形成者。本 例“死骨周围有不连续包壳"，为手术禁忌证，因此首先排出答案ABG因胫骨是支撑体重的重要骨骼，因 此胚骨骨髓炎患者,应以长腿石膏管型固定，开窗换药，以免发生病理性骨折。

  • 第4题：

    男性，20 岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温正常。局部有流脓窦道，X 片有 3cmx1cm 死骨，周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是

    A. 手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔
    　　B. 手术摘除死骨，庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨
    C.病灶清除术，伤口一期缝合，负压吸引
    　　D.患肢管型石膏固定，开窗患药，全身广泛应用抗生素

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女，6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半年后，左小腿局部窦道形成。今日持续体温升高，血白细胞14×10/L，原有窦道脓性分泌物流出，X线显示死骨形成。当前正确的处理是

    A.清除病灶、肌瓣填塞
    B.摘除死骨、闭式灌洗
    C.摘除死骨、开放引流
    D.摘除死骨、植骨、闭合伤口
    E.切开引流、使用抗生素

    答案：E
    解析：
    慢性骨髓炎急性发作期，首先应切开引流、使用抗生素。

  • 第6题：

    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 若小季采用手术治疗，可能的治疗方法是（）

    • A、病灶清除术
    • B、带蒂肌瓣填塞
    • C、碟形手术消灭死腔
    • D、局部钻孔引流或开窗减压
    • E、庆大霉素骨水泥珠链填塞和二期植骨

    正确答案:D

  • 第7题：

    慢性骨髓炎当有大块死骨形成时，理应手术清除死骨，消灭死腔。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）。

    • A、蝶形手术
    • B、肌瓣填塞
    • C、同种异体骨植骨
    • D、抗生素骨水泥珠链
    • E、骨水泥填塞
    • F、异种骨植骨

    正确答案:C,E,F

  • 第9题：

    多选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）。
    A

    蝶形手术

    B

    肌瓣填塞

    C

    同种异体骨植骨

    D

    抗生素骨水泥珠链

    E

    骨水泥填塞

    F

    异种骨植骨


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）
    A

    蝶形手术

    B

    肌瓣填塞

    C

    同种异体骨植骨

    D

    抗生素骨水泥珠链

    E

    骨水泥填塞


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，45岁，右胫骨开放骨折不愈合2年，伤口处有窦道形成，半年前有死骨排出，X线示骨密度增高，无骨折线，终未有新骨生成，最适宜的手术方法是（）。
    A

    截肢术

    B

    病骨整段切除

    C

    肌瓣填塞术

    D

    骨水泥填塞术

    E

    蝶形手术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    慢性骨髓炎当有大块死骨形成时，理应手术清除死骨，消灭死腔。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 慢性骨髓炎当有大块死骨而包壳充分形成时，则应手术清除死骨，消灭死腔。

  • 第13题：

    患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

    A．手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔

    B．手术摘除死，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入

    C．手术摘除死骨，植入细塑料管，每口经管滴入抗生素

    D．患肢长腿石膏管型固定，开窗换药

    E．局部换药，保持引流通畅


    正确答案：D
    解析：慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。所以正确的处理是给予外固定，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。

  • 第14题：

    患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

    A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭无效腔
    B.手术摘除死骨，填入庆大霉素，三周后取出，松质骨植入
    C.手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素
    D.患肢长腿石膏管型固定，开窗换药
    E.局部换药，保持引流通畅

    答案：D
    解析：
    慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。所以正确的处理是给以外固定（长腿石膏管型），开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。

  • 第15题：

    患儿10岁，男性，3个月前曾患胫骨上端急性血源性骨髓炎，未得恰当治疗，病灶自行 破溃，留下流脓窦道，一直未愈合。X线片示有死腔及死骨，周围包壳完整。近日来窦道自行闭合，但周围红肿疼痛有积脓，体温升髙，其治疗应是
    A.病灶清除，肌瓣填塞 B.病灶清除，闭式灌洗2?4周
    C.病灶清除，庆大霉素-骨水泥珠链填塞 D.切开引流术，全身用抗生素


    答案：D
    解析：
    [考点]慢性骨髓炎的治疗 [分析]急性骨髓炎治疗不当，形成死骨、死腔及窦道，即为慢性骨髓炎。其治疗以手术为主。清除死骨和炎性肉芽组织，用各种方法消灭死腔，称病灶清除术。但当窦道闭合、有积脓、体温升高等急性发作时，不宜行病灶清除术，以免炎症扩散，应以抗生素治疗为主，切开引流，待急性炎症消退后再行病灶清除术。另外如死骨较大，包壳尚未充分生成，过早取掉死骨可造成骨缺损和骨折，此时应患肢石膏固定开窗换药，待包壳生成后再手术。

  • 第16题：

    慢性骨髓炎的手术方法包括
    A.楔形截骨术 B.碟形手术 C.带蒂肌瓣填塞术 D.关节离断术


    答案：B,C
    解析：
    慢性骨髓炎的手术方法包括：病灶清除、消灭死腔和闭合伤口。其中，消灭死腔的方法分为：碟 形手术、肌瓣填塞、闭式引流、庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨。楔形截骨术和关节离断术属于矫 形手术。

  • 第17题：

    患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

    A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔
    B.手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入
    C.手术摘除死骨，植入细塑料管，每曰经管滴入抗生素
    D.患肢长腿石膏管型固定，开窗换药
    E.局部换药，保持引流通畅

    答案：D
    解析：
    [考点]慢性骨髓炎的治疗
    [分析]慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定（长腿石膏管型），开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。

  • 第18题：

    患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）

    • A、蝶形手术
    • B、肌瓣填塞
    • C、同种异体骨植骨
    • D、抗生素骨水泥珠链
    • E、骨水泥填塞

    正确答案:C,E

  • 第19题：

    女，6岁。左胫骨畸形骨髓炎抗生素治疗半年后，左小腿局部窦道形成。今日持续体温升高，血白细胞14×10’／L，原有窦道脓性分泌物流出，X线显示死骨形成。当前正确的处理是（）

    • A、清除病灶、肌瓣填塞
    • B、摘除死骨、闭式灌洗
    • C、摘除死骨、开放引流
    • D、摘除死骨、植骨、闭合伤口
    • E、切开引流、使用抗生素

    正确答案:C

  • 第20题：

    患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（）。

    • A、手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔
    • B、手术摘除死骨，填入庆大霉素链，3周后取出，松质骨植入
    • C、手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素
    • D、患肢长腿石膏管型固定，开窗换药
    • E、局部换药，保持引流通畅

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（）
    A

    手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭无效腔

    B

    手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入

    C

    手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素

    D

    患肢长腿石膏管型固定，开窗换药

    E

    局部换药，保持引流通畅


    正确答案： D
    解析： 慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。所以正确的处理是给以外固定（长腿石膏管型），开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。

  • 第22题：

    单选题
    患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（　　）。
    A

    手术摘除死骨，肌辦填塞消灭死腔

    B

    手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入

    C

    手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素

    D

    患肢长腿石膏管型固定，开窗换药

    E

    局部换药，保持引流通畅


    正确答案： C
    解析：
    慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定（长腿石膏管型），开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。

  • 第23题：

    多选题
    慢性骨髓炎的手术时消灭死腔的方法有（）。
    A

    碟形手术

    B

    肌瓣填塞

    C

    闭式灌洗

    D

    庆大霉素骨水泥链珠填塞

    E

    一期植骨


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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