患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。护士应该告知患者护理上注意什么：（）A、多做踝泵练习B、给以热敷C、患肢制动D、做好心理护理

题目

患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。护士应该告知患者护理上注意什么：（）

  • A、多做踝泵练习
  • B、给以热敷
  • C、患肢制动
  • D、做好心理护理
相似考题

1.患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是()。A.外伤后的正常反应B.术后正常反应C.患肢血运障碍D.患肢神经功能障碍E.患肢运动障碍

2.术后，局部皮肤温度应A．健肢比患肢皮温高1～2℃B．患肢比健肢皮温高1～2℃C．健肢比患肢皮温高3～4℃D．患肢比健肢皮温高3～4℃E．健肢与患肢皮温相同

3.患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是A.外伤后的正常反应B.术后正常反应C.患肢血运障碍D.患肢神经功能障碍E.患肢运动障碍

4.血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后，对抗凝治疗患者要注意A、患肢温度B、患肢动脉搏动C、患肢麻木D、患肢疼痛E、出血倾向

更多“患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。护士应该告知患者护理上注意什么：（）A、多做踝泵练习B、给以热敷C、患肢制动D、做好心理护理”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

    患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是
    A:外伤后的正常反应
    B:术后正常反应
    C:患肢血运障碍
    D:患肢神经功能障碍
    E:患肢运动障碍

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。

    护理此患者应禁忌
    A.抬高患肢
    B.按摩患肢
    C.患肢制动
    D.局部硫酸镁湿敷
    E.停止患肢输液

    答案：B
    解析：
    1.患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感，下肢凹陷性水肿，均为深静脉血栓形成的表现，此外患者年龄大于40岁，且施行的是下肢手术，均为深静脉血栓形成的重要因素，因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。

    2.血栓形成有三大因素：血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。患者术后长时间制动、卧床，引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢，导致血液淤滞是该患者术后发生深静脉血栓形成的主要原因。

    3.该患者已有深静脉血栓形成，故不可揉搓或按摩有深静脉血栓的区域，以防血栓脱落形成栓子，造成肺动脉栓塞。

  • 第3题：

    共用题干
    患者男,25岁。司机，主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃，X线检查示“右胫腓骨干双骨折”。

    护理中应禁忌的是
    A:移动患肢
    B:去除患肢过紧的外固定
    C:固定患肢并制动
    D:患肢抬高
    E:患肢伤口换药

    答案：D
    解析：
    骨筋膜室综合征是由于外固定过紧、软组织长时间受压或内出血较多，导致骨筋膜室内压力过大，引起室内的神经、肌肉等组织急性缺血坏死，多见于前臂骨折和小腿骨折。主要表现患肢红肿、持续剧烈疼痛，肢体远端脉搏减弱或消失、麻木、指或趾屈曲，全身可有中毒表现，如高热、血压下降、休克、肾衰竭等。骨筋膜室综合征的紧急处理是去除过紧的外固定，内部血肿切开减压，避免加重室内神经、肌肉等组织的缺血性坏死。发生骨筋膜室综合征后应禁忌患肢抬高，以免加重缺血。

  • 第4题：

    患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。为了明确诊断还需做哪项检查：（）

    • A、CT
    • B、B超检查
    • C、MRI检查
    • D、X光检查

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，55岁，既往糖尿病史10年，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术，术后1-3天患者生命体征平稳，专科情况好。术后第四天，突然体温升高至39度，患者主诉发热、膝关节疼痛加剧，查体：伤口红肿，切口处渗液。护士护理上应注意什么：（）

    • A、监测体温
    • B、遵医嘱使用抗生素
    • C、严密观察专科情况
    • D、保持装单位干净整洁

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即：（）

    • A、松开膝关节支具，松开敷料
    • B、协助患者更改体位，减轻疼痛
    • C、向患者宣教，制动，通知医生
    • D、督促患者康复训练，减轻肿胀

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显此时责任护士初步考虑为：（）

    • A、伤口疼痛
    • B、下肢深静脉血栓形成
    • C、康复训练不到位
    • D、骨筋膜室综合征

    正确答案:B

  • 第8题：

    一位右膝联合伤患者行“右膝前十字韧带、后十字韧带重建”术后2小时患肢足背动脉、胫后动脉突然消失。作为责任护士，此时应重立即采取的措施是：（）

    • A、更换体位
    • B、松开敷料
    • C、通知医生
    • D、继续观察

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性，22岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后1h，出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。此时正确的处理措施是（）。
    A

    按摩患肢

    B

    热敷患肢

    C

    局部理疗

    D

    尽量抬高患肢

    E

    进行切开减压手术准备


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即：（）
    A

    松开膝关节支具，松开敷料

    B

    协助患者更改体位，减轻疼痛

    C

    向患者宣教，制动，通知医生

    D

    督促患者康复训练，减轻肿胀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人非手术治疗措施中正确的是（）
    A

    按摩患肢

    B

    患肢平放

    C

    患肢做直腿抬高活动

    D

    绝对卧床10～14天

    E

    每周测量一次患肢不同平面的周径


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一位右膝联合伤患者行“右膝前十字韧带、后十字韧带重建”术后2小时患肢足背动脉、胫后动脉突然消失。此时责任护士应首先判断（）
    A

    腘动脉损伤

    B

    下肢深静脉血栓

    C

    神经损伤

    D

    止血带反映


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，25岁。司机，主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃，X线检查示"右胫腓骨双干骨折"。患者出现了骨筋膜室综合征并发症，护理中应禁忌的是

    A.移动患肢
    B.去除患肢过紧的外固定
    C.固定患肢并制动
    D.患肢抬高
    E.患肢伤口换药

    答案：D
    解析：
    发生骨筋膜室综合征后应禁忌患肢抬高，以免加重缺血。

  • 第14题：

    血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后，对抗凝治疗患者要注意

    A.患肢温度
    B.患肢动脉搏动
    C.患肢麻木
    D.患肢疼痛
    E.出血倾向

    答案：E
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。经非手术方法治疗无效者，可行血管重建术。对于术后抗凝治疗患者，护理工作中尤其要注意出血倾向。

  • 第15题：

    女性，22岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后1h，出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱。

    此时正确的处理措施是
    A.局部理疗
    B.按摩患肢
    C.热敷患肢
    D.进行切开减压手术准备
    E.尽量抬高患肢

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，55岁，既往糖尿病史10年，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术，术后1-3天患者生命体征平稳，专科情况好。术后第四天，突然体温升高至39度，患者主诉发热、膝关节疼痛加剧，查体：伤口红肿，切口处渗液。根据病史，护士首先考虑的应该是什么：（）

    • A、小腿间隔综合征
    • B、感染
    • C、下肢深静脉血栓
    • D、腓总神经损

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。根据病史，护士首先考虑的是什么：（）

    • A、小腿间隔综合征
    • B、棉花腿包扎过紧
    • C、下肢深静脉血栓
    • D、腓总神经损

    正确答案:C

  • 第18题：

    一位右膝联合伤患者行“右膝前十字韧带、后十字韧带重建”术后2小时患肢足背动脉、胫后动脉突然消失。此时责任护士应首先判断（）

    • A、腘动脉损伤
    • B、下肢深静脉血栓
    • C、神经损伤
    • D、止血带反映

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 优先给予的护理措施应是：（）

    • A、身体评估
    • B、通知医生
    • C、监测生命体征
    • D、做好记录
    • E、安慰家属

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后，对抗凝治疗患者要注意（）
    A

    患肢温度

    B

    患肢动脉搏动

    C

    患肢麻木

    D

    患肢疼痛

    E

    出血倾向


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，18岁，住院行左胫骨近端肿瘤切除，肿瘤型人工膝关节置换术，术后伤口有少量渗血，弹力绷带加压包扎，患肢肿胀明显，末梢皮温较凉，动脉搏动较对侧弱，伤口引流400ml；晚11点护士巡视时发现患肢踝关节背伸不能，自述肢端麻木。 优先给予的护理措施应是：（）
    A

    身体评估

    B

    通知医生

    C

    监测生命体征

    D

    做好记录

    E

    安慰家属


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，32岁，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术后第四天，晨起诉患肢小腿疼痛，通知医生后，遵医嘱拆掉棉花腿膝关节换药一次，查体：患肢足背动脉搏动好，踝关节活动正常，患肢小腿轻度肿胀，有压痛皮温较健侧高。为了明确诊断还需做哪项检查：（）
    A

    CT

    B

    B超检查

    C

    MRI检查

    D

    X光检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。哪一项不是护理观察重点（）。
    A

    患肢疼痛缓解情况

    B

    患肢远端皮温、色泽、感觉、脉搏的变化（与健侧对照）

    C

    抗凝治疗期间出血倾向的观察

    D

    患肢主动被动活动情况

    E

    督促患者早期下床活动，避免再次血栓形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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