初孕妇,37岁。G1P0,现妊娠28+4周,突发头痛、头晕、视物模糊2天。其病史特点:该患者未进行正规产前检查,1+月前,出现双下肢水肿,休息后不消失,未引起重视,2天前突发头痛,伴视物模糊。查体:Bp 160/105mmHg,T 36.8℃ P 90次/分 R 21次/分,水肿(+),否认既往高血压、糖尿病病史,否认药物、食物过敏史,家族中患者母亲在妊娠时曾有类似疾病。根据该病史,首先考虑诊断为()A、 原发性高血压病B、 子痫前期C、 慢性肾炎D、 胎盘早剥E、 前置胎盘

题目

初孕妇,37岁。G1P0,现妊娠28+4周,突发头痛、头晕、视物模糊2天。其病史特点:该患者未进行正规产前检查,1+月前,出现双下肢水肿,休息后不消失,未引起重视,2天前突发头痛,伴视物模糊。查体:Bp 160/105mmHg,T 36.8℃ P 90次/分 R 21次/分,水肿(+),否认既往高血压、糖尿病病史,否认药物、食物过敏史,家族中患者母亲在妊娠时曾有类似疾病。根据该病史,首先考虑诊断为()

  • A、 原发性高血压病
  • B、 子痫前期
  • C、 慢性肾炎
  • D、 胎盘早剥
  • E、 前置胎盘

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    初孕妇,31岁。妊娠36+1周,半夜阴道出血,量多,伴心悸,头晕。该孕妇最可能的情况是A.先兆早产SXB

    初孕妇,31岁。妊娠36+1周,半夜阴道出血,量多,伴心悸,头晕。该孕妇最可能的情况是

    A.先兆早产

    B.妊娠高血压综合征

    C.前置胎盘

    D.胎盘早剥

    E.先兆子痫


    正确答案:C

  • 第2题:

    某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35周,近2日自感头痛、头晕、视物模糊,血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为

    A.控制血糖,密切观察病情变化至孕40周

    B.立即行剖宫产术结束妊娠

    C.降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠

    D.立即应用缩官素引产

    E.积极使用抗生素预防感染


    正确答案:C
    根据病例描述,该孕妇出现了糖尿病合并血压增高,而且出现了头痛、头晕、视物模糊等自觉症状,所以其正确处理原则是降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠。

  • 第3题:

    二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。追问病史有重要价值的是()

    • A、既往血压正常
    • B、有高血压家族史
    • C、曾患泌尿系统感染,多次发作
    • D、曾患病毒性肝炎
    • E、既往无头痛史

    正确答案:A

  • 第4题:

    初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是()。

    • A、轻度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、子痫
    • D、妊娠期高血压疾病
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:B

  • 第5题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。进行查体时应发现()

    • A、血压>180/110mmHg
    • B、心率>120次/分
    • C、24小时尿内蛋白2.5g
    • D、肝、脾大
    • E、眼底检查见小动脉变细

    正确答案:A

  • 第6题:

    初孕妇,37岁。G1P0,现妊娠28+4周,突发头痛、头晕、视物模糊2天。其病史特点:该患者未进行正规产前检查,1+月前,出现双下肢水肿,休息后不消失,未引起重视,2天前突发头痛,伴视物模糊。查体:Bp 160/105mmHg,T 36.8℃ P 90次/分 R 21次/分,水肿(+),否认既往高血压、糖尿病病史,否认药物、食物过敏史,家族中患者母亲在妊娠时曾有类似疾病。该患者用硫酸镁的过程中,下列哪项不正确()

    • A、首要的观察项目是注意患者的呼吸及心率是否正常
    • B、保证膝反射必须存在
    • C、尿量每小时大于25Ml(17mL)
    • D、呼吸每分钟大于16次
    • E、常规备好解毒药物钙剂

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理应是()
    A

    立即剖宫产

    B

    立即缩宫素引产

    C

    静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产

    D

    静脉滴注肼屈嗪

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是()。
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    子痫

    D

    妊娠期高血压疾病

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    初孕妇,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是(  )。
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    先兆早产

    D

    先兆子宫破裂

    E

    子宫肌瘤红色样变


    正确答案: C
    解析:
    患者妊娠33周,出现头痛,血压升高,考虑存在妊娠高血压疾病。该患者突然出现剧烈腹痛,子宫板状硬,符合胎盘早剥的诊断。

  • 第10题:

    单选题
    28岁初孕妇,目前妊娠39周,妊娠中期产前检查未见异常,以下哪种情况不是正常妊娠时的表现?(  )
    A

    恶心

    B

    贫血

    C

    头痛,视物模糊

    D

    下肢水肿

    E

    便秘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。为区别子痫前期与慢性肾炎,最有价值的辅助检查项目应是()
    A

    血肌酸

    B

    血肌酐

    C

    血尿酸

    D

    血尿素

    E

    血尿素氮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()
    A

    既往血压正常

    B

    有高血压家族史

    C

    曾患泌尿系统感染,多次发作

    D

    曾患病毒性肝炎

    E

    既往无头痛史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。诊断应是

    A.中度妊高征

    B.先兆子痫

    C.子痛

    D.妊娠合并原发性高血压

    E.妊娠合并肾性高血压


    正确答案:B

  • 第14题:

    38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。

    该孕妇应给予以下哪项处理
    A.若无胎儿窘迫可继续妊娠
    B.积极治疗至36周后引产
    C.立即剖宫产终止妊娠
    D.积极治疗24~48小时后行剖宫产
    E.积极治疗24小时后行引产

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是()。

    • A、尿素氮值增高
    • B、尿素值增高
    • C、尿酸值增高
    • D、肌酸值增高
    • E、肌酐值增高

    正确答案:C

  • 第16题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()

    • A、既往血压正常
    • B、有高血压家族史
    • C、曾患泌尿系统感染,多次发作
    • D、曾患病毒性肝炎
    • E、既往无头痛史

    正确答案:A

  • 第17题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。 最有参考价值的病史是()。

    • A、既往有无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系统感染史

    正确答案:B

  • 第18题:

    初孕妇,37岁。G1P0,现妊娠28+4周,突发头痛、头晕、视物模糊2天。其病史特点:该患者未进行正规产前检查,1+月前,出现双下肢水肿,休息后不消失,未引起重视,2天前突发头痛,伴视物模糊。查体:Bp 160/105mmHg,T 36.8℃ P 90次/分 R 21次/分,水肿(+),否认既往高血压、糖尿病病史,否认药物、食物过敏史,家族中患者母亲在妊娠时曾有类似疾病。根据该患者病情特点,应完善的辅助检查不包括()

    • A、 凝血分析
    • B、 肝肾功能
    • C、 尿液检查
    • D、 眼底检查
    • E、 视力检查

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。 最有参考价值的病史是()。
    A

    既往有无头痛史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系统感染史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    27岁初孕妇,现妊娠39周,妊娠中期产前检查未见异常,以下哪种情况不是正常妊娠时的表现?(  )
    A

    贫血

    B

    便秘

    C

    恶心

    D

    头痛眼花

    E

    下肢水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35周,近2日自感头痛、头晕、视物模糊,血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为()。
    A

    控制血糖,密切观察病情变化至孕40周

    B

    立即行剖宫产术结束妊娠

    C

    积极使用抗生素预防感染

    D

    立即应用缩宫素引产

    E

    降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初孕妇,37岁。G1P0,现妊娠28+4周,突发头痛、头晕、视物模糊2天。其病史特点:该患者未进行正规产前检查,1+月前,出现双下肢水肿,休息后不消失,未引起重视,2天前突发头痛,伴视物模糊。查体:Bp 160/105mmHg,T 36.8℃ P 90次/分 R 21次/分,水肿(+),否认既往高血压、糖尿病病史,否认药物、食物过敏史,家族中患者母亲在妊娠时曾有类似疾病。该患者的基本病理变化是()
    A

    水钠潴留

    B

    肝被膜下出血

    C

    全身小血管痉挛

    D

    弥漫性血管内凝血

    E

    高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是()。
    A

    尿素氮值增高

    B

    尿素值增高

    C

    尿酸值增高

    D

    肌酸值增高

    E

    肌酐值增高


    正确答案: E
    解析: 26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是尿酸值增高。

  • 第24题:

    单选题
    初孕妇,24岁。妊娠38周,自觉头痛,视物不清4天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是()
    A

    血压水平

    B

    水肿程度

    C

    眼底检查

    D

    自觉症状

    E

    尿蛋白


    正确答案: A
    解析: 暂无解析