某初孕妇，孕38周，腹部受到撞击后突发持续腹痛2小时入院。检查：子宫体左前壁有局限性压痛，胎位可扪及，胎心音听不清楚，阴道有少量出血，血压70/50mmHg，肛查宫口未开，羊膜囊未破。本例最可能的诊断是（）A、前置胎盘B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子痫前期

题目

某初孕妇，孕38周，腹部受到撞击后突发持续腹痛2小时入院。检查：子宫体左前壁有局限性压痛，胎位可扪及，胎心音听不清楚，阴道有少量出血，血压70/50mmHg，肛查宫口未开，羊膜囊未破。本例最可能的诊断是（）

  • A、前置胎盘
  • B、先兆子宫破裂
  • C、胎盘早剥
  • D、羊水栓塞
  • E、子痫前期
相似考题

1.孕妇，30岁，妊娠37+5周，因突发持续性腹痛，伴阴道流血就诊。腹部检查: 子宫质硬如板状，有压痛。该孕妇最可能是A.胎盘早剥B.羊水栓塞C.前置胎盘D.先兆流产E.流产

2.某初孕妇，停经60天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。检查：宫口关闭，子宫增大，约孕60天大小，妊娠试验( )。该孕妇最可能的诊断是A．稽留流产B．难免流产C．完全流产D．不全流产E．先兆流产

3.初孕妇，32岁，孕16周首次行产前检查时，腹部触诊发现多个小肢体，考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是A、腹部B超B、胎心监护C、腹部听诊D、腹部MRI检查E、腹部CT

4.入院1周后突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查A．腹部x线摄片B．B超C．血常规D．腹部CTE．腹腔穿刺

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  • 第1题：

    女，孕32周，在家擦地时不慎摔倒，腹部受撞击。引起持续性腹痛，急诊入院。检查：血压14.7/8kPa(110/60mmHg)，下腹部压痛明显，子宫硬如板状，压痛。胎位触不清，胎心音听不到，应考虑为（ ）。

    A．先兆流产

    B．正常足月临产

    C．前置胎盘

    D．胎盘早期剥离

    E．先兆子宫破裂


    正确答案：D
    解析：胎盘早期剥离

  • 第2题：

    孕妇，30岁。妊娠37＋5周，因突发持续性腹痛，伴阴道流血就诊。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛。该孕妇最可能（）。

    A.胎盘早剥
    B.羊水栓塞
    C.前置胎盘
    D.先兆流产
    E.流产

    答案：A
    解析：
    胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。胎盘早剥分为轻型和重型。①轻型以外出血为主，腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心率多正常，腹部压痛不明显或仅有局部轻压痛。②重型以内出血和混合性出血为主，剥离面超过胎盘面积的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。该孕妇最符合重型胎盘早剥的诊断。

  • 第3题：

    初孕妇，32岁，孕16周首次行产前检查时，腹部触诊发现多个小肢体，考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是

    A.腹部B超
    B.胎心监护
    C.腹部听诊
    D.腹部MRI检查
    E.腹部CT

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    某孕妇，29岁，孕37周，在家突然发生全身抽搐，持续约1min，急诊入院，检查后诊断为产前子痫。入院后应采取首要的治疗措施是（）。

    • A、肌内注射吗啡10mg
    • B、静脉推注安定10mg
    • C、25%硫酸镁静脉推注
    • D、使用降压药，如卡托普利
    • E、使用利尿药

    正确答案:C

  • 第5题：

    李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，入院就诊。昨天晚上孕妇的情况属于（）。

    • A、出现规律宫缩
    • B、孕妇因紧张造成的假宫缩，尚未临产
    • C、处于先兆临产阶段
    • D、进入第一产程
    • E、进入活跃期

    正确答案:C

  • 第6题：

    孕妇，36岁，孕29周，因乘坐公交车受到挤压，出现下腹部突发性持续疼痛，无阴道流血。首先应考虑（）。

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、腹部外伤导致胎盘早剥
    • C、妊娠合并急性胆囊炎
    • D、站立过久导致胎盘早剥
    • E、腹部外伤导致子宫破裂

    正确答案:B

  • 第7题：

    29岁孕妇，孕2产0，孕34+5周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。诊断羊水过多，需做下列哪些辅助检查（）

    • A、羊膜镜
    • B、腹腔镜
    • C、腹部透视
    • D、B型超声
    • E、腹部CT检查
    • F、羊膜囊造影

    正确答案:D,F

  • 第8题：

    单选题
    初孕妇，29岁，孕20周行产前检查 。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠 。以下检查方法中最有助于明确诊断的是(   )
    A

    腹部B超

    B

    胎心监护

    C

    腹部X线摄片

    D

    腹部MRI检查

    E

    腹部CT


    正确答案： A
    解析：

  • 第9题：

    配伍题
    初孕妇，孕29周，展醒发现阴道流血，量多，色鲜，伴心悸（）。|孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符（）。
    A

    先兆子宫破裂

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早剥

    D

    羊水栓塞

    E

    胎盘滞留


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是

    A:腹部B超
    B:胎心监护
    C:腹部X线摄片
    D:腹部MRI检查
    E:腹部CT

    答案：A
    解析：
    略

  • 第11题：

    初孕妇，28岁，妊娠34周，睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

    A、阴道酸碱度检查
    B、阴道液涂片检查
    C、羊膜镜检查
    D、超声检查
    E、以上都有

    答案：E
    解析：
    胎膜早破的诊断：
    （1）临床表现：孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出，或后穹隆有羊水积聚。
    （2）阴道酸碱度检查：pH≥6.5，提示胎膜早破。
    （3）阴道液涂片检查：阴道液置于载玻片上，干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶，用0.5％硫酸尼罗蓝染色，镜下见橘黄色胎儿上皮细胞，用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒，均可确定为羊水。
    （4）羊膜镜检查：看不到前羊膜囊，可直视胎儿先露部。
    （5）超声检查：羊水量减少可协助诊断。

  • 第12题：

    李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问：今天早上孕妇的情况属于（）。

    • A、出现规律宫缩
    • B、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产
    • C、属于临产先兆
    • D、进入第二产程
    • E、进入第三产程

    正确答案:A

  • 第13题：

    腹部受到撞击后，血压下降，腹部鼓胀，说明有内出血。


    正确答案:正确

  • 第14题：

    孕34周，3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90／60mmHg，胎心率120次／分，最佳处理（）


      正确答案:B

    • 第15题：

      某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院 。确诊该孕妇为胎膜早破的方法有（）

      • A、阴道检查
      • B、肛门检查
      • C、阴道液pH不变
      • D、取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
      • E、B超观察羊水池深度

      正确答案:D

    • 第16题：

      单选题
      入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查？（　　）
      A

      腹部X线摄片

      B

      B超

      C

      血常规

      D

      腹部CT

      E

      腹腔穿刺


      正确答案： C
      解析：
      根据患者症状，考虑该患者患有肠穿孔，最快捷的方法为行立位腹部X线摄片，看是否有膈下游离气。

    • 第17题：

      单选题
      李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问：昨天晚上孕妇的情况是（）。
      A

      出现规律宫缩

      B

      属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

      C

      属于临产先兆

      D

      进入第一产程

      E

      进入第二产程


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      单选题
      孕妇，36岁，孕29周，因乘坐公交车受到挤压，出现下腹部突发性持续疼痛，无阴道流血。首先应考虑
      A

      妊娠合并急性阑尾炎

      B

      腹部外伤导致胎盘早剥

      C

      妊娠合并急性胆囊炎

      D

      站立过久导致胎盘早剥

      E

      腹部外伤导致子宫破裂


      正确答案： C
      解析：

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