前置胎盘临床表现及分类？

第1题：

第2题：

前置胎盘的病因、分类及声像图表现有哪些？

正确答案: 前置胎盘的真正原因尚不清楚，可能与以下原因有关。
（1）子宫内膜发育不健全或内膜病变：子宫体部手术或多次人流刮宫，引起子宫内膜受损，炎症，致使瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄血液供应不良，当受精卵植入时，血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。
（2）胎盘巨大：胎盘面积大，可造成胎盘延伸到下段，所以双胎的前置胎盘相对高于单胎。
（3）受精卵发育迟缓：当受精卵发育迟缓，到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段，以致继续向子宫下段运行，并植入，使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。
（4）包蜕膜性前置胎盘：包蜕膜在妊娠3个月后仍继续维持其血液供应，滑泽绒毛膜不退化而像膜状胎盘，延伸
到子宫下段。
临床分类：根据胎盘与宫口的关系尤其在妊娠晚期观察胎盘与宫口关系而确定较为确切，可如下分类：
（1）低置胎盘：胎盘位于子宫下段但未达宫口处一般距宫口约3cm以内。
（2）边缘性前置胎盘：胎盘下缘达宫口处，但未遮盖宫口。
（3）部分性前置胎盘：胎盘下缘达宫口处，并部分遮盖宫口。
（4）中央性前置胎盘，胎盘完全覆盖宫口。
声像图表现：胎盘可位于前、后壁、左、右侧壁，根据位置不同可多方位扫查。
①低置胎盘：可扫及正常回声的胎盘组织，可见胎盘下缘位于子宫下段，未达窗口处。
②边缘性前置胎盘：胎盘位于子宫左侧或右侧及后壁，下缘达宫口外，未遮盖宫口。
③部分性：可扫及胎盘正常回声，在子宫内口可见胎盘组织越过子宫内口部分遮盖子宫内口，后壁胎盘因胎头或胎体组织在前遮挡使胎盘显示欠清，可采用膀胱充盈，使胎头、膀胱、胎盘形成Crucail三角的三个边来观察后壁胎盘下缘的位置。
④完全性前置胎盘：横扫时在子宫内口处可扫及胎盘回声，子宫内口被胎盘组织完全遮盖。在膀胱充盈时，胎头或胎体与膀胱间距离增宽，其间可扫及胎盘回声。

第3题：

简述前置胎盘的临床表现。

正确答案: 症状：无痛性阴道流血、头晕、休克、胎动频繁或消失、胎儿窘迫。
体征：子宫大小与停经月经相符、宫缩间歇可触及胎体、胎先露高浮或胎位异常、胎软无压痛、胎心音可有改变、耻骨联合胎盘杂音。

第4题：

下述前置胎盘与胎盘早期剥离的临床表现，哪项是错误的？（）

• A、胎盘早期剥离的出血，伴有疼痛
• B、胎盘早期剥离的出血破膜后即停止
• C、前置胎盘的出血，于子宫收缩时增多
• D、重型胎盘早期剥离，胎心音常消失
• E、前置胎盘时，一般不影响胎心

正确答案:B

第5题：

前置胎盘分类哪项错误（）

• A、按胎盘边缘与宫颈内口的位置关系分
• B、胎盘边缘与宫颈内口的关系可随孕周不同而改变
• C、边缘性前置胎盘指胎盘边缘达子宫下段，不超越宫颈内口
• D、前置胎盘分类固定不变
• E、孕28周前不能下前置胎盘诊断

正确答案:D

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

前置胎盘的症状及分类是什么？

正确答案:前置胎盘的症状为发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
分类是
1.完全性前置胎盘
2.部分性前置胎盘
3.边缘性前置胎盘

第12题：

前置胎盘的分类是什么？

正确答案: 前置胎盘分为三类：
（1）完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘，宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖；
（2）部分性前置胎盘，宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖；
（3）边缘性前置胎盘，胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口。

第13题：

试述前置胎盘的分类。

正确答案: 根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为3种类型，即完全性前置胎盘（也称中央性前置胎盘，宫颈内口全部为胎盘组织覆盖）、部分性前置胎盘（宫颈内口部分为胎盘组织覆盖）和边缘性前置胎盘（胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口）。

第14题：

前置胎盘的正确分类为（）

• A、完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口
• B、边缘性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口
• C、部分性前置胎盘：胎盘边缘到达宫颈内口，未覆盖宫颈内口
• D、部分性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段
• E、边缘性前置胎盘：胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口

正确答案:A

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：