38岁,G2P2,阴道流血40天,月经量增多2年,宫颈光滑,子宫50天妊娠大,凸凹不平,双侧附件正常,Hb7克,下述最恰当的处理是()A、肌注大量黄体酮B、放射治疗卵巢去掉C、子宫全切D、子宫全切加一侧附件切除E、子宫全切及双侧附件切除

题目

38岁,G2P2,阴道流血40天,月经量增多2年,宫颈光滑,子宫50天妊娠大,凸凹不平,双侧附件正常,Hb7克,下述最恰当的处理是()

  • A、肌注大量黄体酮
  • B、放射治疗卵巢去掉
  • C、子宫全切
  • D、子宫全切加一侧附件切除
  • E、子宫全切及双侧附件切除

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  • 第1题:

    下列哪项不是放置IUD月经异常的常见表现?( )

    A、月经量增多

    B、经期延长

    C、月经周期改变

    D、阴道不规则流血

    E、阴道点滴样流血


    参考答案:C

  • 第2题:

    子宫颈癌的早期表现为

    A.绝经后出现阴道流血

    B.继发性渐进性痛经

    C.接触性出血

    D.不规则阴道流血,经量增多

    E.术后7~8天出现阴道流血


    正确答案:C
    子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞一柱交接部与生理性鳞一柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。

  • 第3题:

    下面不属于不全流产典型症状的是

    A、阴道流血增多(似月经量或多于月经量)

    B、停经史和早孕反应

    C、突感一侧下腹撕裂样剧痛

    D、子宫小于停经周数

    E、见胚胎组织堵塞于宫颈口


    参考答案:C

  • 第4题:

    子宫内膜异位症的典型症状是

    A.阴道不规则流血
    B.接触性出血
    C.阴道分泌物增多
    D. 继发性痛经
    E.月经量增多

    答案:D
    解析:
    继发性痛经,进行性加重。

  • 第5题:

    下面不属于不全流产典型症状的是

    A.阴道流血增多(似月经量或多于月经量)
    B.停经史和早孕反应
    C.突感一侧下腹撕裂样剧痛
    D.子宫小于停经周数
    E.见胚胎组织堵塞于宫颈口

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。支持该诊断的理由为()。

    • A、59岁妇女
    • B、绝经后出现不规则阴道出血
    • C、子宫体增大
    • D、宫颈表面光滑
    • E、质地软

    正确答案:B

  • 第7题:

    子宫腺肌病的典型症状是()。

    • A、月经周期逐渐延长
    • B、月经期延长伴经量增多
    • C、阴道不规则流血
    • D、继发性痛经进行性加重
    • E、阴道分泌物增多

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。支持该诊断的理由为()。
    A

    59岁妇女

    B

    绝经后出现不规则阴道出血

    C

    子宫体增大

    D

    宫颈表面光滑

    E

    质地软


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    子宫颈癌的早期表现为()
    A

    绝经后出现阴道流血

    B

    继发性渐进性痛经

    C

    接触性出血

    D

    不规则阴道流血,经量增多

    E

    术后7~8天出现阴道流血


    正确答案: D
    解析: 子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。

  • 第10题:

    多选题
    女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。 子宫内膜癌的早期临床表现有()
    A

    极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现

    B

    阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血

    C

    如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血

    D

    阴道排液增多,多为浆液血性排液

    E

    贫血、消瘦

    F

    发热、恶病质


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    宫颈癌( )|子宫肌瘤( )|子宫内膜癌( )
    A

    月经增多

    B

    绝经后阴道流血

    C

    接触性阴道出血

    D

    血尿

    E

    便血


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    子宫腺肌病的典型症状是()。
    A

    月经周期逐渐延长

    B

    月经期延长伴经量增多

    C

    阴道不规则流血

    D

    继发性痛经进行性加重

    E

    阴道分泌物增多


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列哪项是放置IUD月经异常表现()。

    A.月经量增多

    B.经期延长

    C.月经周期改变

    D.阴道不规则流血

    E.阴道点滴样流血


    正确答案:ABDE

  • 第14题:

    子宫颈癌的主要表现是

    A.绝经后阴道流血

    B.白带增多

    C.接触性出血

    D.月经紊乱

    E.疼痛


    参考答案:C

  • 第15题:

    (2013)子宫腺肌病的典型症状是

    A.月经周期逐渐延长

    B.月经期延长伴经量增多

    C.阴道不规则流血

    D.继发性痛经进行性加重

    E.阴道分泌物增多


    正确答案:D

  • 第16题:

    子宫内膜异位症典型的症状是( )。

    A.阴道不规则流血
    B.接触性出血
    C.阴道分泌物增多
    D.继发性渐进性痛经
    E.月经量增多

    答案:D
    解析:
    子宫内膜异位症患者疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状。疼痛位于下腹、腰骶部,呈持续性,有时可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常于月经前1~2天始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。

  • 第17题:

    病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。


    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器。
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)

  • 第18题:

    女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。 子宫内膜癌的早期临床表现有()

    • A、极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现
    • B、阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血
    • C、如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血
    • D、阴道排液增多,多为浆液血性排液
    • E、贫血、消瘦
    • F、发热、恶病质

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    关于子宫黏膜下肌瘤,下列哪项是错的()

    • A、月经量多,经期延长
    • B、继发感染,坏死,不规则阴道流血
    • C、凡宫颈外口有突出肿物都是黏膜下肌瘤
    • D、可有白带增多
    • E、继发贫血

    正确答案:C

  • 第20题:

    配伍题
    子宫肌瘤( )|子宫颈癌( )|子宫内膜癌( )
    A

    月经量增多,但周期尚正常

    B

    周期不规则阴道流血

    C

    经前阴道流血

    D

    间歇性阴道流血

    E

    无周期可辨的持续阴道流血


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    子宫内膜异位症的典型症状是(  )。
    A

    阴道分泌物增多

    B

    继发性痛经

    C

    接触性出血

    D

    阴道不规则流血

    E

    月经量增多


    正确答案: E
    解析:
    子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经、进行性加重。

  • 第22题:

    单选题
    53岁经产妇,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查为().
    A

    阴道镜检查

    B

    分段诊刮

    C

    宫颈涂片检查

    D

    宫颈活检

    E

    阴道涂片雌激素水平测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。

    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器。
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)
    解析: 暂无解析