24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。处理最恰当的是（）A、小剂量催产素引产，经阴试产B、阴道放置地诺前列酮引产，经阴试产C、尽快行剖官产终止妊娠D、等待至足月自然分娩E、等待至足月剖富产终止妊娠

题目

24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。处理最恰当的是（）

  • A、小剂量催产素引产，经阴试产
  • B、阴道放置地诺前列酮引产，经阴试产
  • C、尽快行剖官产终止妊娠
  • D、等待至足月自然分娩
  • E、等待至足月剖富产终止妊娠
相似考题

1.初产妇，30岁，孕早期测空腹血糖正常，孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。为明确妊娠期糖尿病诊断，以下检查与本病无关的是A、OGTT试验B、尿糖C、检测空腹及餐后2小时血糖D、糖化血红蛋白E、至少两次空腹血糖如确诊为妊娠期糖尿病，首选的治疗方法为A、糖尿病饮食，适当运动B、胰岛素治疗C、口服磺脲类降血糖药物D、孕期葡萄糖需求增加，故无需治疗E、口服双胍类降血糖药物

2.初产妇，28岁，孕28周，既往无糖尿病史，75g糖耐量试验的血糖水平依次为5.0mmol/L、10.5mmol/L、8.5mmol/L，判断该孕妇可以诊断为( )A、糖耐量正常B、妊娠期糖耐量异常C、妊娠期糖尿病D、糖尿病合并妊娠E、特殊类型糖尿病

3.关于妊娠期糖尿病,正确的是A、妊娠早期测空腹血糖7.1应诊断为孕前糖尿病B、我国2011年卫生部行业规范的妊娠期糖尿病诊断标准空腹、lh、2h的界值为5.1、10.0、8.5mmol/LC、对有糖尿病高危因素者，GDM的筛查时间为24～28周D、妊娠期糖尿病血糖控制的理想标准为：空腹4.4~6.1mmol/L，餐后2小时为5.6～7.8mmol/LE、妊娠期糖尿病均应在38周终止妊娠

4.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2指，此时应诊断为（ ）。

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    39岁，初产妇，孕3产0，其中2次为自然流产。现停经20周，自觉胎动7天。查体：血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次／分。孕期最可能出现的异常情况是（）

    • A、流产
    • B、早产
    • C、胎死宫内
    • D、宫内感染
    • E、胎儿畸形

    正确答案:E

  • 第2题：

    初产妇，35岁，孕2产0，曾生育过一脊柱裂儿，现已孕8周。孕期最可能出现的异常为（）

    • A、流产
    • B、胎死宫内
    • C、感染
    • D、胎儿畸形
    • E、过期妊娠

    正确答案:D

  • 第3题：

    26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）

    • A、潜伏期延长
    • B、活跃期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、第二产程延长
    • E、第二产程停滞

    正确答案:A

  • 第4题：

    24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。如果经阴分娩，可能对母儿的影响说法错误的是（）

    • A、胎儿锁骨骨折
    • B、肩难产
    • C、急产
    • D、软产道裂伤
    • E、产后官缩乏力

    正确答案:C

  • 第5题：

    26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）


      正确答案:A

    • 第6题：

      孕35周，G4P2，两胎均于孕35周左右胎死宫内，本次孕期诊为妊娠期糖尿病，关于处理，下列哪项是不适宜的（）

      • A、住院，监测血糖水平
      • B、促肺成熟后，24小时剖宫产
      • C、监测餐后2小时血糖
      • D、加强胎心监护
      • E、B超检查

      正确答案:C

    • 第7题：

      单选题
      21岁初产妇，孕期未做过体检，现宫缩不规律，官高40cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，跨耻征阳性，胎位LOA。最不可能的诊断是（）
      A

      巨大胎儿

      B

      羊永过多

      C

      双胎

      D

      胎儿生长受限

      E

      妊娠期糖尿病


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。产后对母儿正确的处理是（）
      A

      新生儿体重>3500g，按足月新生儿处理

      B

      新生儿娩出后2小时后开始定时滴服25%的葡萄糖液

      C

      一般不主张母乳喂养

      D

      若孕期用胰岛素治疗，产后24小时胰岛素用量应加量。

      E

      预防新生儿低血钙


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      配伍题
      26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）|30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）
      A

      潜伏期延长

      B

      活跃期延长

      C

      活跃期停滞

      D

      第二产程延长

      E

      第二产程停滞


      正确答案： D,A
      解析： 此题考点：产程各时期的时限。①潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，超过16小时称潜伏期延长。②活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长。③活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。④第二产程延长：初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩。⑤第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展。⑥胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇<1.0cm/h，经产妇<2.0cm/h。⑦胎头下降停滞：活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

    • 第10题：

      单选题
      初产妇，30岁，孕早期测空腹血糖正常，孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。 如确诊为妊娠期糖尿病，首选的治疗方法为（）
      A

      糖尿病饮食，适当运动

      B

      胰岛素治疗

      C

      口服磺脲类降血糖药物

      D

      孕期葡萄糖需求增加，故无需治疗

      E

      口服双胍类降血糖药物


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析：
      产程各时期的时限：①潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期，初产妇约需8小时，超过16小时称潜伏期延长；②活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期，初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长；③活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上；④第二产程延长：初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩；⑤第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展；⑥胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇＜1.0cm/h、经产妇＜2.0cm/h称胎头下降停滞，活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

    • 第12题：

      单选题
      24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。处理最恰当的是（）
      A

      小剂量催产素引产，经阴试产

      B

      阴道放置地诺前列酮引产，经阴试产

      C

      尽快行剖官产终止妊娠

      D

      等待至足月自然分娩

      E

      等待至足月剖富产终止妊娠


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      孕35周，GP，两胎均于孕35周左右胎死宫内，本次孕期诊为妊娠期糖尿病，关于处理，下列哪项是不适宜的（）

      • A、住院，监测血糖水平
      • B、促肺成熟后，24小时剖宫产
      • C、监测餐后2小时血糖
      • D、加强胎心监护
      • E、B超检查

      正确答案:C

    • 第14题：

      36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑（）

      • A、先兆早产
      • B、妊娠期肝内胆汁淤积症
      • C、妊娠期糖尿病
      • D、巨大胎儿
      • E、胎儿畸形

      正确答案:D

    • 第15题：

      21岁初产妇，孕期未做过体检，现宫缩不规律，官高40cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，跨耻征阳性，胎位LOA。最不可能的诊断是（）

      • A、巨大胎儿
      • B、羊永过多
      • C、双胎
      • D、胎儿生长受限
      • E、妊娠期糖尿病

      正确答案:D

    • 第16题：

      32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为（）

      • A、妊娠期高血压
      • B、轻度子痫前期
      • C、重度子痫前期
      • D、子痫
      • E、慢性高血压并发子痫前期

      正确答案:C

    • 第17题：

      40岁初产妇，孕2产0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100／65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。孕期最可能发生的异常情况是（）

      • A、流产
      • B、早产
      • C、胎死宫内
      • D、胎儿畸形
      • E、感染

      正确答案:D

    • 第18题：

      单选题
      32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180∕115mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。诊断考虑为（）。
      A

      妊娠期高血压

      B

      轻度子痫前期

      C

      重度子痈前期

      D

      子痫

      E

      慢性高血压并发子痫前期


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。如果经阴分娩，可能对母儿的影响说法错误的是（）
      A

      胎儿锁骨骨折

      B

      肩难产

      C

      急产

      D

      软产道裂伤

      E

      产后官缩乏力


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      初产妇，35岁，孕2产0，曾生育过一脊柱裂儿，现已孕8周。 孕期最可能出现的异常为（）
      A

      流产

      B

      胎死宫内

      C

      感染

      D

      胎儿畸形

      E

      过期妊娠


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      配伍题
      妊娠期糖尿病（）|妊娠期糖尿病A级（）|妊娠期糖尿病B级（）|妊娠糖耐量受损（）|正常晚期妊娠（）
      A

      孕期尿糖++，空腹血糖正常和糖耐量试验均正常

      B

      孕前糖耐量异常，调整饮食可控制

      C

      孕期糖耐量结果两项异常

      D

      孕期糖耐量结果一项异常

      E

      孕前糖耐量结果异常，需用胰岛素控制


      正确答案： E,C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为（）
      A

      妊娠期高血压

      B

      轻度子痫前期

      C

      重度子痫前期

      D

      子痫

      E

      慢性高血压并发子痫前期


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      四十岁初产妇，G3P0，两次孕早期自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。 最可能的诊断是（　）
      A

      孕20周，G3P0，高龄初产

      B

      晚期流产

      C

      宫内发育迟缓

      D

      习惯性流产

      E

      先兆流产


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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