21岁初产妇,孕期未做过体检,现宫缩不规律,官高40cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,跨耻征阳性,胎位LOA。最不可能的诊断是()A、巨大胎儿B、羊永过多C、双胎D、胎儿生长受限E、妊娠期糖尿病

题目

21岁初产妇,孕期未做过体检,现宫缩不规律,官高40cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,跨耻征阳性,胎位LOA。最不可能的诊断是()

  • A、巨大胎儿
  • B、羊永过多
  • C、双胎
  • D、胎儿生长受限
  • E、妊娠期糖尿病

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  • 第1题:

    初产妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体:血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎头先露,胎心率为120次/分。以下哪项并不提示胎儿窘迫

    A.胎儿头皮血pH<7.2
    B.NST有反应型
    C.OCT频繁重度变异减速
    D.OCT频发晚期减速
    E.胎心率基线110~120次/分

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    孕妇,32岁。孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为

    A.糖尿病
    B.单卵双胎
    C.胎儿畸形
    D.羊水过多
    E.巨大儿

    答案:D
    解析:
    慢性羊水过多多发生于妊娠晚期,孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄,检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键:羊水过多表现腹部膨隆,腹壁皮肤发亮变薄,胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等,伴体重增长迅速。

  • 第3题:

    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()

    • A、胎儿畸形
    • B、双胎输血综合征
    • C、选择性生长受限
    • D、单绒毛膜双单羊膜囊双胎
    • E、镜像综合征

    正确答案:B

  • 第4题:

    26岁初产妇,妊娠41周,官高36cm,腹围lOOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示胎儿双顶径9.5cm,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径8.5cm,孕妇坚持经阴试产,规律宫缩10小时后官口开全,官缩达60秒/2分钟,半小时后胎头以LOT位娩出,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,常规助产方法不能娩出胎儿双肩。此时首先应考虑的诊断()

    • A、原发性富缩乏力
    • B、继发性官缩乏力
    • C、肩先露
    • D、持续性枕横位
    • E、肩难产

    正确答案:E

  • 第5题:

    26岁初产妇,妊娠41周,官高36cm,腹围lOOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示胎儿双顶径9.5cm,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径8.5cm,孕妇坚持经阴试产,规律宫缩10小时后官口开全,官缩达60秒/2分钟,半小时后胎头以LOT位娩出,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,常规助产方法不能娩出胎儿双肩。正确的处理是()

    • A、立即剖官产
    • B、静脉滴注催产素加强宫缩
    • C、让孕妇双腿屈曲贴近腹部,双手抱膝,助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压
    • D、胎吸助产
    • E、产钳助产

    正确答案:C

  • 第6题:

    诊断胎儿宫内窘迫的依据包括下列哪些()

    • A、胎心率110次/分,不规律
    • B、胎动减少
    • C、胎位异常
    • D、胎儿头皮血pH值<7.20
    • E、NST为有反应型

    正确答案:A,B,D

  • 第7题:

    初产妇26岁,停经42周,宫高34cm,腹围97cm,骨盆测量正常,胎头高浮,跨耻征阳性,超声检查BPD为11.5cm,右侧侧脑室宽度4cm,应诊断为()

    • A、巨大儿
    • B、胎儿畸形
    • C、脑积水
    • D、胎头高直位
    • E、不能确诊

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()
    A

    宫内足月妊娠

    B

    巨大胎儿

    C

    足月活胎

    D

    临产

    E

    胎儿窘迫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    初产妇,25岁。G1P0,41周妊娠,体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
    A

    胎头受压

    B

    脐带受压

    C

    过期妊娠

    D

    胎儿储备力下降

    E

    胎儿宫内发育迟缓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    三十岁初孕妇,38周妊娠,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率142次分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。 首先考虑何种诊断( )
    A

    羊水过多

    B

    巨大儿

    C

    前置胎盘

    D

    胎儿畸形

    E

    双胎妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为()。
    A

    糖尿病

    B

    单卵双胎

    C

    胎儿畸形

    D

    羊水过多

    E

    巨大儿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。处理最恰当的是()
    A

    小剂量催产素引产,经阴试产

    B

    阴道放置地诺前列酮引产,经阴试产

    C

    尽快行剖官产终止妊娠

    D

    等待至足月自然分娩

    E

    等待至足月剖富产终止妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    妊娠37周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。A型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为

    A、双胎妊娠
    B、羊水过多
    C、胎儿宫内发育迟缓
    D、胎头高直位
    E、巨大胎儿

    答案:E
    解析:
    双顶径:一般足月妊娠时平均值约为9.3cm,提干给出的信息胎儿双顶径11.3cm,胎头浮,跨耻征(+),可以诊断为巨大胎儿。

  • 第14题:

    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。处理最恰当的是()

    • A、小剂量催产素引产,经阴试产
    • B、阴道放置地诺前列酮引产,经阴试产
    • C、尽快行剖官产终止妊娠
    • D、等待至足月自然分娩
    • E、等待至足月剖富产终止妊娠

    正确答案:C

  • 第15题:

    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。产后对母儿正确的处理是()

    • A、新生儿体重>3500g,按足月新生儿处理
    • B、新生儿娩出后2小时后开始定时滴服25%的葡萄糖液
    • C、一般不主张母乳喂养
    • D、若孕期用胰岛素治疗,产后24小时胰岛素用量应加量。
    • E、预防新生儿低血钙

    正确答案:E

  • 第16题:

    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。如果经阴分娩,可能对母儿的影响说法错误的是()

    • A、胎儿锁骨骨折
    • B、肩难产
    • C、急产
    • D、软产道裂伤
    • E、产后官缩乏力

    正确答案:C

  • 第17题:

    初产妇,25岁。G1P0,41周妊娠,体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()

    • A、胎头受压
    • B、脐带受压
    • C、过期妊娠
    • D、胎儿储备力下降
    • E、胎儿宫内发育迟缓

    正确答案:D

  • 第18题:

    26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是()

    • A、足月活胎
    • B、巨大胎儿
    • C、宫内足月妊娠
    • D、临产
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    21岁初产妇,孕期未做过体检,现宫缩不规律,官高40cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,跨耻征阳性,胎位LOA。最不可能的诊断是()
    A

    巨大胎儿

    B

    羊永过多

    C

    双胎

    D

    胎儿生长受限

    E

    妊娠期糖尿病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,25岁,孕1产0,41周妊娠,查体:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分钟,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
    A

    胎头受压

    B

    脐带受压

    C

    过期妊娠

    D

    胎儿储备能力下降

    E

    胎儿宫内发育迟缓


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠41周,官高36cm,腹围lOOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示胎儿双顶径9.5cm,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径8.5cm,孕妇坚持经阴试产,规律宫缩10小时后官口开全,官缩达60秒/2分钟,半小时后胎头以LOT位娩出,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,常规助产方法不能娩出胎儿双肩。正确的处理是()
    A

    立即剖官产

    B

    静脉滴注催产素加强宫缩

    C

    让孕妇双腿屈曲贴近腹部,双手抱膝,助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压

    D

    胎吸助产

    E

    产钳助产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    二八岁初产妇,轻度子痫前期,32周妊娠。门诊查体时,测得血压150/100mmHg,宫高22cm,腹围82cm,胎心率140次/分,B超测得胎儿双顶径7.2cm,骨盆测量正常大小。 该病人首先考虑并发了何种疾病( )
    A

    胎儿生长受限

    B

    胎位不正

    C

    胎盘早剥

    D

    巨大儿

    E

    前置胎盘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。如果经阴分娩,可能对母儿的影响说法错误的是()
    A

    胎儿锁骨骨折

    B

    肩难产

    C

    急产

    D

    软产道裂伤

    E

    产后官缩乏力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析