35岁初产妇,G2POAILO,合并室间隔缺损,曾自然流产1次,现妊娠34周,心功能Ⅳ级。产科检查宫高33cm,腹围96cm,胎心率140次/分,LOA,B超示双顶径8.9cm,NST反应型。孕妇继续妊娠,最不可能出现的并发症是()A、心力衰竭B、亚急性感染性心内膜炎C、缺氧和发绀D、静脉栓塞和肺栓塞E、子痫抽搐

题目

35岁初产妇,G2POAILO,合并室间隔缺损,曾自然流产1次,现妊娠34周,心功能Ⅳ级。产科检查宫高33cm,腹围96cm,胎心率140次/分,LOA,B超示双顶径8.9cm,NST反应型。孕妇继续妊娠,最不可能出现的并发症是()

  • A、心力衰竭
  • B、亚急性感染性心内膜炎
  • C、缺氧和发绀
  • D、静脉栓塞和肺栓塞
  • E、子痫抽搐

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  • 第1题:

    妊娠合并心脏病的常见并发症是

    A、心力衰竭
    B、缺氧和发绀
    C、静脉栓塞及肺栓塞
    D、亚急性感染性心内膜炎
    E、以上都是

    答案:E
    解析:
    常见并发症包括心力衰竭(易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期);亚急性感染性心内膜炎;缺氧和发绀;静脉栓塞及肺栓塞(是孕产妇重要死因之一)。

  • 第2题:

    患者女性,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是

    A、轻度子痫前期
    B、死胎
    C、双胎妊娠
    D、妊娠合并心脏病
    E、羊水过多

    答案:E
    解析:
    题中患者考虑急性羊水过多。急性羊水过多:多发生在妊娠20~24周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。

  • 第3题:

    35岁初产妇,G2POAILO,合并室间隔缺损,曾自然流产1次,现妊娠34周,心功能Ⅳ级。产科检查宫高33cm,腹围96cm,胎心率140次/分,LOA,B超示双顶径8.9cm,NST反应型。患者产后正确处理是()

    • A、产后转入普通病房
    • B、母乳喂养
    • C、产后每天补液至少3000ml
    • D、应用广谱抗生素1周左右无感染征象时停药
    • E、大剂量青霉素静脉滴注48小时预防感染

    正确答案:D

  • 第4题:

    27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。 孕妇患妊娠期高血压疾病属于()

    • A、轻度子痫前期
    • B、妊娠期高血压疾病
    • C、产前子痫
    • D、重度子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:D

  • 第5题:

    35岁初产妇,G2POAILO,合并室间隔缺损,曾自然流产1次,现妊娠34周,心功能Ⅳ级。产科检查宫高33cm,腹围96cm,胎心率140次/分,LOA,B超示双顶径8.9cm,NST反应型。内科积极处理后症状无明显改善,应采取()

    • A、催产素引产,自然分娩
    • B、剖宫产
    • C、会阴后一侧切开术,胎头吸引
    • D、会阴后一侧切开术,产钳助产
    • E、继续妊娠,加强监护

    正确答案:B

  • 第6题:

    21岁初产妇,孕期未做过体检,现宫缩不规律,官高40cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,跨耻征阳性,胎位LOA。最不可能的诊断是()

    • A、巨大胎儿
    • B、羊永过多
    • C、双胎
    • D、胎儿生长受限
    • E、妊娠期糖尿病

    正确答案:D

  • 第7题:

    初产妇,25岁。G1P0,41周妊娠,体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()

    • A、胎头受压
    • B、脐带受压
    • C、过期妊娠
    • D、胎儿储备力下降
    • E、胎儿宫内发育迟缓

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    21岁初产妇,孕期未做过体检,现宫缩不规律,官高40cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,跨耻征阳性,胎位LOA。最不可能的诊断是()
    A

    巨大胎儿

    B

    羊永过多

    C

    双胎

    D

    胎儿生长受限

    E

    妊娠期糖尿病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    初产妇,25岁,孕1产0,41周妊娠,查体:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分钟,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
    A

    胎头受压

    B

    脐带受压

    C

    过期妊娠

    D

    胎儿储备能力下降

    E

    胎儿宫内发育迟缓


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,25岁。G1P0,41周妊娠,体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
    A

    胎头受压

    B

    脐带受压

    C

    过期妊娠

    D

    胎儿储备力下降

    E

    胎儿宫内发育迟缓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患者妊娠合并心脏病,在我国孕产妇死因顺位中,高居第2位,为非直接产科死因的第1位。妊娠合并心脏病常见并发症()
    A

    肺栓塞

    B

    静脉栓塞

    C

    心力衰竭

    D

    亚急性感染性心内膜炎

    E

    以上说法均正确


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。处理最恰当的是()
    A

    小剂量催产素引产,经阴试产

    B

    阴道放置地诺前列酮引产,经阴试产

    C

    尽快行剖官产终止妊娠

    D

    等待至足月自然分娩

    E

    等待至足月剖富产终止妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血,无下腹痛。体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次/分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是

    A.人工破膜
    B.等待自然临产
    C.剖宫产术终止妊娠
    D.先促宫颈成熟,再静脉点滴缩宫素
    E.缩宫素引产

    答案:B
    解析:
    妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,因此,在妊娠41周以后,应考虑终止妊娠,但目前该孕妇妊娠40周,母胎一般情况良好,可等待自然临产,如41周分娩尚未发动则应终止妊娠。

  • 第14题:

    25岁初产妇,现妊娠35周,产前检查发现宫高39cm,腹围108cm,腹壁皮肤张力较大,胎位不清,胎心遥远。

    最可能的诊断是

    A、胎盘早剥
    B、先兆子宫破裂
    C、双胎妊娠
    D、羊水过多
    E、前置胎盘

    答案:D
    解析:
    羊水指数>18cm为羊水过多。

  • 第15题:

    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。处理最恰当的是()

    • A、小剂量催产素引产,经阴试产
    • B、阴道放置地诺前列酮引产,经阴试产
    • C、尽快行剖官产终止妊娠
    • D、等待至足月自然分娩
    • E、等待至足月剖富产终止妊娠

    正确答案:C

  • 第16题:

    某患者妊娠合并心脏病,在我国孕产妇死因顺位中,高居第2位,为非直接产科死因的第1位。妊娠合并心脏病常见并发症()

    • A、肺栓塞
    • B、静脉栓塞
    • C、心力衰竭
    • D、亚急性感染性心内膜炎
    • E、以上说法均正确

    正确答案:E

  • 第17题:

    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。产后对母儿正确的处理是()

    • A、新生儿体重>3500g,按足月新生儿处理
    • B、新生儿娩出后2小时后开始定时滴服25%的葡萄糖液
    • C、一般不主张母乳喂养
    • D、若孕期用胰岛素治疗,产后24小时胰岛素用量应加量。
    • E、预防新生儿低血钙

    正确答案:E

  • 第18题:

    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。如果经阴分娩,可能对母儿的影响说法错误的是()

    • A、胎儿锁骨骨折
    • B、肩难产
    • C、急产
    • D、软产道裂伤
    • E、产后官缩乏力

    正确答案:C

  • 第19题:

    某产妇,25岁,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。提问:孕妇患妊娠期高血压疾病属哪一度()

    • A、轻度子痫前期
    • B、妊娠期高血压疾病
    • C、产前子痫
    • D、重度子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    某产妇,25岁,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。提问:孕妇患妊娠期高血压疾病属哪一度()
    A

    轻度子痫前期

    B

    妊娠期高血压疾病

    C

    产前子痫

    D

    重度子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是()
    A

    妊娠合并心脏病

    B

    轻度子痫前期

    C

    死胎

    D

    羊水过多

    E

    双胎妊娠


    正确答案: B
    解析: 羊水过多的临床特点是:①急性羊水过多多发生在妊娠20~24周,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,孕妇感腹部胀痛,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至发绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛。查体见下肢及外阴水肿及静脉曲张;子宫明显大于妊娠月份,胎位不清,胎心遥远或听不清。②慢性羊水过多多发生在妊娠28-32周,羊水逐渐增多,孕妇能适应。查体见测量子宫长度及腹围大于同期妊娠,腹壁皮肤发亮、变薄,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心遥远或听不到。死胎时,孕妇自觉胎动停止,子宫停止增长,检查时听不到胎心,死胎在宫腔内停留过久能引起母体凝血功能障碍。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、双胎妊娠时均可听到胎心。

  • 第22题:

    单选题
    35岁初产妇,G2POAILO,合并室间隔缺损,曾自然流产1次,现妊娠34周,心功能Ⅳ级。产科检查宫高33cm,腹围96cm,胎心率140次/分,LOA,B超示双顶径8.9cm,NST反应型。内科积极处理后症状无明显改善,应采取()
    A

    催产素引产,自然分娩

    B

    剖宫产

    C

    会阴后一侧切开术,胎头吸引

    D

    会阴后一侧切开术,产钳助产

    E

    继续妊娠,加强监护


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    24岁初产妇,自然流产2次,孕29周时诊断为妊娠期糖尿病,孕期用胰岛素治疗,现妊娠38周,宫高36cm,腹围llOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm,胎位LOA,B超估计胎儿体重41009,骨盆测量无明显异常,跨耻征阳性。如果经阴分娩,可能对母儿的影响说法错误的是()
    A

    胎儿锁骨骨折

    B

    肩难产

    C

    急产

    D

    软产道裂伤

    E

    产后官缩乏力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析