某妇,25岁,停经3个月不规则阴道流血1个月,查体:阴道排出血液中查见水泡状组织,子宫增大如孕5个月大小,最有可能的诊断()A、不全流产B、葡萄胎C、双胎妊娠流产D、子宫肌瘤E、子宫内膜癌

题目

某妇,25岁,停经3个月不规则阴道流血1个月,查体:阴道排出血液中查见水泡状组织,子宫增大如孕5个月大小,最有可能的诊断()

  • A、不全流产
  • B、葡萄胎
  • C、双胎妊娠流产
  • D、子宫肌瘤
  • E、子宫内膜癌

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  • 第1题:

    患者女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A、自然流产

    B、双胎妊娠

    C、羊水过多

    D、葡萄胎

    E、妊娠合并子宫肌瘤


    参考答案:D

  • 第2题:

    某患者,25岁,女性,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为 ( )

    A.葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.双胎妊娠

    D.妊娠合并子宫肌瘤

    E.先兆流产


    正确答案:B
    侵蚀性葡萄胎有阴道转移可发现阴道紫蓝色结节。

  • 第3题:

    患者25岁,停经3个月,阴道流血1个月,妇检:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月,尿TT(+),应考虑

    A.流产

    B.双胎

    C.妊娠合并肌瘤

    D.葡萄胎

    E.侵蚀性葡萄胎


    正确答案:E

  • 第4题:

    停经3个月的妇女,阴道流血半个月,子宫如孕5个月大小,最可能的诊断是

    A、双胎

    B、葡萄胎

    C、先兆流产

    D、难免流产

    E、前置胎盘


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,35岁,停经2个月,腹痛,阴道不规则出血1周,今日阴道流出水泡状物。查体:子宫如孕3个月大,考虑可能为

    A、异位妊娠

    B、葡萄胎

    C、难免流产

    D、侵蚀性葡萄胎

    E、子宫肌瘤


    参考答案:B

  • 第6题:

    30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大

    A.先兆流产
    B.双胎妊娠
    C.妊娠合并子宫肌瘤
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.良性葡萄胎

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者,29岁,女性,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为

    A.葡萄胎
    B.侵蚀性葡萄胎
    C.双胎妊娠
    D.妊娠合并子宫肌瘤
    E.先兆流产

    答案:B
    解析:
    侵蚀性葡萄胎若有阴道转移亦可发现有阴道紫蓝色转移结节。

  • 第8题:

    患者,女性,35岁,停经2个月,腹痛,阴道不规则出血1周,今日阴道流出水泡状物。查体:子宫如孕3个月大,考虑可能为

    A.异位妊娠
    B.葡萄胎
    C.难免流产
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.子宫肌瘤

    答案:B
    解析:
    葡萄胎表现:①有2~3个月的闭经史;②多次断续性少量出血;③子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫;④腹痛;⑤妊娠中毒症状严重,呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

  • 第9题:

    女性,28岁,孕O产O,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道黏膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠试验(+)。应诊断为()。

    • A、先兆流产
    • B、双胎妊娠
    • C、葡萄胎
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,26岁女性。停经3个月,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验(+)。该患者可能的疾病为()

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、妊娠合并子宫肌瘤
    • D、先兆流产
    • E、双胎妊娠

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,停经2个月,伴阴道流血2天。妇科检查:子宫如4个月妊娠大小,两侧卵巢增大,约5cm直径。最可能的诊断是()
    A

    子宫肌瘤

    B

    葡萄胎

    C

    先兆流产

    D

    双胎妊娠

    E

    羊水过多


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女,26岁。停经3个月,阴道流血1月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

    A.流产

    B.双胎

    C.妊娠合并子宫肌瘤

    D.葡萄胎

    E.侵蚀性葡萄胎


    正确答案:E
    该患者出现阴道前壁紫蓝色结节,子宫明显增大,尿妊娠反应(+),应考虑侵蚀性葡萄胎。

  • 第13题:

    某患者,女,27岁。停经2个月,阴道流血1个月,阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,如孕3个半月大小,尿妊娠试验(+),首先考虑的诊断是 ( )

    A.绒毛膜癌

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.双胎妊娠

    D.葡萄胎

    E.先兆流产


    正确答案:B
    侵袭性葡萄胎:子宫肌壁内有大小不等的水泡状组织,表面可见紫蓝色结节。

  • 第14题:

    女性,28岁,停经2个月,伴阴道流血2天。妇科检查:子宫如4个月妊娠大小,两侧卵巢增大,约5cm直径。最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤

    B、葡萄胎

    C、先兆流产

    D、双胎妊娠

    E、羊水过多


    参考答案:B

  • 第15题:

    女,25岁,停经10周,不规则阴道流血9天,妇检:子宫如孕4个月,张力较大,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,界清,活动度佳,无压痛。该患者最可能的诊断为

    A、先兆流产

    B、葡萄胎

    C、双胎妊娠

    D、妊娠合并卵巢囊肿

    E、妊娠合并子宫肌瘤


    参考答案:B

  • 第16题:

    女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇 科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落 雪征。首先考虑
    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.妊娠合并子宫肌瘤
    D.葡萄胎
    E.羊水过多


    答案:D
    解析:
    B超是诊断葡萄胎的重要辅助检査方法。 表现:子宫明显大于相应孕周,无妊娠囊或胎心 搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声,呈 落雪状,若水泡大而形成大小不等的回声区,呈 蜂窝状。

  • 第17题:

    患者女性,29岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有核桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为

    A、侵蚀性葡萄胎
    B、双胎妊娠
    C、先兆流产
    D、葡萄胎
    E、妊娠合并子宫肌瘤

    答案:A
    解析:
    侵袭性葡萄胎若有阴道转移亦可发现阴道紫蓝色转移结节。

  • 第18题:

    患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为

    A:葡萄胎
    B:侵蚀性葡萄胎
    C:双胎妊娠
    D:妊娠合并子宫肌瘤
    E:先兆流产

    答案:B
    解析:
    停经3个月,子宫软,如孕4个月大小,阴道淋漓流血2个月,尿妊娠试验阳性,临床表现可能为葡萄胎,但葡萄胎异常改变的绒毛仅仅局限在宫腔,该患者,发生于葡萄胎后3个月,异常改变的绒毛在阴道前壁形成胡桃大紫蓝色结节,故应考虑为侵蚀性葡萄胎。

  • 第19题:

    患者女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月。阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性,应考虑为:()

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、双胎妊娠
    • D、妊娠合并子宫肌瘤
    • E、先兆流产

    正确答案:B

  • 第20题:

    30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大()

    • A、先兆流产
    • B、双胎妊娠
    • C、妊娠合并子宫肌瘤
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、良性葡萄胎

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,26岁女性。停经3个月,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验(+)。该患者可能的疾病为()
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    妊娠合并子宫肌瘤

    D

    先兆流产

    E

    双胎妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月。查体:阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节.子宫软,如孕4个半月大小。尿妊娠试验(+),应考虑为()。
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    双胎妊娠

    D

    妊娠合并子宫肌瘤

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 此为临床病例分析,鉴别诊断,考核考生记忆、理解及分析能力。提供的临床资料为典型的侵蚀性葡萄胎伴阴道转移,然而答对者不足半数,30%选择葡萄胎的诊断,主要是仅着眼于子宫较妊娠月份大.而忽视了有阴道转移结节。根据目前我国沿用的滋养细胞肿瘤临床诊断的标准,葡萄胎患者凡出现转移者应诊断为侵蚀性葡萄胎,即使葡萄胎未清除。北京协和医院报道187例阴道转移中,有10例阴道转移结节在葡萄胎未排出前被发现。当然最后确诊应视清宫病检结果。