女，27岁，第一胎妊娠，孕28＋4周，阴道发生流血二次，量不多，未治疗自止。现又有少量流血来院就诊。查：宫高26cm，腹围80cm，胎心音148次/分，LSA位，臀先露，未入盆，其可能诊断下述哪项是错误的：（）A、先兆早产B、晚期流产C、前置胎盘D、宫颈息肉E、胎盘早剥

题目

女，27岁，第一胎妊娠，孕28＋4周，阴道发生流血二次，量不多，未治疗自止。现又有少量流血来院就诊。查：宫高26cm，腹围80cm，胎心音148次/分，LSA位，臀先露，未入盆，其可能诊断下述哪项是错误的：（）

  • A、先兆早产
  • B、晚期流产
  • C、前置胎盘
  • D、宫颈息肉
  • E、胎盘早剥
相似考题

1.(127～129题共用题干) 患者，女，29岁，孕32周加3天。晨起醒来，发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心率l54次／分，未人盆。 最可能的诊断是A.早产B.流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂

2.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13．3／10．7kPa，脉率96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心清楚，144次／分。应最先考虑的疾病是( )A．早产B．前置胎盘C．胎盘早期剥离D．宫颈息肉E．妊娠合并宫颈癌

3.患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、难免流产E、异位妊娠

4.题共用题干患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围 83cm，胎心154次/分，未入盆。最可能的诊断是（ ）。 查看材料A.早产B.流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂

更多“女，27岁，第一胎妊娠，孕28＋4周，阴道发生流血二次，量不多，未治疗自止。现又有少量流血来院就诊。查：宫高26cm，腹围80cm，胎心音148次/分，LSA位，臀先露，未入盆，其可能诊断下述哪项是错误的：（）A、先兆早产B、晚期流产C、前置胎盘D、宫颈息肉E、胎盘早剥”相关问题

  • 第1题：

    患者25岁，孕1产0，孕28周，阴道发生流血2次，量不多，未治疗自止，今又有少量流血来院就诊。体检：宫高27 cm，腹围78 cm，胎心148次／分，胎位LSA，臀先露，未入盆。于孕40天时曾出现少量阴道流血，持续2天血止。最可能的诊断是A、先兆早产

    B、晚期流产

    C、前置胎盘

    D、宫颈息肉

    E、胎盘早剥

    如果患者妊娠2月余出现阴道流血，妇科检查：阴道暗红色血，宫颈着色软，子宫如孕4+月大小，右侧扪及5 cm×5 cm大小囊性包块。下述诊断哪项最有可能A、先兆流产

    B、陈旧性宫外孕

    C、葡萄胎

    D、双胎妊娠

    E、先兆早产

    妇科检查后病人阴道流血增多伴有阵发性腹痛，血压11／8 kPa(85，／60 mmHg)，脉搏100次／分，血红蛋白85 g／L，白细胞9×10／L，中性0．78。以下处理何项为最佳A、hCG测定

    B、输血输液

    C、静脉输注抗生素

    D、抗休克同时立即吸宫

    E、B超检查

    如果刮出物显示细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生、绒毛间质水肿和间质细胞消失、绒毛消失，其术后处理以下何项错误A、立即化疗

    B、每周测定hCG-次直至正常

    C、定期妇科检查

    D、有阴道流血者摄胸片

    E、避孕2年


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：B

  • 第2题：

    患者女，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是

    A、阴道静脉曲张破裂

    B、妊娠合并宫颈癌

    C、妊娠合并宫颈息肉

    D、前置胎盘

    E、胎盘早期剥离


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女，29岁，孕32周加3天，晨起醒来，阴道流血，量较多，入院检查宫高32cm，腹围85cm。胎心154次／分，未入盆。
    最可能的诊断

    A.早产
    B.胎盘早剥
    C.前置胎盘
    D.胎儿窒息
    E.流产

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道出血，量较多。入院后体格检查：宫高26cm，腹围83cm，胎心率154次／分，未入盆。最可能的诊断是

    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案：C
    解析：
    28周后无痛性、反复阴道出血是前置胎盘患者的主要表现。子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心多正常，胎先露高浮。根据题意，考虑诊断为前置胎盘。

  • 第5题：

    患者女，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是

    A.阴道静脉曲张破裂
    B.妊娠合并宫颈癌
    C.妊娠合并宫颈息肉
    D.前置胎盘
    E.胎盘早期剥离

    答案：D
    解析：
    该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，又反复出血符合前置胎盘的临床表现。

  • 第6题：

    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量出血2次，今天凌晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压100／80 mmHg，脉搏96 次／分，宫高30 cm，腹围85 cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，144次/分。
    应首先考虑的疾病是（）
    A.早产
    B.前置胎盘
    C.胎盘早剥
    D.宫颈息肉
    E.妊娠合并宫颈癌


    答案：B
    解析：

  • 第7题：


    患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。

    最可能的诊断是
    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案：C
    解析：

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。
    解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。
    记忆型题（D对）。
    雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水，防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命（C对，ABDE错）。

  • 第8题：

    女性，29岁，孕32周加3d。晨起醒来。发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心率154次/分，为入盆。最可能的诊断是（）

    • A、早产
    • B、流产
    • C、前置胎盘
    • D、胎盘早剥
    • E、子宫破裂

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛。查体：BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心率140次/分，其诊断可能是（）。
    A

    阴道静脉曲张破裂

    B

    妊娠合并宫颈癌

    C

    妊娠合并宫颈息肉

    D

    前置胎盘

    E

    胎盘早剥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女，25岁，GP，于孕40天时曾出现少量阴道流血2天，孕28周时又出现，阴道流血2次，量不多，未治疗自止，今又有少量流血来院就诊。体格检查：宫高27cm，腹围78cm，胎心148次/分，胎方位LSA，臀先露，未入盆。 最可能的诊断是（　）
    A

    前置胎盘

    B

    晚期流产

    C

    先兆早产

    D

    宫颈息肉

    E

    胎盘早剥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分其诊断最大可能是：（）
    A

    阴道静脉曲张破裂

    B

    妊娠合并宫颈癌

    C

    妊娠合并宫颈息肉

    D

    前置胎盘

    E

    胎盘早期剥离


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是（）。
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    先兆子宫破裂

    D

    难免流产

    E

    异位妊娠


    正确答案： E
    解析： 前置胎盘可以多次阴道出血，不伴腹痛。胎盘早剥往往伴有腹痛。先兆子宫破裂伴有剧烈下腹痛。难免流产伴有阵发性腹痛。异位妊娠伴有腹痛。

  • 第13题：

    患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛。查体：BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心率140次/分，其诊断可能是

    A、阴道静脉曲张破裂

    B、妊娠合并宫颈癌

    C、妊娠合并宫颈息肉

    D、前置胎盘

    E、胎盘早剥


    参考答案：D

  • 第14题：

    (共用题干) 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次。今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压3／ 10．7kPa，脉率96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次／min． 117．应最先考虑的疾病是

    A.早产

    B.前置胎盘

    C.胎盘早期剥离

    D.宫颈息肉

    E.妊娠合并宫颈癌


    正确答案：B
    考点：前置胎盘的临床诊断、辅助检查及处理措施。

  • 第15题：

    患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30Bm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是

    A、妊娠合并宫颈癌
    B、妊娠合并宫颈息肉
    C、前置胎盘
    D、胎盘早期剥离
    E、阴道静脉曲张破裂

    答案：C
    解析：
    妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。1.完全性前置胎盘：子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖，又称中央性前置胎盘。初次出血早，约在妊娠28周左右，反复出血次数频繁，量较多，有时一次大量阴道流血即可使病人陷入休克状态。2.部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。3.边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚，多于妊娠37～40周或临产后，量较少。胎盘早期剥离：胎盘剥离面小，胎盘后血肿小者可无体征；胎盘剥离面扩大，但尚未冲出胎盘边缘时，胎盘后血肿增大，即内出血增多。若出血冲出胎盘边缘，即出现外出血（阴道流血）；若穿破羊膜，即出现血性羊水。出血多时，子宫较同孕周大，宫底升高，呈强直收缩，如板状硬度，压痛明显。胎位摸不清，胎心听不到，并伴血压下降，面色苍白等休克表现。胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。病史妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血，应考虑为前置胎盘，若出血早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大。

  • 第16题：

    患者女，26岁。孕32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm．腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分。应考虑为

    A.先兆临产
    B.胎膜早破
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.早产

    答案：C
    解析：
    胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。故选C。解题关键：妊娠28周后无痛性阴道流血考虑前置胎盘。

  • 第17题：

    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3／10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次／分应最先考虑的疾病是

    A、早产
    B、前置胎盘
    C、胎盘早期剥离
    D、宫颈息肉
    E、妊娠合并宫颈癌

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分。其诊断可能是

    A.阴道静脉曲张破裂
    B.妊娠合并宫颈癌
    C.妊娠合并宫颈息肉
    D.前置胎盘
    E.胎盘早期剥离

    答案：D
    解析：
    该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，有反复出血，符合前置胎盘的临床表现。

  • 第19题：

    患者，女，29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。

    最可能的诊断是( )
    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案：C
    解析：
    1.前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。
    2.略
    3.对胎盘早剥的孕妇进行身体评估，包括以下三大点：①健康史；②身心状况（除进行阴道流血的量、色评估外，应重点评估腹痛的程度、性质，孕妇的生命体征和一般情况，以及时、正确地了解孕妇的身体状况）；③相关检查：产科检查（通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等）；B型超声检查；实验室检查。

  • 第20题：

    一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分其诊断最大可能是：（）

    • A、阴道静脉曲张破裂
    • B、妊娠合并宫颈癌
    • C、妊娠合并宫颈息肉
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早期剥离

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    女性, 29岁，孕32周加3D。晨起醒来，发现阴道流血, 量较多。入院后查体：宫高26 cm，腹围83cm，胎心率154次/分，未入盆。最可能的诊断是
    A

    早产

    B

    流产

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    子宫破裂


    正确答案： E
    解析： 前置胎盘:妊娠晚期或临产时发生无诱因无痛性反复阴 道流血

  • 第22题：

    单选题
    某女，25岁，GP，于孕40天时曾出现少量阴道流血2天，孕28周时又出现，阴道流血2次，量不多，未治疗自止，今又有少量流血来院就诊。体格检查：宫高27cm，腹围78cm，胎心148次/分，胎方位LSA，臀先露，未入盆。 如果患者妊娠2月余出现阴道流血，妇科检查：阴道暗红色血，宫颈着色，质软，子宫如孕4个月大小，右侧扪及5cm×5cm囊性包块。下列诊断中哪一项最有可能（　）
    A

    先兆流产

    B

    宫外孕

    C

    双胎妊娠

    D

    葡萄胎

    E

    先兆早产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是（）
    A

    早产

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早期剥离

    D

    宫颈息肉

    E

    子宫颈癌合并妊娠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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