参考答案和解析
正确答案:D
更多“护理手足搐溺症患儿,为防止发生意外要注意的问题是()A、体温骤升B、心率改变C、药物副作用D、呼吸暂停E、肢体受伤”相关问题
  • 第1题:

    代谢性酸中毒时错误的()。

    A、呼吸深而快

    B、尿量明显减少

    C、面色潮红

    D、呼气中有酮味

    E、手足搐溺


    答案:E

  • 第2题:

    下列哪项不符合癌症性呼吸困难的特点

    A.呼吸浅表

    B.频率增快

    C.可引起呼吸性碱中毒

    D.可出现手足搐溺

    E.呼吸深大


    正确答案:E

  • 第3题:

    该患儿最主要的护理问题是:

    A.有窒息的危险

    B.有体温改变的危险

    C.体温过低

    D.有受伤的危险

    E.吞咽困难


    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是

    A.营养缺乏
    B.体温过高
    C.体液不足
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道低效

    答案:B
    解析:
    考点:肺炎的护理诊断;精析:肺炎的护理诊断有:①气体交换受损:与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效:与痰液黏稠不易咳出,气道分泌物堆积有关;③体温过高:与肺炎造成体温调节紊乱有关;④潜在并发症:心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39.5℃,为高温,极易引起全身症状和各系统的损害,故首选的护理问题是B。避错:本题容易错选C,部分同学认为患儿高热,喘息及面色苍白,可能会认为体液不足或者有轻度脱水倾向,若继续分析,会发现B选项符合肺炎的护理诊断。C项多见于体液丢失:严重呕吐、烧伤;水分摄入不足:长期禁食,上消化道梗阻,昏迷等等。

  • 第5题:

    患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是()

    • A、营养缺乏
    • B、体温过高
    • C、体液不足
    • D、气体交换受损
    • E、清理呼吸道低效

    正确答案:B

  • 第6题:

    护理维生素D缺乏性手足抽搐症患儿,护士需特别注意患儿出现的问题是()。

    • A、手足抽搐
    • B、喉痉挛
    • C、体温升高
    • D、血压下降
    • E、易激惹

    正确答案:B

  • 第7题:

    肺炎患儿存在的主要护理问题是()。

    • A、气体交换受损
    • B、体温过高
    • C、皮肤完整性受损
    • D、组织灌注量改变
    • E、清理呼吸道无效

    正确答案:A,B,E

  • 第8题:

    多选题
    肺炎患儿存在的主要护理问题是()。
    A

    气体交换受损

    B

    体温过高

    C

    皮肤完整性受损

    D

    组织灌注量改变

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    护理维生素D缺乏性手足抽搐症患儿,护士需特别注意患儿出现的问题是()。
    A

    手足抽搐

    B

    喉痉挛

    C

    体温升高

    D

    血压下降

    E

    易激惹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    维生素D缺乏性手足搐搦症患儿最丰要的潜在护理诊断是    (    )
    A

    有受伤的危险

    B

    有皮肤完整性受损的危险

    C

    有窒息的危

    D

    有体温改变的危险


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    婴儿手足搐溺征出现(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    佝偻病性手足搐溺征(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性白血病的护理问题是( )

    A.体温过高

    B.活动无耐力

    C.有感染的危险

    D.营养失调

    E.潜在并发症:出血、药物副作用


    正确答案:ABCDE

  • 第14题:

    患儿5个月,发热,咳嗽2d。体温39.5℃,心率150/min,呼吸35/min,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

    A.营养缺乏

    B.体温过高

    C.体液不足

    D.气体交换受损

    E.清理呼吸道低效


    正确答案:B
    解析:发热

  • 第15题:

    患儿,生后无呼吸,心率<100次/分,周身苍白,四肢瘫软,刺激没有反应,1分钟Apgar评分为1分,立即给予复苏,5分钟评分为3分。

    考虑该患儿为
    A.新生儿窒息
    B.呼吸心搏骤停
    C.呼吸暂停
    D.呼吸衰竭
    E.呼吸窘迫

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患儿,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。该患者目前主要的护理问题是()。

    • A、呼吸形态改变
    • B、有受伤的危险
    • C、活动无耐力
    • D、潜在并症:急性肾衰竭
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:E

  • 第17题:

    维持血压稍高于收缩压2~3分钟,如出现手足搐溺,叫做()

    • A、Chvostek征
    • B、Trousseau征
    • C、ACTH试验
    • D、酚妥拉明试验
    • E、胰升糖素激发试验

    正确答案:B

  • 第18题:

    烧伤发生全身感染时的临床表现包括()

    • A、体温的骤升或骤降
    • B、心率加快,呼吸急促
    • C、创面骤变
    • D、血细胞计数骤升或骤降

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    单选题
    患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是()。
    A

    营养缺乏

    B

    体温过高

    C

    体液不足

    D

    气体交换受损

    E

    清理呼吸道低效


    正确答案: D
    解析: ①气体交换受损:与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效:与痰液黏稠不易咳出,气道分泌物堆积有关;③体温过高:与肺炎造成体温调节紊乱有关;④潜在并发症:心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39.5℃,为高温,极易引起全身症状和各系统的损害,故首选的护理问题是B。避错:本题容易错选C,部分同学认为患儿高热,喘息及面色苍白,可能会认为体液不足或者有轻度脱水倾向,若继续分析,会发现B选项符合肺炎的护理诊断。C项多见于体液丢失:严重呕吐、烧伤;水分摄入不足:长期禁食,上消化道梗阻,昏迷等等。

  • 第20题:

    单选题
    护理手足搐搦症患儿,要注意以下哪个问题以防止发生意外?(  )
    A

    体温骤升

    B

    心率改变

    C

    药物副作用

    D

    呼吸暂停

    E

    血压下降


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    婴儿手足搐溺征(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    护理手足搐溺症患儿,为防止发生意外要注意的问题是()
    A

    体温骤升

    B

    心率改变

    C

    药物副作用

    D

    呼吸暂停

    E

    肢体受伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    佝偻病性手足搐溺征出现(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析