从子宫解剖结构方面简述宫缩剂治疗产后出血的机理？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

产妇，28岁，宫缩乏力导致产后出血，以下护理措施中最迅捷有效的是（）。

• A、按摩子宫
• B、注射宫缩剂
• C、填塞宫腔
• D、结扎髂内动脉
• E、子宫切除

正确答案:A

第7题：

子宫收缩乏力导致的产后出血，为加强宫缩可以采取的治疗措施是（　）

• A、按摩子宫
• B、注射子宫收缩剂
• C、做好切除子宫手术准备
• D、双手压迫按摩子宫
• E、双手按压耻骨联合上方诱发宫缩

正确答案:A,B,D

第8题：

子宫收缩乏力性产后出血首选的措施是（）

• A、子宫切除
• B、按摩子宫并注射宫缩剂
• C、宫腔填塞纱布
• D、盆腔血管结扎
• E、乙醚纱布涂抹子宫颈和阴道后穹隆

正确答案:B

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

产后出血应急护理，护士操作正确的是（）。

• A、应先找医生
• B、医生到后，方可采取止血措施
• C、宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
• D、压出宫腔积血可促进宫缩
• E、注射子宫收缩剂

正确答案:C,D

第18题：

产后出血的护理措施正确的有（　）

• A、产后需督促产妇及时排空膀胱
• B、宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注射宫缩剂
• C、发现软产道裂伤造成出血者，及时准确修复缝合
• D、产后2小时内密切观察阴道流血、子宫底高度及会阴伤口情况
• E、有产后出血可能者，临产后做好输血、输液准备

正确答案:A,B,C,D,E

第19题：

处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效（）

• A、按揉子宫
• B、注射宫缩剂
• C、填塞子宫
• D、结扎髂内动脉
• E、子宫切除

正确答案:A

第20题：

简述宫缩乏力性产后出血的止血措施。

正确答案:宫缩乏力性产后出血的止血措施是：
（1）局部按压子宫：一手握拳置于阴道前穹隆，顶住子宫前壁，另一手在腹部按压子宫后壁，将子宫置于两手之间按压并按摩至子宫恢复正常收缩。
（2）应用宫缩剂：①缩宫素10U宫体直接注射，或10U加入林格液500ml快速静脉点滴（200min／min），应避免缩宫素直接静脉注射，否则可引起低血压及心律失常。②麦角新碱0.2～0.4mg肌注或宫颈注射，对心脏病、妊高征者慎用，对麦角过敏者禁用。③米索前列醇400～600μg舌下含服或直肠给药。④卡前列甲酯1mg阴道或直肠给药。两种前列腺素衍生物均可引起腹泻，血压增高，恶心、呕吐，恶寒发热，心率加快。心脏病、高血压患者慎用，支气管哮喘者禁用。
（3）宫腔纱条填塞：多用于剖宫产时宫缩乏力性出血，因在直视下填塞纱条，可避免因填塞不均留下死腔造成隐性出血，也可避免纱条经阴道污染，造成宫腔感染。一般在填塞后24～36h取出。
（4）子宫B-lynch缝扎。
（5）结扎盆腔血管：包括结扎子宫动脉上行支、卵巢动脉子宫支及髂内动脉，使子宫缺血，肌纤维收缩。
（6）髂内动脉栓塞：如果出血量较多，宫缩剂及局部按压子宫效果不好，但生命体征尚稳定，为保留生育功能，可考虑选择性髂内动脉栓塞。
（7）子宫切除：积极的保守治疗无效，出血危及产妇生命时，应切除子宫，控制出血以挽救产妇生命。

第21题：

第22题：

第23题：