简述子痫的急救护理措施。
题目
简述子痫的急救护理措施。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
①避免刺激：安置病人于单间、暗室，保持安静，护理操作集中进行，动作轻柔
②防止外伤：加床档，避免坠床；不可强行暴力制止抽搐，以免骨折；开口器放病人上下臼齿之间，以免舌咬伤
③保持呼吸道通畅：昏迷病人头偏一侧并禁食水，及时吸痰，给氧
④专人护理，配合检查和药物治疗，做好记录
⑤严密观察病情
⑥做好口腔、皮肤、泌尿道的护理
②防止外伤：加床档，避免坠床；不可强行暴力制止抽搐，以免骨折；开口器放病人上下臼齿之间，以免舌咬伤
③保持呼吸道通畅：昏迷病人头偏一侧并禁食水，及时吸痰，给氧
④专人护理，配合检查和药物治疗，做好记录
⑤严密观察病情
⑥做好口腔、皮肤、泌尿道的护理
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第1题：
简述急性脑疝病人的急救护理。答案：解析：（1）快速脱水治护，并观察脱水的效果。 (2)保持呼吸道通畅; (3)密切观察病情变化（4）紧急术前准备。 -
第2题：
简述中暑的急救护理？
正确答案: （1）立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。
（2）使病人仰卧，头部抬高，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。
（3）用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，以促使血液循环将体内热量带至体外散热。可用冷水或30%酒精擦浴全身至皮肤发红，每10~15分钟测量一次体温。也可采用针刺法（人中、大椎、百会等穴位）。
（4）意识清醒的病人或经过降温清醒的病人，无恶心、呕吐，可饮服绿豆汤、淡盐水，以起到既降温又补充血容量的作用，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解署。
（5）如发现呼吸困难，立即进行人工呼吸。
（6）一旦出现高热、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，及时给病人翻身，保持呼吸道通畅，观察病人的血压、脉搏、呼吸，还应重点记录病人的出入量，随时测量病人的体温。同时立即拨打120电话，及时送往医院及进一步治疗。 -
第3题：
子痫发作时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅。
正确答案:正确 -
第4题：
子痫患者的护理措施。
正确答案: ⑴控制抽搐，按医嘱使用硫酸镁或冬眠合剂静脉推注。
⑵专人监护，防止受伤。
⑶患者应置单人暗室，避免声、光刺激，保持病房安静，进行各项治疗及护理操作应相对集中进行，动作轻柔，以免诱发子痫发作。
⑷严密监护。
⑸为终止妊娠做准备：病情控制者，清醒后24-48小时内引产，或经药物控制后6-8小时，需考虑终止妊娠。 -
第5题：
下列哪项不属急救时的护理工作内容（）
- A、护理评价
- B、预检分诊
- C、实施急救措施
- D、备好急救物品
- E、做好急救药品的核对工作
正确答案:A -
第6题：
创伤的急救及护理措施应注意哪些事项？
正确答案: 这些事项包括：
（1）建立通畅的通气道：迅速检查口腔、清除口内积物，置入口咽通气管，抬高下颌
（2）、纠正低血容量：外出血可用手指压迫供血动脉，如果安防止血带，一定要作明显标记，记录使用时间，转运途中每小时松开止血带一次，防止造成永久性神经损伤或肢体坏死。扩充血容量宜采用大口径静脉插管，输注平衡盐液等。
（3）骨折固定：有四肢骨折者应尽快予以固定，以减轻疼痛，减少出血。开放伤口应用无菌敷料覆盖。颈椎骨折者切勿转动头颈，脊柱骨折者应用硬板搬运。
（4）气胸处理：胸部损伤后有呼吸急促的伤员，可能存在张力性气胸，一经确诊在锁骨中线第二肋间插入大口径针头或引流管，安放闭式引流可使张力性气胸迅速减压。
（5）腹部损伤的处理：腹壁开放性损伤有内脏脱出时，伤口以无菌辅料覆盖，包扎，有腹内出血、内脏损伤应在抗休克下尽快争取手术止血处理；给予胃肠减压。输血输液等措施。防止胃内容物吸入肺内，尽早插胃管。（6）、镇痛：在转运途中必须镇痛，但应记录使用药物名称、剂量、用药时间。
（7）通知医院：简要报告情况，估计伤员到达时间。医院立即组织有关人员做好接受伤员的准备。伤员抵院后，抢救工作即可有条不紊地进行。 -
第7题：
问答题简述子痫患者的护理措施。正确答案： (1)置患者于单人暗室、空气流通、避免声和光等刺激。护理患者时医护人员动作应轻柔，各种治疗、护理操作应相对集中，减少对患者的扰动。
(2)派专人守护，详记病情及护理记录，密切观察血压、呼吸、脉搏，每4小时测体温一次。
(3)抽搐时即刻给予氧气吸入，置开口器于口腔，防止唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉住，避免舌后坠堵塞呼吸道。抽搐时勿强力按压患者，以防造成损伤，加床档防止患者坠地。
(4)昏迷时应禁食，置侧卧位，便于呕吐物排出，及时吸出鼻、口腔内黏液及呕吐物，防止发生吸入性肺炎，取下活动义齿，加强口腔护理。
(5)置保留尿管，观察并记录尿量及性状；每日换无菌接尿袋，以防逆行感染。
(6)加强外阴护理，防止发生压疮，每曰清洁外阴部，以防感染。
(7)密切观察胎盘早剥，脑、肺水肿，心力衰竭及肾衰竭的临床表现。
(8)注意临产情况并勤听胎心，作好分娩及抢救婴儿的各项准备。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题子痫患者的护理措施。正确答案： ⑴控制抽搐，按医嘱使用硫酸镁或冬眠合剂静脉推注。
⑵专人监护，防止受伤。
⑶患者应置单人暗室，避免声、光刺激，保持病房安静，进行各项治疗及护理操作应相对集中进行，动作轻柔，以免诱发子痫发作。
⑷严密监护。
⑸为终止妊娠做准备：病情控制者，清醒后24-48小时内引产，或经药物控制后6-8小时，需考虑终止妊娠。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述呼吸性酸中毒患者的急救与护理措施。正确答案：解析： -
第10题：
问答题简述子痫的急救护理措施。正确答案： ①避免刺激：安置病人于单间、暗室，保持安静，护理操作集中进行，动作轻柔
②防止外伤：加床档，避免坠床；不可强行暴力制止抽搐，以免骨折；开口器放病人上下臼齿之间，以免舌咬伤
③保持呼吸道通畅：昏迷病人头偏一侧并禁食水，及时吸痰，给氧
④专人护理，配合检查和药物治疗，做好记录
⑤严密观察病情
⑥做好口腔、皮肤、泌尿道的护理解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述急救护理中的审美要求？正确答案： 在急救护理实施中，要求护理人员具有职业素质完善美，具体体现在：
1、有高度的责任心，严谨的工作态度，体现出职业道德美。
2、有敏锐的观察力和分析问题、解决问题的能力。
3、镇静、有序，忙而不乱，有条不紊。
4、技术娴熟，思路敏捷，使急救护理工作准确到位解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述SIRS病人的急救与护理的关键措施。正确答案：解析： -
第13题：
简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。
正确答案: （1）立即停药，使患者就地平卧。
（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5—1ml，患者酌减。如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml.
（3）氧气吸入。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
（4）抗过敏.
（5）纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。
（6）如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
（7）密切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。 -
第14题：
急性腹痛急救护理措施是什么？
正确答案: （1）建立有效的静脉通道。
（2）在未明确诊断前，应禁食、禁水，禁用止痛剂，禁热敷。
（3）在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。 -
第15题：
简述院前急救的护理要点。
正确答案: （1）体位：轻症病人取舒适体位，休克患者取中凹位，昏迷病人平卧头偏向一侧
（2）注意保暖，心理护理，减轻压力
（3）建立有效的静脉通路：尽可能使用留置针，认真执行医嘱，慎对口头医嘱
（4）松解或去除病人衣物：拖上衣法（先健侧后患侧，危重者可直接用剪刀剪开为急救争取时间）；拖长裤法；脱鞋袜法（固定住踝部以减小震动，向下再向前顺脚方向脱下）；脱除头盔法（用力将头盔的边向外侧掰开，解除夹头的压力，再将头盔向后上方托起） -
第16题：
何谓子痫？其病机是什么？简述子痫发生时的护理。
正确答案: 妊娠晚期或临产时或新产后，发生眩晕倒仆，昏不知人，双目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，须臾自醒，醒后复发，甚或昏迷不醒者，亦称子冒，其病机是肝阳上亢，肝凡内动；或痰火上扰，蒙蔽清窍。
子痫发生时的护理：①避免光、声、触痛刺激。患者置单人暗室，绝对安静；护理操作要轻、快、准。
②防止外伤。床边加栏，防止跌落。抽搐时放置开口器或是压舌板，以免咬伤唇舌。
③保持呼吸道的通畅。昏迷时取头低侧卧位，及时清除口中痰液和呕吐物，以防窒息和吸入性肺炎。
④病情观察。密观其血压、脉搏、呼吸和体温。记录抽搐、昏迷次数与时间。留置导尿管，记录出入量等。
⑤产后子痫多发生于产后24小时至10天内，故产后不应放松子痫的预防。 -
第17题：
简述急救护理学的重要作用。
正确答案: （1）急救护理学拓展了护理学的研究范畴；
（2）急救护理体现了现代护理的水平；
（3）急救护理在急危重病人抢救中的作用；
（4）急诊护士与急危重病人及家属的沟通。 -
第18题：
简述脑疝的急救护理措施。
正确答案:①立即与医生联系，同时给予吸氧。
②头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止加重脑水肿。
③迅速建立静脉通路，遵医嘱快速静脉滴注20％甘露醇或静脉推注50％高渗葡萄糖等，以控制脑水肿，降低颅内压。
④限制液体入量，一般禁食病人以尿量加500ml为宜。
⑤及时清除呼吸道分泌物，
保持呼吸道通畅，发现呼吸、心跳骤停应立即进行复苏。 -
第19题：
问答题简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。正确答案： 护理诊断：
①知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识
②有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关
③焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施：
①卧床休息，以左侧卧位为宜
②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入
③硫酸镁的用药护理
④重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备
①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中
②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。正确答案： （1）立即停药，使患者就地平卧。
（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5—1ml，患者酌减。如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml.
（3）氧气吸入。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
（4）抗过敏.
（5）纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。
（6）如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
（7）密切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述低渗性脱水患者的急救与护理措施。正确答案：解析： -
第22题：
问答题简述脑疝的急救护理措施。正确答案： ①立即与医生联系，同时给予吸氧。
②头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止加重脑水肿。
③迅速建立静脉通路，遵医嘱快速静脉滴注20％甘露醇或静脉推注50％高渗葡萄糖等，以控制脑水肿，降低颅内压。
④限制液体入量，一般禁食病人以尿量加500ml为宜。
⑤及时清除呼吸道分泌物，
保持呼吸道通畅，发现呼吸、心跳骤停应立即进行复苏。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题何谓子痫？其病机是什么？简述子痫发生时的护理。正确答案： 妊娠晚期或临产时或新产后，发生眩晕倒仆，昏不知人，双目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，须臾自醒，醒后复发，甚或昏迷不醒者，亦称子冒，其病机是肝阳上亢，肝凡内动；或痰火上扰，蒙蔽清窍。
子痫发生时的护理：①避免光、声、触痛刺激。患者置单人暗室，绝对安静；护理操作要轻、快、准。
②防止外伤。床边加栏，防止跌落。抽搐时放置开口器或是压舌板，以免咬伤唇舌。
③保持呼吸道的通畅。昏迷时取头低侧卧位，及时清除口中痰液和呕吐物，以防窒息和吸入性肺炎。
④病情观察。密观其血压、脉搏、呼吸和体温。记录抽搐、昏迷次数与时间。留置导尿管，记录出入量等。
⑤产后子痫多发生于产后24小时至10天内，故产后不应放松子痫的预防。解析： 暂无解析