26岁，G1P0，葡萄胎清宫术后1年，未随诊，宫颈3点处有1×0.5×1cm，紫兰色结节，子宫正常大，双附件正常，切除宫颈病灶，病理组织学切片见大量高度增生的滋养细胞及血块，最佳的治疗药物是（）A、顺铂+5-氟脲嘧啶B、5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤C、5-氟脲嘧啶+更生霉素D、环磷酰胺+长春新碱E、5-氟脲嘧啶

题目

26岁，G1P0，葡萄胎清宫术后1年，未随诊，宫颈3点处有1×0.5×1cm，紫兰色结节，子宫正常大，双附件正常，切除宫颈病灶，病理组织学切片见大量高度增生的滋养细胞及血块，最佳的治疗药物是（）

  • A、顺铂+5-氟脲嘧啶
  • B、5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤
  • C、5-氟脲嘧啶+更生霉素
  • D、环磷酰胺+长春新碱
  • E、5-氟脲嘧啶
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1.葡萄胎清宫术后随访，排除侵蚀性葡萄胎的是A、葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性B、葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平C、葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色结节D、葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色结节E、葡萄胎清宫术一年后出现咯血，胸片出现转移灶

2.患者，女，26岁，已婚。G1P0，因患葡萄胎住院治疗，清宫后下一步处理是A、出现异常情况再随诊B、定期做阴道细胞涂片检查C、定期复查血HCGD、定期胸部X线摄片E、出院后休息半年可再继续妊娠

3.患者女，33岁，G1P0，因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查：子宫增大如妊娠6周，附件（－）。可能的诊断是A、子宫内膜癌B、子宫肌瘤C、绒毛膜癌D、宫颈息肉E、宫颈癌该患者明确诊断后应采取的治疗措施是A、手术治疗B、清宫术C、化学治疗D、放射治疗E、保守治疗，定期随诊

4.下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据A.葡萄胎清官术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影B.葡萄胎清官术后l年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影C.葡萄胎清官术后l年后出现阴道紫蓝色转移灶D.葡萄胎清宫术后l年后出现阴道不规则出血E.葡萄胎清宫术后2个月内血β一HCG仍未转阴

更多“26岁，G1P0，葡萄胎清宫术后1年，未随诊，宫颈3点处有1×0”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁。已婚，停经2个多月，阴道不规则出血2周，无妊娠史。妇科检查：宫颈蓝色，子宫增大如孕3个多月，附件（-），尿妊娠试验（＋），经刮宫确诊为葡萄胎。有关葡萄胎的描述，错误的是

    A、需再行清宫术

    B、每次清宫，刮出物均送病理

    C、子宫全切术

    D、清宫术后应定期检查血HCG变化

    E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女，26岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗50天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步处理是

    A.出现异常情况再随诊
    B.定期做阴道细胞涂片检查
    C.定期复查血HCG
    D.定期做胸部X线片检查
    E.出院后休息半年可再继续妊娠

    答案：C
    解析：
    葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年。葡萄胎清除后，每周查血或尿HCG1次，阴性后每2周复查1次，然后每月1次持续半年，半年后改为3个月1次，第2年起改为每半年1次，共随访2年。

  • 第3题：

    关于葡萄胎清宫术后HCG的消退规律正确的是（）

    A此消退规律对预测预后极重要

    BHCG转阴后，又明显上升，可能发生侵蚀性葡萄胎

    C葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平

    DHCG降至正常水平最长为12～14周

    E葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性，为葡萄胎清宫未净


    A,B,C,D
    略

  • 第4题：

    30岁，G1P0。因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件（-）。 下一步处理应是（）

    • A、继续保胎治疗
    • B、抗炎后清宫
    • C、口服雌激素后清宫
    • D、立即清宫
    • E、观察

    正确答案:C

  • 第5题：

    葡萄胎清宫术后至少随访（）。

    • A、0.5年
    • B、2年
    • C、1年
    • D、3年
    • E、5年

    正确答案:B

  • 第6题：

    葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）.

    • A、葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性
    • B、葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
    • C、葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
    • D、葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
    • E、葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶

    正确答案:E

  • 第7题：

    有关侵葡，下述正确的是（）

    • A、葡萄胎刮宫术后一年以上，有转移灶，可诊断侵葡
    • B、侵葡多在葡萄胎清宫术后6月内发生
    • C、葡萄胎清宫术后4周，妊娠实验持续阳性，可诊断侵葡
    • D、葡萄胎清宫术后妊娠实验阴性，1年后又转阳性，可诊断侵葡
    • E、葡萄胎术后持续阴道流血，诊刮未刮出组织可以诊断侵葡

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。 下一步处理应是（　）
    A

    继续保胎治疗

    B

    抗炎后清宫

    C

    口服雌激素后清宫

    D

    立即清宫

    E

    观察


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）
    A

    葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性

    B

    葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平

    C

    葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节

    D

    葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节

    E

    葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列哪项是侵蚀性葡萄胎的可靠诊断依据（）
    A

    葡萄胎清宫术后2月HCG仍阳性

    B

    葡萄胎清宫术后1年出现阴道不规则出血

    C

    葡萄胎清宫术后6月内有咳血，胸片肺野外带有多个圆形阴影

    D

    葡萄胎清宫术后1年出现阴道紫蓝色结节

    E

    大量滋养细胞增生，未见绒毛结构


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据（）
    A

    葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

    B

    葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

    C

    葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶

    D

    葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血

    E

    葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    26岁，G1P0，葡萄胎清宫术后1年，未随诊，宫颈3点处有1×0.5×1cm，紫兰色结节，子宫正常大，双附件正常，切除宫颈病灶，病理组织学切片见大量高度增生的滋养细胞及血块，最佳的治疗药物是（）
    A

    顺铂+5-氟脲嘧啶

    B

    5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤

    C

    5-氟脲嘧啶+更生霉素

    D

    环磷酰胺+长春新碱

    E

    5-氟脲嘧啶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    试述葡萄胎清宫术后随访时间及内容。


    答案：
    解析：
    葡萄胎清除后每周一次做HCG定量测定，直到降低至正常水平。开始3个月内仍每周复查一次，此后3个月每半月一次，然后每月一次持续半年，第二年起改为每半年一次，共随访两年。随访内容除了HCG外，应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查，盆腔B超及X线胸片。

  • 第14题：

    葡萄胎清宫术后随访，排除侵蚀性葡萄胎的是

    A.葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
    B.葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
    C.葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色结节
    D.葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色结节
    E.葡萄胎清宫术一年后出现咯血，胸片出现转移灶

    答案：E
    解析：
    侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，因此患者均有葡萄胎的病史，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内，一年以上考虑为绒癌。

  • 第15题：

    患者女，33岁，G1P0，因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查：子宫增大如妊娠6周，附件（－）。该患者明确诊断后应采取的治疗措施是（）。

    • A、手术治疗
    • B、清宫术
    • C、化学治疗
    • D、放射治疗
    • E、保守治疗，定期随诊

    正确答案:E

  • 第16题：

    关于葡萄胎清宫术后HCG的消退规律正确的是（）

    • A、此消退规律对预测预后极重要
    • B、HCG转阴后，又明显上升，可能发生侵蚀性葡萄胎
    • C、葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平
    • D、HCG降至正常水平最长为12～14周
    • E、葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性，为葡萄胎清宫未净

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    下列哪项是侵蚀性葡萄胎的可靠诊断依据（）

    • A、葡萄胎清宫术后2月HCG仍阳性
    • B、葡萄胎清宫术后1年出现阴道不规则出血
    • C、葡萄胎清宫术后6月内有咳血，胸片肺野外带有多个圆形阴影
    • D、葡萄胎清宫术后1年出现阴道紫蓝色结节
    • E、大量滋养细胞增生，未见绒毛结构

    正确答案:C

  • 第18题：

    下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据（）

    • A、葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
    • B、葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
    • C、葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶
    • D、葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血
    • E、葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴

    正确答案:A

  • 第19题：

    葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵蚀性葡萄胎（）

    • A、葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
    • B、葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
    • C、葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
    • D、葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
    • E、葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，26岁，已婚。G1P0，因患葡萄胎住院治疗，清宫后下一步处理是（）
    A

    出现异常情况再随诊

    B

    定期做阴道细胞涂片检查

    C

    定期复查血HCG

    D

    定期胸部X线摄片

    E

    出院后休息半年可再继续妊娠


    正确答案： D
    解析： 正常情况下，葡萄胎排空后血清HCG稳定下降，首次降至正常的时间大约为9周，最长不超过14周，因此定期复查血HCG

  • 第21题：

    单选题
    葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵袭性葡萄胎（）
    A

    葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性

    B

    葡萄胎吸宫术后p-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平

    C

    葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节

    D

    葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节

    E

    葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶


    正确答案： D
    解析： 这一道是概念题，考核学生对妊娠滋养细胞疾病的认识，常见的错误是概念不清，区分侵袭性葡萄胎和绒癌是葡萄胎清宫后时间上的不同，葡萄胎清宫后6个月内出现侵袭子宫肌层或远处转移，称侵袭性葡萄胎，一年后发病应诊断为绒癌，半年到一年内发病二者均有可能，这是时间上的概念。葡萄胎吸宫后β-HCG逐渐下降，一般在清宫后8周降至正常水平，最长时间不超过14周，如持续下降或下降后又有上升，应考虑为侵袭性葡萄胎。

  • 第22题：

    单选题
    患者女，33岁，G1P0，因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查：子宫增大如妊娠6周，附件（－）。该患者明确诊断后应采取的治疗措施是（）。
    A

    手术治疗

    B

    清宫术

    C

    化学治疗

    D

    放射治疗

    E

    保守治疗，定期随诊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    24岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗40天，经清宫后行各项必要化验均在正常范围出院。出院后下一步处理是（）
    A

    出现异常情况再随诊

    B

    定期做阴道细胞涂片检查

    C

    定期复查血HCG

    D

    定期做胸部X线摄片

    E

    出院后休息半年可再继续妊娠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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