简述DEXA（双能X线吸收法）的适应证与禁忌证，简述股骨近端骨密度测量的方法。

第1题：

第2题：

第3题：

下列指标中用于评估内脏脂肪堆积程度的是（）

• A、双能X线骨密度仪（DEXA.
• B、CT
• C、MRI
• D、腰围或腰臀比
• E、体重指数

正确答案:B,C,D

第4题：

患者女，70岁，四肢、脊柱骨痛1年余，活动受限，行走不便，骨密度检查T<-2.8SD，既往有脊柱、髋部骨折史。在双能X线吸收法骨密度仪（DEXA）测定中，可诊断为骨质疏松症的T值为（）

• A、＜-1.0SD
• B、＜-1.5SD
• C、＜-2.0SD
• D、＜-2.5SD
• E、＜-3.0SD

正确答案:D

第5题：

关于骨质疏松诊断方法，以下方法中最为准确和常用的是（）

• A、单光子骨密度测量法
• B、双能X线骨密度测量法
• C、定量CT
• D、定量超声
• E、X线摄片

正确答案:B

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

评价DEXA（双能X线吸收法）有哪些指标？简述DEXA应用的质控注意事项。

正确答案: 评价DEXA的指标包括：
⒈DEXA测量的准确性。
⒉DEXA测量的精确性。
⒊DEXA的敏感性。
⒋DEXA测量中的两个重要参数。
⒌DEXA测量的质控。
D.EXA应用的质控应注意的事项：
⒈使用专职技术人员，确保测量标准的统一。DEXA的应用与操作虽然已实现自动化，但在一定程度上依然受到很多人为因素的影响，有时需要人工设定感兴趣区域，所以专职技术人员的技术操作统一规范及测量标准的使用是十分关键的。
⒉定期进行质控模块校正。DEXA自动检测功能有时会因不同因素的干扰而发生漂移，因此定期对DEXA进行质控模块校正，对取得正确满意的临床检测结果十分重要。
⒊不同模型设备间的横向监控。
⒋相对固定操作人员，可以对来源不同的数据采用相应的处理方法以保证数据的准确性和横向可比性。

第11题：

诊断骨质疏松症的标准是（）

• A、双能X线法测量的髋部骨密度Tscore≤-3.5SD
• B、双能X线法测量的髋部骨密度Tscore≤-2.5SD
• C、双能X线法测量的髋部骨密度Tscore≤-1.5SD
• D、双能X线法测量的髋部骨密度Tscore≤-0.5SD
• E、双能X线法测量的髋部骨密度Tscore≤0SD

正确答案:B

第12题：

经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些？简述其X线检查技术。

正确答案: 适应证有：
⒈临床有原因不明的腹部不适、体重减少、糖尿病急剧恶化等症状，疑为胰腺癌或其它胰腺疾患。
⒉虽已确定胰腺疾患，但不能定性，如胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿等疾病的鉴别诊断。
⒊胰腺钙化与胰石的鉴别，以及确定钙化是否在胰内。
⒋阻塞性黄疸的鉴别诊断。
禁忌证有：
⒈急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作。
⒉急性胆系感染。
⒊消化道内窥镜检查有禁忌。
⒋对碘剂过敏。X线检查技术：当导管插入乳头后，立即于透视下密切观察对比剂充盈胰管的情况。当见到主胰管及部分一级分支显影时，立即停止注射，避免过渡充盈。观察中，注意胰管有无阻塞、扩张及异常囊腔。为排除胰管内气泡所造成的假象，可变换体位并继续注射对比剂，气泡可随体位变化而改变位置。在胰管充盈后，迅速转动病人体位，使整个胰管显露满意，并摄不同体位的照片。左侧卧位对比剂易充盈全程，胰管呈屈曲状向后上方走行，胰头段常有重叠。俯卧位及半立俯卧位胰管全程显示清楚。

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：